Laygay nga myelogenous leukemia (CML)

Ang laygay nga myelogenous leukemia (CML) usa ka kanser nga nagsugod sa sulud sa utok sa bukog. Kini ang humok nga tisyu sa taliwala sa mga bukog nga makatabang sa pagporma sa tanan nga mga selula sa dugo.

Ang CML hinungdan sa usa ka dili makontrol nga pagtubo sa wala’y edad ug hamtong nga mga selula nga naghimo sa usa ka klase nga puti nga selula sa dugo nga gitawag nga myeloid cells. Ang mga masakiton nga selyula nagtubo sa utok sa bukog ug dugo.

Ang hinungdan sa CML adunay kalabotan sa usa ka dili normal nga chromosome nga gitawag og Philadelphia chromosome.

Ang pagkaladlad sa radiasyon mahimong magdugang sa peligro sa pagpalambo sa CML. Ang pagkaladlad sa radyasyon mahimo gikan sa mga pagpanambal sa radiation nga gigamit kaniadto aron matambal ang kanser sa thyroid o Hodgkin lymphoma o gikan sa usa ka katalagman nga nukleyar.

Nagdugay daghang tuig aron maugmad ang leukemia gikan sa pagkaladlad sa radiation. Kadaghanan sa mga tawo nga gitambalan alang sa kanser nga adunay radiation wala makapamulong leukemia. Ug kadaghanan sa mga tawo nga adunay CML wala mabutang sa radiation.

Ang CML kanunay nga mahitabo sa mga hamtong nga naa sa tunga nga edad ug sa mga bata.

Ang laygay nga myelogenous leukemia gitapok sa mga hugna:

• Laygay
• Gipadali
• Krisis sa pagbuto

Ang laygay nga yugto mahimong molungtad sa mga bulan o mga tuig. Ang sakit mahimong adunay o wala mga simtomas sa kini nga orasa. Kadaghanan sa mga tawo nadayagnos sa kini nga yugto, kung adunay sila mga pagsulay sa dugo nga gihimo alang sa ubang mga hinungdan.

Ang gipadali nga yugto usa ka labi ka peligro nga yugto. Ang mga cell sa leukemia mas dali motubo. Kasagaran nga mga simtomas upod ang hilanat (bisan wala’y impeksyon), sakit sa bukog, ug usa ka hubag nga spleen.

Ang wala matambalan nga CML mosangput sa yugto sa krisis sa pagbuto. Ang pagdugo ug impeksyon mahimong mahinabo tungod sa pagkapakyas sa utok sa bukog.

Ang uban pang posible nga mga simtomas sa usa ka krisis sa pagbuto nag-uban:

• Bruising
• Labihan nga singot (mga singot sa gabii)
• Kakapoy
• Hilanat
• Ang presyur sa ilawom sa ubos nga wala nga gusok gikan sa usa ka hubag nga spleen
• Rash - gamay nga nakapunting nga pula nga marka sa panit (petechiae)
• Kahuyang

Ang usa ka pisikal nga pagsusi kanunay nagpadayag sa usa ka hubag nga spleen. Ang usa ka kompleto nga pag-ihap sa dugo (CBC) nagpakita usa ka dugang nga gidaghanon sa mga puti nga selyula sa dugo nga adunay daghang dili pa hamtong nga porma nga naa ug nagdugang nga mga platelet. Kini mga bahin sa dugo nga makatabang sa pag-ulbo sa dugo.

Ang uban pang mga pagsulay nga mahimo’g buhaton kauban ang:

• Biopsy sa utok sa bukog
• Ang pagsulay sa dugo ug utok sa utok alang sa presensya sa Philadelphia chromosome
• Pag-ihap sa platelet

Ang mga tambal nga nagpunting sa dili normal nga protina nga gihimo sa Philadelphia chromosome mao kanunay ang una nga pagtambal alang sa CML. Kini nga mga tambal mahimo nga gidala ingon pills. Ang mga tawo nga gitambalan sa kini nga mga tambal kanunay nga dali nga magpasaylo ug mahimong magpabilin sa kapasayloan sa daghang mga tuig.

Usahay, gigamit una ang chemotherapy aron maminusan ang ihap sa puti nga selula sa dugo kung kini taas kaayo sa pagdayagnos.

Ang yugto sa pagbuto sa krisis lisud kaayo nga pagtratar. Tungod kini kay taas kaayo ang ihap sa dili hamtong nga puti nga mga selyula sa dugo (mga selula sa leukemia) nga makasukol sa pagtambal.

Ang nahibal-an ra nga tambal alang sa CML mao ang pagbalhin sa utok sa bukog, o transplant sa stem cell. Kadaghanan sa mga tawo, bisan pa, wala magkinahanglan us aka transplant tungod kay malampuson ang mga target nga tambal. Hisguti ang imong kapilian sa imong oncologist.

Mahimo nga kinahanglan nimo nga pagdumala sa pag-atiman sa kahimsog ang pagdumala sa daghang uban pang mga isyu o gikabalak-an sa panahon sa imong pagtambal sa leukemia, lakip ang:

• Pagdumala sa imong mga binuhi nga hayop samtang adunay chemotherapy
• Mga problema sa pagdugo
• Pagkaon og igo nga kaloriya kung ikaw adunay sakit
• Paghubag ug sakit sa imong baba
• Luwas nga pagkaon sa panahon sa pagtambal sa kanser

Mahimo nimo mapagaan ang tensiyon sa sakit pinaagi sa pag-apil sa usa ka grupo nga nagsuporta sa kanser. Ang pagpakigbahin sa uban nga adunay sagad nga mga kasinatian ug mga problema makatabang kanimo nga dili mobati nga nag-inusara.

Ang mga gipunting nga tambal labi nga nakapaayo sa panan-aw sa mga tawo nga adunay CML. Kung ang mga timailhan ug simtomas sa CML nawala ug ang ihap sa dugo ug biopsy sa utok sa bukog nagpakita nga normal, ang tawo gikonsiderar nga pasaylo. Kadaghanan sa mga tawo mahimong magpabilin sa kapasayloan sa daghang mga tuig samtang sa kini nga tambal.

Ang pag-transplant sa selyula sa selula o utok sa bukog kanunay nga gikonsiderar sa mga tawo nga ang sakit mobalik o mograbe samtang nag-una nga mga tambal. Mahimo usab nga girekomenda ang transplant alang sa mga tawo nga nadayagnos nga gipadali ang yugto o krisis sa pagbuto.

Ang krisis sa pagbuto mahimong mosangput sa mga komplikasyon, lakip ang impeksyon, pagdugo, pagkakapoy, wala’y hinungdan nga hilanat, ug mga problema sa kidney. Ang Chemotherapy mahimong adunay grabe nga epekto, depende sa gigamit nga tambal.

Likayi ang pagkaladlad sa radiation kung mahimo.

CML; Laygay nga myeloid leukemia; CGL; Laygay nga granulocytic leukemia; Leukemia - laygay nga granulocytic

• Pagbalhin sa bukog sa utok - pagtuman

• Pangandoy sa bukog sa utok
• Laygay nga myelosittic leukemia - pagtan-aw sa mikroskopiko
• Kanunay nga myelocytic leukemia
• Kanunay nga myelocytic leukemia

Kantarjian H, Cortes J. Chronic myeloid leukemia. Sa: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Ang Clinical Oncology sa Abeloff. Ika-6 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 98.

Website sa National Cancer Institute. Laygay nga myelogenous leukemia treatment (PDQ) nga propesyonal nga bersyon sa kahimsog. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/cml-treatment-pdq. Gi-update kaniadtong Pebrero 8, 2019. Gi-access ang Marso 20, 2020.

Ang website sa National Comprehensive Cancer Network. Mga panudlo sa klinikal nga pamaagi sa NCCN sa oncology: (Mga panudlo sa NCCN) .Chronic myeloid leukemia. Bersyon 3.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/cml.pdf. Gi-update kaniadtong Enero 30, 2020. Gi-access ang Marso 23, 2020.

Radich J. Chronic myeloid leukemia. Sa: Goldman L, Schafer AI, eds. Tambal sa Goldman-Cecil. Ika-26 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 175.