Rosen's Emergency Medicine: Mga Konsepto ug Kahanas sa Klinikal.

Impeksyon sa urinary tract - mga bata

Ang impeksyon sa urinary tract usa ka impeksyon sa bakterya sa agianan sa ihi. Gihisgutan niini nga artikulo ang mga impeksyon sa urinary tract sa mga bata.

Ang impeksyon sa urinary tract usa ka impeksyon sa bakterya sa agianan sa ihi. Gihisgutan niini nga artikulo ang mga impeksyon sa urinary tract sa mga bata.

Ang impeksyon makaapekto sa lainlaing mga bahin sa agianan sa ihi, lakip na ang pantog (cystitis), kidney (pyelonephritis), ug urethra, ang tubo nga mobubo sa ihi gikan sa pantog hangtod sa gawas.

• Ang mga impeksyon sa urinary tract (UTIs) mahimong mahitabo kung ang bakterya mosulod sa pantog o sa mga amimislon. Kini nga mga bakterya sagad sa panit sa palibut sa anus. Mahimo usab sila nga anaa duol sa pwerta.
• Ang pila nga hinungdan hinungdan nga dali nga makasulod o makapabilin ang bakterya sa urinary tract, sama sa:
• Ang reflux sa Vesicoureteral diin ang pag-agos sa ihi mobalik sa ureter ug kidney.
• Mga sakit sa utok o sistema sa nerbiyos (sama sa myelomeningocele o kadaot sa taludtod).
• Mga pangaligo nga bula o hugut nga sinina (babaye).
• Mga pagbag-o o sayup nga pagkatawo sa istraktura sa agianan sa ihi.

Dili kanunay nga pagpangihi sa adlaw.

Pagpahid gikan sa likud (duul sa anus) ngadto sa atubang pagkahuman sa pag-adto sa banyo. Sa mga batang babaye, makadala kini og bakterya sa pagbukas diin mogawas ang ihi.

Ang mga UTI labi ka sagad sa mga babaye. Mahitabo kini sa pagsugod sa mga bata sa pagbansay sa kasilyas mga 3 ka tuig ang edad. Ang mga batang lalaki nga wala matuli adunay gamay nga peligro sa UTIs sa wala pa mag-edad 1.

Ang gagmay nga mga bata nga adunay UTIs mahimong adunay hilanat, dili maayo nga gana sa pagkaon, pagsuka, o wala gyud mga simtomas.

• Kadaghanan sa mga UTI sa mga bata naglambigit lamang sa pantog. Mahimo kini mokaylap sa mga amimislon.
• Ang mga simtomas sa impeksyon sa pantog sa mga bata nag-uban:
• Dugo sa ihi
• Maulaw nga ihi
• Bastos o kusog nga baho sa ihi
• Kanunay o dinalian nga panginahanglan pagpangihi
• Kinatibuk-ang sakit nga pagbati (malaise)
• Sakit o pagsunog sa ihi

Ang presyur o kasakit sa ubos nga pelvis o sa ubos nga likod

• Ang mga problema sa basa sa bata pagkahuman sa bata nabansay sa kasilyas
• Ang mga timailhan nga ang impeksyon mahimo nga mikaylap sa mga kidney kauban ang:
• Chills sa pag-uyog
• Hilanat
• Namula, mainit, o namula nga panit
• Pagkalibog ug pagsuka

Sakit sa kilid (flank) o likod

Grabe nga kasakit sa tiyan nga lugar

Kinahanglan ang usa ka sample sa ihi aron mahiling ang usa ka UTI sa usa ka bata. Ang sampol gisusi sa ilalum sa usa ka microscope ug gipadala sa usa ka lab alang sa usa ka kultura sa ihi.

• Tingali lisud ang pagkuha usa ka sample sa ihi sa usa ka bata nga wala nabansay sa kasilyas. Ang pagsulay dili mahimo gamit ang usa ka basa nga lampin.
• Ang mga paagi aron makolekta ang usa ka sample sa ihi sa usa ka gamay kaayo nga bata:
• Bag sa pagpangolekta sa ihi - Usa ka espesyal nga plastik nga bag ang gibutang sa kinatawo sa bata o puki aron makuha ang ihi. Dili kini ang labing kaayo nga pamaagi tungod kay ang sampol mahimong mahugawan.

Catheterized specimen ihi nga kultura - Usa ka plastik nga tubo (catheter) nga gibutang sa tumoy sa kinatawo sa mga batang lalaki, o diretso sa urethra sa mga batang babaye, nagkolekta sa ihi gikan mismo sa pantog.

• Koleksyon sa suprapubic ihi - Usa ka dagum ang gibutang sa panit sa ubos nga tiyan ug kaunuran ngadto sa pantog. Gigamit kini aron makolekta ang ihi.
• Mahimong buhaton ang imaging aron masusi kung adunay mga abnormalidad sa anatomical o aron masusi ang pagpaandar sa kidney, lakip ang:

Ultrasound

• Gikuha ang X-ray samtang ang bata nag-ihi (voiding cystourethrogram)
• Ang imong tig-atiman sa kahimsog maghisgut sa daghang mga butang sa paghukum kung ug kung kanus-a kinahanglan ang usa ka espesyal nga pagtuon, lakip ang:
• Ang edad ug kasaysayan sa bata sa ubang mga UTI (ang mga masuso ug mas bata nga mga bata kasagarang nanginahanglan mga follow-up nga pagsulay)

Ang gibug-aton sa impeksyon ug kung unsa ka maayo ang pagtubag niini sa pagtambal

Ang uban pang mga problema sa medisina o mga depekto sa lawas nga mahimo sa bata

Sa mga bata, ang mga UTI kinahanglan nga matambalan dayon sa mga antibiotiko aron mapanalipdan ang mga amimislon. Bisan kinsa nga bata nga wala pay 6 ka bulan ang panuigon o adunay uban pang mga komplikasyon kinahanglan nga magpatan-aw dayon sa usa ka espesyalista.

Ang mga mas bata nga masuso kanunay nga kinahanglan nga magpabilin sa ospital ug hatagan mga antibiotiko pinaagi sa usa ka ugat. Ang mga tigulang nga masuso ug bata gitambalan sa mga antibiotiko pinaagi sa baba. Kung dili mahimo, mahimo’g kinahanglan nga magpatambal sila sa ospital.

Kinahanglan moinom ang imong anak daghang mga pluwido kung gitambalan alang sa usa ka UTI.

Ang pipila ka mga bata mahimong matambalan sa mga antibiotiko sa mga panahon nga hangtod sa 6 ka bulan hangtod sa 2 ka tuig. Kini nga pagtambal labi ka kalagmitan kung ang bata adunay daghang mga impeksyon o vesicoureteral reflux.

Pagkahuman sa antibiotics, mahimo nga hangyuon ka sa tagahatag sa imong anak nga ibalik ang imong anak aron makahimo usab usa ka pagsulay sa ihi. Mahimong kinahanglanon kini aron masiguro nga ang mga bakterya wala na sa pantog.

Kadaghanan sa mga bata naayo sa husto nga pagtambal. Kadaghanan sa mga panahon, malikayan ang mga pag-usab nga impeksyon.

• Ang balik-balik nga mga impeksyon nga naglambigit sa mga kidney mahimong mosangput sa dugay nga kadaot sa mga amimislon.
• Tawagi ang imong tagahatag kung ang mga simtomas sa imong anak magpadayon pagkahuman sa pagtambal, o mobalik labaw pa sa duha ka beses sa 6 ka bulan o ang imong anak adunay:
• Sakit sa likod o sakit sa kilid
• Dili maayo nga baho, dugoon, o kolor sa ihi
• Hilanat nga 102.2 ° F (39 ° C) sa mga masuso labi pa sa 24 ka oras
• Ang sakit sa ubos nga buko-buko o sakit sa tiyan sa ilalum sa buton sa tiyan
• Hilanat nga dili mawala

Kanunay nga pag-ihi, o kinahanglan nga mag-ihi daghang beses sa gabii

• Nagsuka-suka
• Ang mga butang nga mahimo nimong buhaton aron mapugngan ang UTI adunay:
• Likayi ang pagpaligo sa imong anak.
• Pagsul-ob sa imong anak nga sinina nga pang-ilalom sa pantalon ug sinina.
• Dugangi ang pag-inom sa mga pluwido sa imong anak.
• Hupti nga limpyo ang lugar sa kinatawo sa imong anak aron mapugngan ang bakterya nga makasulod sa urethra.

Tudloi ang imong anak nga moadto sa banyo sa daghang beses matag adlaw.

Tudloi ang imong anak sa pagpahid sa lugar sa kinatawo gikan sa atubangan hangtod sa likod aron maminusan ang pagkaylap sa bakterya.

• Aron mapugngan ang mga nagbalikbalik nga UTI, mahimo nga girekomenda sa tagahatag ang mga antibiotic nga mubu og dosis pagkahuman nawala ang unang mga simtomas.
• UTI - mga bata; Cystitis - mga bata; Impeksyon sa pantog - mga bata; Impeksyon sa kidney - mga bata; Pyelonephritis - mga bata
• Babaye nga agianan sa ihi
• Lalaki nga agianan sa ihi

Pagwagtang sa cystourethrogram Ang reflux sa Vesicoureteral American Academy of Pediatrics. Sub-komite bahin sa impeksyon sa urinary tract. Pagpalig-on sa panudlo sa praktikal nga klinikal nga AAP: ang pagdayagnos ug pagdumala sa inisyal nga impeksyon sa urinary tract sa mga masuso nga febrile ug gagmay nga mga bata nga nag-edad og 2-24 ka bulan.

Pediatrics. 2016; 138 (6): e20163026. PMID: 27940735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27940735/.Jerardi KE ug Jackson EC. Mga impeksyon sa ihi. Sa: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. eds

Nelson Textbook of Pediatrics . Ika-21 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 553.Sobel JD, Brown P. Impeksyon sa urinary tract. Sa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ eds.

Ang Mga Baruganan ug Batasan sa Mga Makatakod nga Sakit nga Mandell, Douglas ug Bennett . Ika-9 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitulo 72.Wald ER. Ang impeksyon sa ihi sa mga masuso ug bata. Sa: Kellerman RD, Rakel DP, eds.