Rhabdomyolysis

Ang Rhabdomyolysis mao ang pagkabungkag sa tisyu sa kalamnan nga mosangpot sa pagpagawas sa mga sulud sa kaunuran sa kalamnan sa dugo. Makadaot sa kidney ang kini nga mga sangkap ug kanunay hinungdan sa kadaot sa kidney.

Kung nadaut ang kaunuran, ang usa ka protina nga gitawag nga myoglobin ipagawas sa agianan sa dugo. Pagkahuman kini gisala gikan sa lawas sa mga amimislon. Ang Myoglobin nabungkag sa mga sangkap nga makadaut sa mga selula sa kidney.

Ang Rhabdomyolysis mahimong hinungdan sa kadaot o bisan unsang uban nga kondisyon nga makadaot sa kaunuran sa kalabera.

Ang mga problema nga mahimong mosangput sa kini nga sakit mao ang:

• Mga samad sa kadaot o pagdugmok
• Paggamit sa mga tambal sama sa cocaine, amphetamines, statins, heroin, o PCP
• Mga sakit sa genetic muscle
• Grabe ang temperatura sa lawas
• Ischemia o pagkamatay sa tisyu sa kaunuran
• Ubos nga lebel sa phosphate
• Mga pag-atake o pagkurog sa kaunuran
• Grabe nga pagpanlimbasog, sama sa pagdagan sa marathon o calisthenics
• Taas nga pamaagi sa pag-opera
• Grabe nga pagkulang sa tubig

Ang mga simtomas mahimong maglakip:

• Madulom, pula, o kolor nga ihi nga ihi
• Mikunhod ang output sa ihi
• Kinatibuk-ang kahuyang
• Pagkagahi sa kaunuran o sakit (myalgia)
• Kalumo sa kaunuran
• Ang kahuyang sa mga apektado nga kaunuran

Ang uban pang mga simtomas nga mahimong mahitabo sa kini nga sakit:

• Kakapoy
• Hiniusa nga kasakit
• Mga pagsakmit
• Pagtaas og timbang (wala tuyoa)

Ang usa ka pisikal nga pasulit magpakita nga malumo o nadaot ang kaunuran sa kalabera.

Mahimong buhaton ang mga mosunud nga pagsulay:

• Ang-ang sa Creatine kinase (CK)
• Serum calcium
• Serum myoglobin
• Serum potassium
• Urinalysis
• Pagsulay sa myoglobin sa ihi

Kini nga sakit mahimo usab makaapekto sa mga sangputanan sa mga mosunud nga pagsulay:

• CK isoenzymes
• Serum creatinine
• Creatinine sa ihi

Kinahanglan nga magkuha ka mga likido nga adunay sulud nga bicarbonate aron malikayan ang kadaot sa kidney. Mahimong kinahanglan nimo nga makakuha og mga likido pinaagi sa usa ka ugat (IV). Ang pila ka mga tawo mahimo’g nanginahanglan og dialysis sa kidney.

Ang imong tig-atiman sa kahimsog mahimo nga magreseta mga tambal lakip ang diuretics ug bikarbonate (kung adunay igong output sa ihi).

Ang hyperkalemia ug ubos nga lebel sa calcium sa dugo (hypocalcemia) kinahanglan dayon nga matambalan. Kinahanglan usab nga matambalan ang pagkapakyas sa kidney.

Ang sangputanan nagsalig sa kantidad sa kadaot sa kidney. Ang mahait nga pagkapakyas sa kidney mahitabo sa daghang mga tawo. Ang pagtambal dayon human sa rhabdomyolysis makapaminus sa peligro sa permanente nga kadaot sa kidney.

Ang mga tawo nga adunay mga hinay nga kaso mahimong mobalik sa ilang naandan nga kalihokan sa sulud sa pipila ka mga semana hangtod sa usa ka bulan. Bisan pa, ang pipila ka mga tawo nagpadayon nga adunay mga problema sa kakapoy ug sakit sa kaunuran.

Ang mga komplikasyon mahimo’g apil:

• Talagsa nga tubular nekrosis
• Talagsa nga pagkapakyas sa pantog
• Makadaot nga dili timbang nga kemikal sa dugo
• Shock (ubos nga presyon sa dugo)

Tawagi ang imong tagahatag kung adunay ka simtomas sa rhabdomyolysis.

Makalikay ang Rhabdomyolysis sa:

• Pag-inom daghang mga pluwido pagkahuman sa kusog nga ehersisyo.
• Pagtangtang sa sobra nga mga sinina ug pagtuslob sa lawas sa bugnaw nga tubig kung adunay heat stroke.

• Anatomy sa kidney

Haseley L, Jefferson JA. Pathophysiology ug etiology sa mahait nga kadaot sa kidney. Sa: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Komprehensibo nga Clinical Nefrology. Ika-6 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 66.

O'Connor FG, Deuster PA. Rhabdomyolysis. Sa: Goldman L, Schafer AI, eds. Tambal sa Goldman-Cecil. Ika-25 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 105.

Parekh R. Rhabdomyolysis. Sa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Mga Konsepto ug Kahanas sa Klinikal. Ika-9 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 119.