Laygay nga sakit sa kidney

Ang laygay nga sakit sa kidney mao ang hinay nga pagkawala sa paglihok sa kidney sa paglabay sa panahon. Ang punoan nga trabaho sa kidney mao ang pagkuha sa mga basura ug sobra nga tubig sa lawas.

Ang laygay nga sakit sa kidney (CKD) hinayhinay nga mograbe sa mga bulan o mga tuig. Mahimong wala ka makamatikod bisan unsang mga simtomas sa taud-taud na nga panahon. Ang pagkawala sa pagpaandar mahimong hinay kaayo nga wala ka mga simtomas hangtod nga hapit na moundang sa pagtrabaho ang imong kidney.

Ang katapusan nga yugto sa CKD gitawag nga end-stage renal disease (ESRD). Niini nga yugto, ang mga kidney dili na makatangtang igo nga mga basura ug sobra nga mga likido gikan sa lawas. Niini nga punto, kinahanglan nimo ang dialysis o usa ka kidney transplant.

Ang diabetes ug taas nga presyon sa dugo mao ang 2 nga kasagarang hinungdan ug hinungdan sa kadaghanan nga mga kaso.

Daghang uban pang mga sakit ug kondisyon nga makadaut sa mga amimislon, lakip ang:

• Mga sakit sa autoimmune (sama sa systemic lupus erythematosus ug scleroderma)
• Mga depekto sa pagkatawo sa mga kidney (sama sa polycystic kidney disease)
• Ang pila makahilo nga kemikal
• Pagdaot sa kidney
• Mga bato sa bato ug impeksyon
• Adunay mga problema sa mga ugat nga nagpakaon sa mga amimislon
• Ang pila ka mga tambal, sama sa mga tambal sa sakit ug kanser
• Paatras nga pag-agos sa ihi ngadto sa mga amimislon (reflux nephropathy)

Ang CKD mosangput sa usa ka pagtapok nga mga likido ug basura nga mga produkto sa lawas. Kini nga kahimtang nakaapekto sa kadaghanan sa mga sistema sa lawas ug gimbuhaton, lakip ang:

• Taas nga presyon sa dugo
• Ubos ang ihap sa selula sa dugo
• Bitamina D ug kahimsog sa bukog

Ang sayo nga mga simtomas sa CKD parehas sa daghang uban pang mga sakit. Kini nga mga simtomas mahimong usa ra nga timaan sa usa ka problema sa mga una nga yugto.

Ang mga simtomas mahimong maglakip:

• Pagkawala sa gana sa pagkaon
• Kinatibuk-ang sakit nga gibati ug kakapoy
• Sakit sa ulo
• Pangutok (pruritus) ug uga nga panit
• Pagkalibog
• Pagkunhod sa timbang nga wala pagsulay nga mawad-an sa gibug-aton

Ang mga simtomas nga mahimong mahitabo kung mograbe ang pag-andar sa kidney apil ang:

• Labing normal nga kangitngit o gaan nga panit
• Sakit sa bukog
• Ang pagkahingatulog o mga problema nga nagpunting o naghunahuna
• Pamamanhid o paghubag sa mga kamot ug tiil
• Pagpangurog sa kaunuran o pag-cramp
• Humot sa ginhawa
• Dali nga pagsamad, o dugo sa tumbanan
• Labihang uhaw
• Kanunay nga mga hiccup
• Mga problema sa paglihok sa sekswal
• Hunong ang mga yugto sa pagregla (amenorrhea)
• Kulang sa ginhawa
• Mga problema sa pagkatulog
• Nagsuka-suka

Kadaghanan sa mga tawo adunay taas nga presyon sa dugo sa tanan nga mga hugna sa CKD. Sa panahon sa usa ka eksamin, ang imong tig-alima og kahimsog mahimo usab makadungog dili normal nga tunog sa kasingkasing o baga sa imong dughan. Mahimo ka adunay mga timailhan nga nadaot ang nerbiyos sa usa ka eksamin sa gikulbaan nga sistema.

Ang usa ka urinalysis mahimong magpakita protina o uban pang mga pagbag-o sa imong ihi. Kini nga mga pagbag-o mahimo’g makita 6 hangtod 10 ka bulan o labi pa sa wala pa magpakita ang mga simtomas.

Ang mga pagsulay nga susihon kung unsa ka maayo ang paglihok sa mga kidney nag-uban:

• Paghinlo sa Creatinine
• Mga lebel sa Creatinine
• Node nga urea sa dugo (BUN)

Gibag-o sa CKD ang mga sangputanan sa daghang uban pang mga pagsulay. Kinahanglan nimo nga adunay mga mosunud nga pagsulay kanunay sa matag 2 hangtod 3 ka bulan kung mograbe ang sakit sa kidney:

• Albumin
• Kalsiyum
• Kolesterol
• Kompleto nga ihap sa dugo (CBC)
• Mga electrolyte
• Magnesiyo
• Phosporous
• Potassium
• Sodium

Ang uban pang mga pagsulay nga mahimo aron mapangita ang hinungdan o lahi sa sakit sa kidney lakip ang:

• CT scan sa tiyan
• MRI sa tiyan
• Ultrasound sa tiyan
• Biopsy sa bato
• Pag-scan sa bato
• Ultrasound sa bato

Mahimo usab mabag-o sa kini nga sakit ang mga sangputanan sa mga mosunud nga pagsulay:

• Erythropoietin
• Parathyroid hormone (PTH)
• Pagsulay sa density sa bukog
• Vitamin D nga lebel

Ang pagpugong sa presyon sa dugo magpahinay sa dugang nga kadaot sa kidney.

• Ang angiotensin-convertting enzyme (ACE) inhibitors o angiotensin receptor blockers (ARBs) gigamit kanunay.
• Ang katuyoan mao ang pagpadayon sa presyon sa dugo sa o ubos sa 130/80 mm Hg.

Ang paghimo sa mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi makatabang nga mapanalipdan ang mga amimislon, ug malikayan ang sakit sa kasingkasing ug stroke, sama sa:

• Ayaw panigarilyo.
• Kaon og mga pagkaon nga mubu sa taba ug kolesterol.
• Pagbaton og regular nga ehersisyo (pakigsulti sa imong doktor o nars sa wala pa magsugod sa pag-ehersisyo).
• Pag-inom og mga tambal aron maminusan ang imong kolesterol, kung kinahanglan.
• Pagpugong sa imong asukal sa dugo nga kontrolado.
• Paglikay nga mokaon og daghang asin o potassium.

Kanunay makigsulti sa imong espesyalista sa kidney sa wala pa mag-inom og bisan unsang tambal nga wala’y tambal. Kauban niini ang mga bitamina, utanon ug suplemento. Siguruha nga ang tanan nga mga tagahatag nga imong gibisitahan nahibal-an nga adunay ka CKD. Ang uban pang mga pagtambal mahimong mag-uban:

• Ang mga tambal gitawag nga phosphate binders, aron makatabang nga mapugngan ang taas nga lebel sa posporus
• Dugang nga iron sa pagdiyeta, iron pills, iron nga gihatag pinaagi sa usa ka ugat (intravenous iron) nga espesyal nga kuha sa usa ka tambal nga gitawag og erythropoietin, ug mga pag-abonog dugo aron matambal ang anemia
• Sobra nga calcium ug bitamina D (kanunay makigsulti sa imong tagahatag sa wala pa pagkuha)

Mahimong gisundan ka sa imong tagahatag usa ka espesyal nga pagkaon alang sa CKD.

• Paglimite sa mga likido
• Pagkaon dili kaayo protina
• Pagpugong sa phosphorous ug uban pang mga electrolytes
• Pagkuha igo nga kaloriya aron malikayan ang pagkawala sa timbang

Ang tanan nga mga tawo nga adunay CKD kinahanglan nga labi ka bag-o sa mga musunud nga pagbakuna:

• Bakuna sa Hepatitis A
• Bakuna sa Hepatitis B
• Bakuna sa trangkaso
• Bakuna sa pneumonia (PPV)

Ang pila ka mga tawo nakabenipisyo gikan sa pag-apil sa usa ka grupo nga suporta sa sakit sa kidney.

Daghang mga tawo ang wala madayagnos nga adunay CKD hangtod nga nawala ang kadaghanan sa pagpaandar sa kidney.

Wala’y tambal sa CKD. Kung kini mograbe sa ESRD, ug kung unsa kadali, nagsalig sa:

• Ang hinungdan sa kadaot sa kidney
• Kung unsa ka maayo ang pag-atiman sa imong kaugalingon

Ang pagkapakyas sa kidney mao ang katapusan nga yugto sa CKD. Kini kung dili na masuportahan sa imong kidney ang mga kinahanglan sa atong lawas.

Hisgotan sa imong tagahatag ang pag-dialysis kanimo sa wala pa nimo kini kinahanglan. Gikuha sa dialysis ang basura gikan sa imong dugo kung dili na mahimo sa imong kidney ang ilang trabaho.

Sa kadaghanan nga mga kaso, moadto ka sa pag-dialysis kung adunay ka 10 hangtod 15% lang nga nabilin nga kalihokan sa kidney.

Bisan ang mga tawo nga naghulat alang sa usa ka transplant sa kidney mahimong magkinahanglan og dialysis samtang naghulat.

Ang mga komplikasyon mahimo’g apil:

• Anemia
• Pagdugo gikan sa tiyan o tinai
• Sakit sa bukog, lutahan, ug kaunuran
• Mga pagbag-o sa asukal sa dugo
• Kadaot sa nerbiyos sa mga bitiis ug bukton (peripheral neuropathy)
• Dementia
• Pag-ayo sa likido sa palibot sa baga (pleural effusion)
• Mga komplikasyon sa kasingkasing ug dugo
• Taas nga lebel sa posporus
• Taas nga lebel sa potassium
• Hyperparathyroidism
• Dugang nga peligro sa mga impeksyon
• Pagkadaot sa atay o kapakyasan
• Malnutrisyon
• Pagkasayup ug pagkabaog
• Mga pagsakmit
• Paghubag (edema)
• Paghinay sa mga bukog ug pagdugang risgo sa mga bali

Ang pagtambal sa kondisyon nga hinungdan sa problema mahimo’g makatabang nga malikayan o malangan ang CKD. Ang mga tawo nga adunay diabetes kinahanglan nga pugngan ang lebel sa asukal sa dugo ug presyon sa dugo ug dili kinahanglan manabako.

Pagkapakyas sa kidney - laygay; Pagkapakyas sa pantog - laygay; Laygay nga kakulang sa pantog; Laygay nga pagkapakyas sa kidney; Laygay nga kapakyasan sa pantog

• Anatomy sa kidney
• Bato - pag-agos sa dugo ug ihi
• Glomerulus ug nephron

Christov M, Sprague SM. Laygay nga sakit sa kidney - sakit sa mineral nga bukog. Sa: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner ug Rector's The Kidney. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 53.

Grams ME, McDonald SP. Epidemiology sa laygay nga sakit sa kidney ug dialysis. Sa: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Komprehensibo nga Clinical Nefrology. Ika-6 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 77.

Taal MW. Ang klasipikasyon ug pagdumala sa laygay nga sakit sa kidney. Sa: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner ug Rector's The Kidney. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 59.