Campbell-Walsh-Wein Urology

Cushing syndrome tungod sa adrenal tumor

Ang Cushing syndrome tungod sa adrenal tumor usa ka klase sa Cushing syndrome. Nahitabo kini kung ang usa ka tumor sa adrenal gland nagpagawas sa sobra nga kantidad sa hormone cortisol.

Ang Cushing syndrome tungod sa adrenal tumor usa ka klase sa Cushing syndrome. Nahitabo kini kung ang usa ka tumor sa adrenal gland nagpagawas sa sobra nga kantidad sa hormone cortisol.

Ang Cushing syndrome usa ka sakit nga mahitabo kung ang imong lawas adunay labi ka taas kaysa normal nga lebel sa hormone cortisol. Kini nga hormone gihimo sa mga adrenal glandula. Ang sobra nga cortisol mahimong hinungdan sa lainlaing mga problema. Ang usa sa ingon nga problema mao ang usa ka tumor sa usa sa mga adrenal glandula. Gipagawas sa mga adrenal tumor ang cortisol.

• Talagsa ang mga tumor sa adrenal. Mahimo sila noncancerous (benign) o cancerous (malignant).
• Ang mga noncancerous tumor nga mahimong hinungdan sa Cushing syndrome nag-uban:

Ang adrenal adenomas, usa ka kasagarang tumor nga panagsa ra mohimo og sobra nga cortisol

Ang Macronodular hyperplasia, nga hinungdan sa pagdako sa mga adrenal glandula ug paghimo sa sobra nga cortisol

• Ang mga tumor nga adunay kanser nga mahimong hinungdan sa Cushing syndrome nag-uban sa usa ka adrenal carcinoma. Kini usa ka talagsaon nga tumor, apan kasagaran naghimo kini og sobra nga cortisol.
• Kadaghanan sa mga tawo nga adunay Cushing syndrome adunay:
• Bilog, pula, bug-os nga nawong (nawong sa bulan)

Hinay ang rate sa pagtubo sa mga bata

• Pagtaas sa timbang nga adunay tambok nga natipon sa punoan, apan ang pagkawala sa tambok gikan sa mga bukton, bitiis, ug pigi (sentral nga katambok)
• Mga pagbag-o sa panit nga kanunay makita:
• Mga impeksyon sa panit

Lila nga mga marka sa pag-unat (1/2 pulgada o 1 sentimetros o labi pa ka lapad), nga gitawag nga striae, sa panit sa tiyan, paa, taas nga bukton, ug suso

• Manipis nga panit nga adunay dali nga pagsamad
• Ang mga pagbag-o sa kaunuran ug bukog nag-uban:
• Sakit sa likod, nga mahitabo sa naandan nga mga kalihokan
• Sakit sa bukog o kalumo
• Koleksyon sa tambok taliwala sa mga abaga ug labaw sa kwelyo sa kwelyo

Ang bali sa gusok ug dugokan hinungdan sa pagnipis sa mga bukog

• Mga mahuyang nga kaunuran, labi na ang bat-ang ug abaga
• Ang mga pagbag-o sa kinatibuk-ang lawas (systemic) adunay
• Type 2 diabetes mellitus

Taas nga presyon sa dugo

• Dugang nga kolesterol ug triglycerides
• Ang mga babaye kanunay adunay:

Labihang nga pagtubo sa buhok sa nawong, liog, dughan, tiyan, ug paa (labi ka daghan kaysa sa ubang mga lahi sa Cushing syndrome)

• Mga yugto nga nahimo’g dili regular o mohunong
• Ang mga lalaki mahimong adunay:

Mikunhod o wala’y pangandoy sa sekso (ubos nga libido)

• Mga problema sa pagpatindog
• Ang uban pang mga simtomas nga mahimong mahitabo maglakip sa:
• Mga pagbag-o sa pangisip, sama sa kamingaw, kabalaka, o pagbag-o sa pamatasan
• Kakapoy

Sakit sa ulo

Dugang nga kauhaw ug pag-ihi

• Ang tig-atiman sa kahimsog mohimo usa ka pisikal nga eksamin ug mangutana bahin sa imong mga simtomas.
• Mga pagsulay aron kumpirmahon ang Cushing syndrome:
• Sampol nga 24 oras nga ihi aron masukod ang lebel sa cortisol ug mga kreatinine
• Ang mga pagsulay sa dugo aron masusi ang lebel sa ACTH, cortisol, ug potassium
• Pagsulay sa pagpugong sa Dexamethasone
• Mga lebel sa dugo nga cortisol

Dugo lebel sa DHEA

• Saliva cortisol nga lebel
• Ang mga pagsulay aron mahibal-an ang hinungdan o mga komplikasyon nga kauban:
• Ang CT sa tiyan
• ACTH
• Dasok sa mineral nga bukog

Kolesterol

Pagpuasa nga glucose

Gihimo ang operasyon aron makuha ang adrenal tumor. Kasagaran, gikuha ang tibuuk nga adrenal gland.

Kasagaran kinahanglan ang pagtambal nga kapuli sa glucocorticoid hangtod nga ang ubang adrenal gland naayo gikan sa operasyon. Mahimong kinahanglan nimo kini nga pagtambal sa 3 hangtod 12 ka bulan.

Kung dili mahimo ang operasyon, sama sa mga kaso sa adrenal cancer nga mikaylap (metastasis), mahimong magamit ang mga tambal aron mahunong ang pagpagawas sa cortisol.

Ang mga tawo nga adunay adrenal tumor nga adunay operasyon adunay maayo nga panan-aw. Alang sa kanser sa adrenal, ang operasyon usahay dili mahimo. Kung gihimo ang operasyon, dili kanunay kini makaayo sa kanser.

Ang mga tumor nga adunay kanser nga adrenal mahimong mokatap sa atay o baga.

Tawagi ang imong tagahatag kung nakaugmad ka bisan unsang simtomas sa Cushing syndrome.

• Angayan nga pagtambal sa mga hubog sa adrenal mahimong makapaminus sa peligro sa mga komplikasyon sa pipila ka mga tawo nga adunay kalabutan sa adrenal tumor nga Cushing syndrome.
• Tumong sa adrenal - Cushing syndrome
• Mga glandula sa endocrine

Mga adrenal metastase - CT scan Tumong sa Adrenal - CTAsban A, Patel AJ, Reddy S, Wang T, Balentine CJ, Chen H. Kanser sa endocrine system. Sa: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds.

Ang Clinical Oncology sa Abeloff . Ika-6 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 68.Nieman LK, Biller BM, Findling JW, et al. Pagtambal sa Cushing's syndrome: usa ka giya sa klinikal nga praktis sa Endocrine Society.

J Clin Endocrinol Metab . 2015; 100 (8): 2807-2831. PMID: 26222757 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26222757.Stewart PM, Newell-Price JDC. Ang adrenal cortex. Sa: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds.