Pseudotumor cerebri syndrome

Ang Pseudotumor cerebri syndrome usa ka kahimtang diin nadugangan ang presyur sa sulud sa bagolbagol. Ang utok naapektuhan sa us aka paagi nga makita ang kondisyon, apan dili, usa ka tumor.

Ang kahimtang kanunay nga kanunay mahitabo sa mga babaye kaysa mga lalaki, labi na sa mga batan-ong tambok nga mga babaye nga 20 hangtod 40 anyos. Talagsa ra kini sa mga masuso apan mahimo’g mahinabo sa mga bata. Sa wala pa ang pagdalaga, parehas kini nga nahinabo sa mga lalaki ug babaye.

Ang hinungdan wala mahibal-an.

Ang pila ka mga tambal mahimong makadugang sa peligro nga maugmad kini nga kondisyon. Kauban sa kini nga mga tambal:

• Amiodarone
• Mga tabletas sa pagpugong sa pagpanganak sama sa levonorgestrel (Norplant)
• Cyclosporine
• Cytarabine
• Pagtubo nga hormone
• Isotretinoin
• Levothyroxine (mga anak)
• Lithium carbonate
• Minocycline
• Nalidixic acid
• Nitrofurantoin
• Phenytoin
• Mga Steroid (pagsugod o paghunong niini)
• Sulfa antibiotics
• Tamoxifen
• Tetracycline
• Ang pila nga mga tambal nga adunay sulud nga Vitamin A, sama sa cis-retinoic acid (Accutane)

Ang mga mosunud nga hinungdan usab adunay kalabotan sa kini nga kondisyon:

• Down syndrome
• Sakit sa likod
• Laygay nga pagkapakyas sa kidney
• Ang mga sakit sa Endocrine (hormone) sama sa Addison disease, Cushing disease, hypoparathyroidism, polycystic ovary syndrome
• Pagsunud sa pagtambal (embolization) sa usa ka arteriovenous malformation
• Makatakod nga mga sakit sama sa HIV / AIDS, Lyme disease, pagsunud sa bulutong-tubig sa mga bata
• Ang kakulang sa iron anemia
• Sobra nga katambok
• Makababag nga sleep apnea
• Pagmabdos
• Sarcoidosis (paghubag sa mga lymph node, baga, atay, mata, panit, o uban pang mga tisyu)
• Systemic lupus erythematosis
• Turner syndrome

Ang mga simtomas mahimong maglakip sa bisan unsa sa mga musunud:

• Sakit sa ulo, pagpitik, adlaw-adlaw, dili regular ug labi ka grabe sa buntag
• Sakit sa liog
• Malabo ang panan-aw
• Nagtingog nga tunog sa dalunggan (tinnitus)
• Pagkalipong
• Dobleng panan-aw (diplopia)
• Pagkalibog, pagsuka
• Ang mga problema sa panan-aw sama sa pag-flash o bisan pagkawala sa panan-aw
• Ang sakit sa ubos nga buko, nagdan-ag sa daplin sa duha nga mga bitiis

Ang sakit sa ulo mahimong mograbe panahon sa pisikal nga kalihokan, labi na kung imong pahugtan ang mga kaunuran sa tiyan sa pag-ubo o pag-antos.

Ang tig-atiman sa kahimsog mohimo usa ka pisikal nga eksamin. Ang mga timailhan sa kini nga kondisyon nag-uban:

• Nagdako nga anterior fontanelle sa mga masuso
• Dugang nga gidak-on sa ulo
• Paghubag sa optic nerve sa likod sa mata (papilledema)
• Pagsulud sa sulud sa mata padulong sa ilong (ikaunom nga cranial, o abducens, nerve palsy)

Bisan kung adunay pagdugang nga presyur sa bagolbagol, wala’y pagbag-o sa pagkaalerto.

Ang mga pagsulay nga mahimo’g buhaton upod ang:

• Pagsusi sa Funduscopic
• CT scan sa ulo
• Pagsusi sa mata, lakip ang pagsulay sa visual field
• MRI sa ulo nga adunay MR venography
• Lumbar puncture (spinal tap)

Gihimo ang pagdayagnos sa diha nga gisalikway ang ubang mga kondisyon sa kahimsog. Kauban niini ang mga kondisyon nga mahimong hinungdan sa pagdugang sa presyur sa bagolbagol, sama sa:

• Hydrocephalus
• Tumor
• Venous sinus thrombosis

Ang pagtambal gitumong sa hinungdan sa pseudotumor. Ang nag-unang katuyoan sa mga pagtambal mao ang mapadayon ang panan-aw ug maminusan ang kagrabe sa sakit sa ulo.

Ang usa ka lumbar puncture (spinal tap) makatabang sa paghupay sa presyur sa utok ug malikayan ang mga problema sa panan-aw. Ang pag-usab nga mga pagbutas sa taludtod makatabang sa mga mabdos aron malangan ang pag-opera hangtod mahuman ang pagpanganak.

Ang uban pang mga pagtambal mahimong mag-uban:

• Pagdili sa likido o asin
• Ang mga tambal sama sa corticosteroids, acetazolamide, furosemide, ug topiramate
• Ang mga pamaagi sa shunting aron mahupay ang presyur gikan sa buildup sa fluid fluid
• Pag-opera aron maibanan ang presyur sa optic nerve
• Pagkunhod sa timbang
• Pagtambal sa nagpahiping sakit, sama sa sobra nga dosis sa bitamina A

Kinahanglan nga mabantayan pag-ayo sa mga tawo ang ilang panan-aw. Mahimong adunay pagkawala sa panan-aw, nga usahay permanente. Ang follow-up MRI o CT scan mahimong buhaton aron mapugngan ang mga problema sama sa mga hubag o hydrocephalus (pagtapok sa likido sa sulud sa bagolbagol).

Sa pila ka mga kaso, ang presyur sa sulud sa utok nagpabilin nga taas sa daghang mga tuig. Ang mga simtomas mahimong mobalik sa pipila ka mga tawo. Usa ka gamay nga ihap sa mga tawo ang adunay mga simtomas nga hinay nga mograbe ug mosangput sa pagkabuta.

Ang kahimtang usahay mawala sa kaugalingon sulod sa 6 ka bulan. Ang mga simtomas mahimong mobalik sa pipila ka mga tawo. Ang usa ka gamay nga ihap sa mga tawo nga adunay mga simtomas nga hinay nga mograbe ug mosangput sa pagkabuta.

Ang pagkawala sa panan-aw usa ka seryoso nga komplikasyon sa kini nga kondisyon.

Tawagi ang imong tagahatag kung ikaw o ang imong anak adunay bisan unsang mga simtomas nga gilista sa taas.

Idiopathic intracranial hypertension; Benign intracranial hypertension

• Sentral nga sistema sa nerbiyos ug sistema sa nerbiyos sa peripheral

Miller NR. Pseudotumor cerebri. Sa: Winn HR, ed. Youmans ug Winn Neurological Surgery. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 164.

Rosenberg GA. Ang edema sa utok ug mga sakit sa sirkulasyon sa cerebrospinal fluid. Sa: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Ang Bradley's Neurology sa Klinikal nga Kahanas. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitulo 88.

Varma R, Williams SD. Neurology. Sa: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli ug Davis 'Atlas sa Pediatric Physical Diagnosis. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier, 2018: kapit 16.