Prolactinoma

Ang usa ka prolactinoma usa ka noncancerous (benign) nga pituitary tumor nga naghimo usa ka hormone nga gitawag nga prolactin. Nagresulta kini sa sobra nga prolactin sa dugo.

Ang Prolactin usa ka hormone nga nagpalihok sa mga suso aron makahimo gatas (lactation).

Ang Prolactinoma mao ang kasagarang lahi sa pituitary tumor (adenoma) nga naghimo usa ka hormone. Naglangkob kini sa mga 30% sa tanan nga pituitary adenomas. Hapit tanan nga mga pituitary tumor wala’y sakit (benign). Ang Prolactinoma mahimong mahitabo ingon bahin sa usa ka napanunod nga kahimtang nga gitawag nga daghang endocrine neoplasia tipo 1 (MEN 1).

Ang mga Practactomas kasagarang mahitabo sa mga tawo nga wala pay edad nga 40. Kasagaran sa mga babaye kaysa mga lalaki, apan talagsa ra sa mga bata.

Labing menos katunga sa tanan nga mga prolactinomas gamay kaayo (mas mubu sa 1 centimeter o 3/8 sa usa ka pulgada ang diametro). Kini nga gagmay nga mga hubag kanunay nga mahitabo sa mga babaye ug gitawag nga microprolactinomas.

Ang labi ka daghang mga hubag labi ka sagad sa mga lalaki. Adunay kalagmitan nga mahitabo kini sa labi ka tigulang nga edad. Ang tumor mahimong motubo sa usa ka dako nga gidak-on sa wala pa magpakita ang mga simtomas. Ang mga tumor nga labi ka dako sa 3/8 pulgada (1 cm) ang diametro gitawag nga macroprolactinomas.

Ang tumor kanunay nga nakit-an sa usa ka sayo nga yugto sa mga babaye kaysa sa mga lalaki tungod sa dili regular nga pagregla.

Sa mga babaye:

• Dili normal nga pag-agos sa gatas gikan sa suso sa usa ka babaye nga wala mabdos o nagpasuso (galactorrhea)
• Paghinay sa suso
• Mikunhod ang interes sa sekso
• Pagminus sa panan-aw sa peripheral
• Sakit sa ulo
• Pagkabaog
• Ang paghunong sa pagregla nga wala’y kalabotan sa menopos, o dili regular nga regla
• Mga pagbag-o sa panan-aw

Sa mga lalaki:

• Mikunhod ang interes sa sekso
• Pagminus sa panan-aw sa peripheral
• Pagpadako sa tisyu sa suso (gynecomastia)
• Sakit sa ulo
• Mga problema sa pagpatindog (impotence)
• Pagkabaog
• Mga pagbag-o sa panan-aw

Ang mga simtomas nga gipahinabo sa presyur gikan sa labi ka daghang tumor mahimong mag-uban:

• Sakit sa ulo
• Paglangaylangay
• Pag-agas sa ilong
• Pagkalibog ug pagsuka
• Mga problema sa pangisip sa baho
• Sakit sa presyur o presyur
• Ang mga pagbag-o sa panan-aw, sama sa doble nga panan-aw, nahubas nga mga eyelid o pagkawala sa panan-aw sa umahan

Mahimong walay mga simtomas, labi na sa mga lalaki.

Ang tig-atiman sa kahimsog mohimo usa ka pisikal nga eksamin ug mangutana bahin sa imong mga simtomas. Mangutana usab ako bahin sa mga tambal ug mga sangkap nga imong gikuha.

Ang mga pagsulay nga mahimo’g mag-order upod ang:

• Pituitary MRI o utok CT scan
• Ang lebel sa testosterone sa mga lalaki
• Ang-ang sa Practact
• Mga pagsulay sa pag-andar sa thyroid
• Ang uban pang mga pagsulay sa pagpaandar sa pituitary

Kasagaran malampuson ang medisina sa pagtambal sa prolactinoma. Ang pila ka mga tawo kinahanglan nga moinom sa kini nga mga tambal sa kinabuhi. Ang ubang mga tawo mahimo nga mohunong sa pagkuha sa mga tambal pagkahuman sa pipila ka mga tuig, labi na kung gamay ang ilang tumor sa diha nga kini nadiskubrehan o nawala na gikan sa MRI. Apan adunay peligro nga ang tumor mahimong motubo ug makahimo usab og prolactin, labi na kung kini usa ka dako nga tumor.

Ang us aka dako nga prolactinoma usahay mahimo’g modako samtang nagmabdos.

Mahimo ang operasyon alang sa bisan unsa sa mga mosunud:

• Grabe ang mga simtomas, sama sa kalit nga pagsamot sa panan-aw
• Dili nimo maagwanta ang mga tambal aron matambal ang tumor
• Ang tumor dili motubag sa mga tambal

Kasagaran gigamit ra ang radiation sa mga tawo nga adunay prolactinoma nga padayon nga nagtubo o nagkagrabe pagkahuman gisulayan ang parehas nga tambal ug operasyon. Ang radiasyon mahimong ihatag sa porma sa:

• Panagsama nga radiation
• Gamma kutsilyo (stereotactic radiosurgery) - usa ka klase nga radiation therapy nga nagpunting sa kusog nga kusog nga x-ray sa gamay nga lugar sa utok.

Ang panan-aw sa kasagaran maayo kaayo, apan nagsalig sa kalampusan sa medikal nga pagtambal o operasyon. Gisulayan aron masusi kung nibalik ba ang tumor pagkahuman hinungdan ang pagtambal hinungdanon.

Ang pagtambal sa prolactinoma mahimong makapausab sa lebel sa ubang mga hormone sa lawas, labi na kung gihimo ang operasyon o radiation.

Ang taas nga lebel sa estrogen o testosterone mahimo nga nalambigit sa pagtubo sa usa ka prolactinoma. Ang mga babaye nga adunay mga prolactinomas kinahanglan sundon pag-ayo sa panahon sa pagmabdos. Kinahanglan nila nga hisgutan kini nga tumor sa ilang tagahatag sa wala pa pagkuha sa mga tabletas sa pagpugong sa pagpanganak nga adunay labi ka taas kaysa naandan nga sulud sa estrogen.

Pakigkita sa imong tagahatag kung adunay ka mga simtomas sa prolactinoma.

Kung adunay ka usa ka prolactinoma kaniadto, tawagi ang imong tagahatag alang sa usa ka kinatibuk-ang pag-follow up, o kung nibalik ang imong mga simtomas.

Adenoma - pagtago; Prolactin - pagtago sa adenoma sa pitiyuwitari

• Mga glandula sa endocrine

Bronstein MD. Mga sakit sa pagtago sa prolactin ug mga prolactinomas. Sa: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Hamtong ug Pediatric. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 7.

Tirosh A, Shimon I. Karon nga pamaagi sa mga pagtambal alang sa prolactinomas. Minerva Endocrinol. 2016; 41 (3): 316-323. PMID: 26399371 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26399371.