Tamponade sa kasingkasing

Ang tamponade sa kasingkasing mao ang presyur sa kasingkasing nga mahitabo kung ang dugo o likido magtigum sa wanang taliwala sa kaunuran sa kasing-kasing ug sa gawas nga takup sa kasingkasing.

Sa kini nga kahimtang, ang dugo o likido makolekta sa puntil nga naglibot sa kasingkasing. Gipugngan niini ang mga ventricle sa kasingkasing gikan sa hingpit nga pagdako. Ang sobra nga presyur gikan sa likido nagpugong sa kasingkasing nga molihok og maayo. Ingon usa ka sangputanan, ang lawas wala makakuha igo nga dugo.

Ang tamponade sa kasingkasing mahimong mahitabo tungod sa:

• Pagdili sa aortic aneurysm (thoracic)
• End-stage nga kanser sa baga
• Atake sa kasingkasing (mahait nga MI)
• Operasyon sa kasingkasing
• Ang pericarditis nga gipahinabo sa impeksyon sa bakterya o viral
• Mga samad sa kasingkasing

Ang uban pang posible nga hinungdan mao ang:

• Mga hubag sa kasingkasing
• Wala’y aktibo nga thyroid gland
• Pagkapakyas sa kidney
• Leukemia
• Ang pagbutang sa mga sentral nga linya
• Radiation therapy sa dughan
• Bag-ohay nga nagsamok mga pamaagi sa kasingkasing
• Systemic lupus erythematosus
• Dermatomyositis
• Pagkapakyas sa kasingkasing

Ang tamponade sa kasingkasing tungod sa sakit nahitabo sa hapit 2 sa 10,000 nga mga tawo.

Ang mga simtomas mahimong maglakip:

• Kabalaka, dili makapahulay
• Sakit sa dughan nga gibati sa liog, abaga, likod, o tiyan
• Sakit sa dughan nga mograbe sa lawom nga pagginhawa o pag-ubo
• Mga problema sa pagginhawa
• Ang dili komportable, usahay nahupayan pinaagi sa paglingkod nga patindog o pagsandig sa unahan
• Nagpanglingo, gaan ang ulo
• Maputla, abohon, o asul nga panit
• Palpitations
• Paspas nga pagginhawa
• Paghubag sa mga bitiis o tiyan
• Jaundice

Ang uban pang mga simtomas nga mahimong mahitabo sa kini nga sakit:

• Pagkalipong
• Pagkatulog
• Mahuyang o wala nga pulso

Ang Echocardiogram mao ang pagsulay nga gipili aron makatabang sa paghimo sa pagdayagnos. Kini nga pagsulay mahimo’g buhaton sa higdaanan sa higdaanan sa mga kaso sa emerhensya.

Mahimo ipakita ang usa ka pisikal nga eksaminasyon:

• Ang presyon sa dugo nga nahulog sa pagginhawa pag-ayo
• Paspas nga pagginhawa
• Ang rate sa kasing-kasing nga sobra sa 100 (normal 60 hangtod 100 nga pagpitik matag minuto)
• Ang mga tunog sa kasing-kasing gamay ra nga madungog pinaagi sa usa ka stethoscope
• Ang mga ugat sa liog nga mahimong bulging (distansya) apan ang presyon sa dugo gamay
• Mga huyang o wala nga pulso nga peripheral

Ang uban pang mga pagsulay mahimong mag-uban:

• Chest CT o MRI sa dughan
• X-ray sa dughan
• Angiography sa coronary
• ECG
• Tama nga catheterization sa kasingkasing

Ang Cardiac tamponade usa ka kahimtang sa emerhensya nga kinahanglan nga magpatambal sa hospital.

Ang likido sa palibot sa kasingkasing kinahanglan nga mahurot sa labing madali nga mahimo. Usa ka pamaagi nga mogamit usa ka dagum aron makuha ang likido gikan sa tisyu nga naglibut sa kasing-kasing himuon.

Ang usa ka pamaagi sa pag-opera aron maputol ug makuha ang bahin sa pagtabon sa kasingkasing (pericardium) mahimo usab nga buhaton. Nailhan kini nga surgical pericardiectomy o pericardial window.

Gihatag ang mga likido aron magpadayon nga normal ang presyon sa dugo hangtod nga ang likido mahubsan gikan sa tibuuk nga kasingkasing. Ang mga tambal nga nagdugang presyon sa dugo mahimo usab nga makatabang nga mabuhi ang tawo hangtod nga mahubsan ang likido.

Mahimong ihatag ang oxygen aron matabangan nga maminusan ang kabug-at sa trabaho sa kasingkasing pinaagi sa pagkunhod sa mga panginahanglanon sa tisyu alang sa pag-agos sa dugo.

Ang hinungdan sa tamponade kinahanglan makit-an ug matambalan.

Ang pagkamatay tungod sa tamponade sa kasingkasing mahimong dali nga mahinabo kung ang likido o dugo dili makuha dayon gikan sa pericardium.

Ang sangputanan kanunay maayo kung ang kondisyon matambalan dayon. Bisan pa, ang tamponade mahimo nga mobalik.

Ang mga komplikasyon mahimo’g apil:

• Pagkapakyas sa kasingkasing
• Edema sa baga
• Pagdugo
• Makurat
• Kamatayon

Pag-adto sa emergency room o tawagi ang lokal nga numero sa emerhensya (sama sa 911) kung adunay mga simtomas. Ang tamponade sa kasingkasing usa ka kahimtang sa emerhensya nga kinahanglan dayon nga atensyong medikal.

Daghang mga kaso dili mapugngan. Ang pagkahibalo sa imong kaugalingon nga mga hinungdan nga peligro mahimong makatabang kanimo nga makakuha sayo nga pagdayagnos ug pagtambal.

Tamponade; Pericardial tamponade; Pericarditis - tamponade

• Kasingkasing - panan-aw sa atubangan
• Pericardium
• Tamponade sa kasingkasing

Hoit BD, Oh JK. Mga sakit nga pericardial. Sa: Goldman L, Schafer AI, eds. Tambal sa Goldman-Cecil. Ika-26 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 68.

LeWinter MM, Imazio M. Mga sakit nga pericardial. Sa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sakit sa Kasubo sa Braunwald: Usa ka Teksbok sa Cardiovascular Medicine. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 83.

Mallemat HA, Tewelde SZ. Pericardiocentesis. Sa: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Mga Pamaagi sa Klinika ni Roberts ug Hedges sa Emergency Medicine ug Acute Care. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 16.