Sakit nga sindrom sa sinus
Kasagaran, ang pagpitik sa kasingkasing magsugod sa usa ka lugar sa mga labing taas nga sulod sa kasingkasing (atria). Kini nga lugar mao ang pacemaker sa kasingkasing. Gitawag kini nga sinoatrial node, sinus node o SA node. Ang papel niini mao ang pagpadayon sa pagpitik sa kasingkasing nga kanunay ug regular.
Ang sakit nga sinus syndrome usa ka grupo sa mga problema sa ritmo sa kasingkasing tungod sa mga problema sa sinus node, sama sa:
- Ang rate sa pagpitik sa kasingkasing labi ka hinay, gitawag nga sinus bradycardia
- Ang pagpitik sa kasingkasing mohunong o mohunong, gitawag nga paghunong sa sinus o pagdakup sa sinus
- Mga yugto sa usa ka dali nga rate sa kasingkasing
- Hinay nga ritmo sa kasingkasing nga nagpuli-puli sa kusog nga ritmo sa kasingkasing, gitawag nga bradycardia-tachycardia o "tachy-brady syndrome"
Ang sakit nga sindrom sa sindrom sagad nga mahitabo sa mga tawo nga mas tigulang sa edad nga 50. Kanunay kini tungod sa samag-samad nga kadaot sa mga agianan sa kuryente sa tisyu sa kalamnan sa kasingkasing.
Sa mga bata, ang operasyon sa kasingkasing sa taas nga mga lawak usa ka kasagarang hinungdan sa sakit nga sinus syndrome.
Ang sakit nga coronary heart, taas nga presyon sa dugo, ug mga sakit nga aortic ug mitral balbula mahimong adunay sakit nga sinus syndrome. Bisan pa, kini nga mga sakit mahimong wala’y kalabotan sa sindrom.
Ang sakit nga sinus syndrome dili sagad, apan dili talagsaon. Kini ang labing kasagarang hinungdan nga ang mga tawo kinahanglan nga adunay usa ka artipisyal nga pacemaker nga natanum. Ang sinus bradycardia kanunay nga mahitabo kaysa sa ubang mga lahi sa kondisyon.
Ang Tachycardias (paspas nga ritmo sa kasingkasing) nga magsugod sa taas nga mga lawak sa kasingkasing mahimong bahin sa sindrom. Kauban niini ang atrial fibrillation, atrial flutter, atrial tachycardia. Ang usa ka yugto sa matulin nga rate sa kasingkasing kanunay gisundan sa hinay kaayo nga rate sa kasingkasing. Kung adunay mga panahon nga parehas nga mahinay ug dali nga rate sa kasingkasing (ritmo) ang kondisyon kanunay tawgon nga tachy-brady syndrome.
Ang pila ka mga tambal makapasamot sa dili normal nga ritmo sa kasingkasing, labi na kung taas ang dosis. Kauban niini ang digitalis, calcium channel blockers, beta-blockers, ug antiarrhythmics.
Kadaghanan sa mga oras, wala’y mga simtomas.
Ang mga simtomas nga nahinabo mahimong sundogon sa ubang mga sakit.
Ang mga simtomas mahimong maglakip:
- Sakit sa dughan o angina
- Kalibog o uban pang mga pagbag-o sa kahimtang sa pangisip
- Nagpanglingo o hapit na mawad-an sa paglaum
- Kakapoy
- Pagkalipong o gaan sa ulo
- Ang gibati nga gibati sa pagpitik sa kasingkasing (palpitations)
- Ang pagginhawa, posible nga adunay pisikal nga kalihokan sama sa paglakaw
Ang rate sa kasingkasing mahimong hinay kaayo sa bisan unsang orasa. Ang presyon sa dugo mahimo nga normal o ubos.
Ang sakit nga sinus syndrome mahimong hinungdan sa mga simtomas sa pagkapakyas sa kasingkasing nga magsugod o mograbe. Ang sakit nga sindrom sa sinus nadayagnos kung ang mga simtomas mahitabo lamang sa mga yugto sa arrhythmia. Bisan pa, ang link kanunay lisud nga pamatud-an.
Ang usa ka ECG mahimong magpakita dili normal nga ritmo sa kasingkasing nga adunay kalabotan sa kini nga sindrom.
Ang Holter o mas taas nga termino nga monitor sa ritmo epektibo nga mga gamit alang sa pagdayagnos sa sakit nga sinus syndrome. Mahimong makuha nila ang labi ka hinay nga pagpitik sa kasingkasing ug dugay nga paghunong, kauban ang mga yugto sa atrial tachycardias. Ang mga lahi sa monitor lakip ang mga monitor sa kalihokan, mga recorder sa loop, ug telemetry nga mobile.
Ang usa ka pagtuon sa intracardiac electrophysiology (EPS) usa ka piho nga pagsulay alang sa kini nga sakit. Bisan pa, dili kini kanunay nga kinahanglan ug dili makumpirma ang panghiling.
Sa pipila ka mga kaso, ang rate sa kasingkasing sa usa ka tawo maobserbahan kung naglakaw o nag-ehersisyo aron mahibal-an kung kini igo nga pagtaas.
Mahimong dili nimo kinahanglan pagtambal kung wala ka mga sintomas. Susihon sa imong nag-atiman sa panglawas ang mga tambal nga imong gikuha aron masiguro nga wala nila kini gihimo nga labi ka grabe nga kahimtang. Ayaw paghunong sa pag-inom bisan unsa sa imong mga tambal gawas kung giingon kanimo sa imong tagahatag.
Mahimong kinahanglan nimo ang usa ka permanente nga natanum nga pacemaker kung ang imong mga simtomas adunay kalabutan sa bradycardia (hinay nga rate sa kasingkasing).
Ang usa ka dali nga rate sa kasingkasing (tachycardia) mahimong matambal sa tambal. Usahay, ang usa ka pamaagi nga gitawag nga radiofrequency ablasyon gigamit aron matambal ang tachycardia.
Sa pila ka mga kaso, ang mga tambal nga gigamit aron makontrol ang mga panahon nga dali nga rate sa kasingkasing gihiusa sa paggamit sa usa ka pacemaker, nga nagbantay batok sa mga panahon nga hinay ang rate sa kasingkasing.
Ang sindrom kanunay nga progresibo. Kini nagpasabut nga kini labi nga mograbe sa paglabay sa panahon sa kadaghanan nga mga kaso.
Ang dugay nga panan-aw maayo kaayo alang sa mga tawo nga adunay permanente nga natanum nga pacemaker.
Ang mga komplikasyon mahimo’g apil:
- Angina
- Mikunhod ang kapasidad sa pag-ehersisyo
- Fainting (syncope)
- Pagkahulog o kadaot nga hinungdan sa pagkuyapan
- Pagkapakyas sa kasingkasing
- Dili maayo nga pagpamomba sa kasingkasing
Tawagi ang imong tagahatag kung adunay ka:
- Kahayag sa gaan
- Pagduka
- Palpitations
- Ang uban pang mga simtomas sa kahimtang
Ang pagpadayon nga himsog sa imong kasingkasing pinaagi sa pagkaon og maayong pagkabalanse nga diyeta ug pag-ehersisyo makapugong sa daghang mga lahi sa sakit sa kasingkasing.
Mahimong kinahanglan nimo nga likayan ang pipila ka mga lahi sa mga tambal. Daghang mga higayon, dili mapugngan ang kondisyon.
Bradycardia-tachycardia syndrome; Sinus node disfungsi; Hinay ang rate sa kasingkasing - sakit nga sinus; Tachy-brady syndrome; Pag-undang sa sinus - sakit nga sinus; Sinus aresto - masakiton sinus
- Heart pacemaker - pagtuman
- Pacemaker
Olgin JE, Zipe DP. Bradyarrhythmias ug atrioventricular block. Sa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sakit sa Kasubo sa Braunwald: Usa ka Teksbok sa Cardiovascular Medicine. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 40.
Zimetbaum P. Supraventricular cardiac arrhythmias. Sa: Goldman L, Schafer AI, eds. Tambal sa Goldman-Cecil. Ika-26 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 58.