Grabe nga sakit sa bukid

Ang mahait nga sakit sa bukid usa ka sakit nga makaapekto sa mga tigkatkat sa bukid, magbaktas, mag-ski, o magbiyahe sa taas nga kahitas-an, kasagaran labaw sa 8000 piye (2400 metro).

Ang grabe nga sakit sa bukid hinungdan sa pagkunhod sa presyur sa hangin ug pagpaubos sa lebel sa oxygen sa taas nga kahitas-an.

Kung mas paspas ang imong pagsaka sa usa ka hataas nga kahitas-an, labi ka kalagmitan nga adunay ka grabe nga sakit sa bukid.

Ang labing kaayo nga paagi aron malikayan ang sakit sa altitude mao ang pagsaka sa hinayhinay. Maayo nga ideya nga mogahin og pipila ka mga adlaw nga pagsaka sa 9850 nga mga tiil (3000). Sa taas sa kini nga punto hinayhinay nga mosaka aron ang kataas sa imong pagkatulog dili motaas labi sa 990 ka tiil hangtod 1640 ka tiil (300m hangtod 500m) matag gabii.

Mas taas ang peligro alang sa grabeng sakit sa bukid kung:

• Nagpuyo ka sa o duul sa lebel sa dagat ug nagbiyahe sa taas nga kataas.
• Naa ka sa sakit kaniadto.
• Dali mosaka ka.
• Wala ka nakaangay sa kahitas-an.
• Ang alkohol o uban pang mga sangkap nakababag sa acclimatization.
• Adunay ka mga problema sa medisina nga naglambigit sa kasingkasing, sistema sa nerbiyos, o baga.

Ang imong mga simtomas magsalig ra usab sa katulin sa imong pagsaka ug kung giunsa nimo mapugos (ipilit) ang imong kaugalingon. Ang mga simtomas gikan sa malumo hangtod sa naghulga sa kinabuhi. Mahimo sila makaapekto sa sistema sa nerbiyos, baga, kaunuran, ug kasingkasing.

Sa kadaghanan nga mga kaso, ang mga simtomas malumo. Ang mga simtomas sa malumo hangtod kasarangan nga sakit sa bukid mahimo’g apil:

• Kalisud sa pagkatulog
• Pagkalipong o gaan ang ulo
• Kakapoy
• Sakit sa ulo
• Pagkawala sa gana sa pagkaon
• Pagkalibog o pagsuka
• Paspas nga pulso (rate sa kasingkasing)
• Kulang sa ginhawa nga adunay pagpanlimbasog

Ang mga simtomas nga mahimong mahitabo uban ang labi ka grabe nga grabeng sakit sa bukid lakip ang:

• Asul nga kolor sa panit (cyanosis)
• Kahigpit sa dughan o kahuot
• Kalibog
• Ubo
• Pag-ubo sa dugo
• Pagkunhod sa panimuot o pag-atras gikan sa sosyal nga pakig-uban
• Grey o maluspad nga panit
• Dili makahimo sa paglakaw sa usa ka tul-id nga linya, o paglakaw gyud
• Kulang sa ginhawa sa pahulay

Susihon ka sa nag-atiman sa kahimsog ug maminaw sa imong dughan gamit ang usa ka stethoscope. Mahimo kini ibutyag ang mga tunog nga gitawag og crackles (rales) sa baga. Ang Rales mahimo nga usa ka ilhanan sa likido sa baga.

Ang mga pagsulay nga mahimo’g buhaton upod ang:

• Mga pagsulay sa dugo
• Pag-scan sa utok CT
• X-ray sa dughan
• Electrocardiogram (ECG)

Hinungdanon ang sayo nga pagdayagnos. Ang mahait nga sakit sa bukid labi ka dali nga matambal sa mga una nga yugto.

Ang nag-una nga pagtambal alang sa tanan nga porma sa sakit sa bukid mao ang pagsaka (pagkanaug) sa usa ka ubos nga kataas nga tulin ug luwas nga mahimo. Kinahanglan nga dili nimo ipadayon ang pagsaka kung adunay ka mga simtomas.

Kinahanglan nga ihatag ang dugang nga oxygen, kung adunay.

Ang mga tawo nga adunay grabe nga sakit sa bukid mahimong kinahanglan nga ipasulod sa usa ka ospital.

Ang usa ka tambal nga gitawag nga acetazolamide (Diamox) mahimong ihatag aron matabangan ka nga makaginhawa og maayo. Makatabang kini nga maminusan ang mga simtomas. Kini nga tambal makapahinay kanimo sa kanunay. Siguruha nga nakainom ka daghang likido ug likayan ang alkohol sa pag-inom sa kini nga tambal. Kini nga tambal labing magamit kung gikuha sa wala pa maabut ang taas nga kataas.

Kung adunay ka likido sa imong baga (edema sa pulmonary), mahimong mag-uban ang pagtambal:

• Oxygen
• Usa ka tambal nga adunay presyon sa dugo nga gitawag nga nifedipine
• Mga inhaler sa beta agonist aron maablihan ang mga agianan sa hangin
• Ang makina sa pagginhawa sa grabe nga mga kaso
• Ang tambal aron madugangan ang pag-agos sa dugo sa baga nga gitawag nga phosphodiesterase inhibitor (sama sa sildenafil)

Ang Dexamethasone (Decadron) mahimong makatabang nga maminusan ang mga simtomas sa sakit nga bukid ug paghubag sa utok (cerebral edema).

Ang mga portable hyperbaric Chambers nagtugot sa mga hiker nga simulate ang mga kondisyon sa labing ubos nga mga kahitas-an nga wala gyud ningbalhin gikan sa ilang lokasyon sa bukid. Nakatabang kaayo ang kini nga mga aparato kung dili maayo nga panahon o uban pang mga hinungdan nga imposible ang pagsaka sa bukid.

Kadaghanan sa mga kaso malumo. Ang mga simtomas dali nga molambo sa imong pagsaka sa bukid sa usa ka ubos nga altitude.

Ang grabeng mga kaso mahimong moresulta sa kamatayon tungod sa mga problema sa baga (pulmonary edema) o paghubag sa utok (cerebral edema).

Sa mga hilit nga lugar, mahimo nga dili mahimo ang pagbakwit sa emerhensya, o mahimong malangan ang pagtambal. Mahimo kini usa ka negatibo nga epekto sa sangputanan.

Ang panan-aw nagsalig sa rate sa kagikan sa higayon nga magsugod ang mga simtomas. Ang pipila ka mga tawo labi ka hilig sa pagpalambo sa mga sakit nga adunay kalabutan sa kataas ug mahimo usab nga dili mosanong.

Ang mga komplikasyon mahimo’g apil:

• Coma (dili pagtubag)
• Fluid sa baga (edema sa baga)
• Paghubag sa utok (cerebral edema), nga mahimong mosangpot sa mga pagkurog, pagbag-o sa pangisip, o permanente nga kadaot sa sistema sa nerbiyos
• Kamatayon

Tawagi ang imong tagahatag kung adunay ka o adunay mga simtomas sa grabeng sakit sa bukid, bisan kung maayo ang imong gibati sa imong pagbalik sa usa ka ubos nga kataas.

Pagtawag sa 911 o sa imong lokal nga numero sa emerhensya kung ikaw o ang usa ka tigkatkat adunay bisan usa sa mga mosunud nga simtomas:

• Gibag-o nga lebel sa pagkaalerto
• Pag-ubo sa dugo
• Grabe nga mga problema sa pagginhawa

Pagsaka dayon sa bukid ug ingon ka luwas kutob sa mahimo.

Mga yawi aron mapugngan ang grabeng sakit sa bukid nga gilakip:

• Pagsaka sa bukid hinayhinay. Ang anam-anam nga pagsaka mao ang labing hinungdanon nga hinungdan sa pagpugong sa mahait nga sakit sa bukid.
• Hunong sa usa o duha ka pahulay sa matag 2000 ka piye (600 metro) nga pagsaka sa taas nga 8000 piye (2400 metro).
• Pagkatulog sa usa ka labing ubos nga gitas-on kung mahimo.
• Siguruha nga adunay ka abilidad nga dali nga manaog kung kinahanglan.
• Hibal-i kung giunsa ang pag-ila sa sayo nga mga simtomas sa sakit sa bukid.

Kung nagbiyahe ka sa ibabaw sa 9840 ka tiil (3000 metro), kinahanglan magdala ka igo nga oxygen sa daghang mga adlaw.

Kung nagplano ka sa dali nga pagsaka, o pagsaka sa taas nga lugar, pangutan-a ang imong tagahatag bahin sa mga tambal nga mahimong makatabang.

Kung ikaw nameligro sa usa ka mubu nga ihap sa pulang selula sa dugo (anemia), pangutan-a ang imong tagahatag kung luwas ba ang imong giplano nga pagbiyahe. Pangutana usab kung ang us aka iron supplement ang angay alang kanimo. Gipaubus sa anemia ang gidaghanon sa oxygen sa imong dugo. Kini naghimo kanimo nga labing kalagmitan nga adunay sakit sa bukid.

Samtang nagsaka:

• Ayaw pag-inom og alkohol
• Pag-inom daghang mga pluwido
• Pagkaon kanunay nga pagkaon nga daghang karbohidrat

Kinahanglan nimo nga likayan ang taas nga kahitas-an kung adunay sakit sa kasingkasing o baga.

Taas nga kataas sa cerebral edema; Anoxia sa kataas; Sakit sa kataas; Sakit sa bukid; Taas nga altema sa baga nga edema

• Sistema sa pagginhawa

Basnyat B, Paterson RD. Tambal sa pagbiyahe. Sa: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, eds. Auerbach's Wilderness Medicine. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 79.

Harris NS. Tambal nga taas og kataas. Sa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Mga Konsepto ug Kahanas sa Klinikal. Ika-9 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 136.

Luks AM, Hackett PH. Taas nga kataas ug naunang kahimtang sa medisina. Sa: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, eds. Auerbach's Wilderness Medicine. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 3

Luks AM, Schoene RB, Swenson ER. Taas nga kataas. Sa: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray ug Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. Ika-6 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 77.