Mga tambal nga antiplatelet - mga tigpugong sa P2Y12

Ang mga platelet gagmay nga mga selyula sa imong dugo nga gigamit sa imong lawas aron maporma ang mga clots ug ihunong ang pagdugo. Kung adunay ka daghan nga mga platelet o ang imong mga platelet nga magkahiusa nga magkahiusa, ikaw adunay kalagmitan nga magporma mga clots. Ang kini nga pagkasira mahimo’g mahitabo sa sulud sa imong mga ugat ug mosangput sa atake sa kasingkasing o stroke.

Ang mga tambal nga antiplatelet nagtrabaho aron himuon ang imong mga platelet nga dili kaayo malagkit ug sa ingon makatabang nga malikayan ang pag-ulbo sa dugo sa imong mga ugat.

• Ang Aspirin usa ka tambal nga antiplatelet nga mahimong gamiton.
• Ang mga tagbaligya sa receptor nga P2Y12 usa pa ka grupo sa mga tambal nga antiplatelet. Ang kini nga grupo sa mga tambal kauban ang: clopidogrel, ticlopidine, ticagrelor, prasugrel, ug cangrelor.

Ang mga tambal nga antiplatelet mahimong magamit sa:

• Pugngan ang atake sa kasingkasing o stroke alang sa mga adunay PAD.
• Ang Clopidogrel (Plavix, generic) mahimong gamiton puli sa aspirin alang sa mga tawo nga nakitid ang mga ugat sa coronary o adunay gisal-ut nga stent.
• Usahay ang 2 nga tambal nga antiplatelet (usa diin hapit kanunay nga aspirin) gireseta alang sa mga tawo nga adunay dili lig-on nga angina, mahait nga coronary syndrome (dili lig-on nga angina o sayo nga mga timailhan sa atake sa kasingkasing), o kadtong nakadawat us aka stent sa panahon sa PCI.
• Alang sa panguna ug ikaduha nga paglikay sa sakit sa kasingkasing, ang adlaw-adlaw nga aspirin sa kasagaran mao ang una nga kapilian alang sa antiplatelet therapy. Gireseta ang Clopidogrel imbis nga aspirin alang sa mga tawo nga adunay aspirin nga alerdyik o dili makaagwanta sa aspirin.
• Ang aspirin ug usa ka ikaduha nga tambal nga antiplatelet sagad girekomenda alang sa mga tawo nga nagpailalom sa angioplasty nga adunay o wala’y stenting.
• Pagpugong o pagtambal sa mga atake sa kasingkasing.
• Pugngan ang stroke o panamtang nga pag-atake sa ischemic (ang mga TIA mao ang sayo nga mga timaan sa stroke. Gitawag usab sila nga "mini-stroke.")
• Pugngan ang mga clots gikan sa pagporma sa sulud sa mga stent nga gibutang sa sulud sa imong mga ugat aron maablihan kini.
• Talagsa nga coronary syndrome.
• Pagkahuman sa bypass nga pag-opera sa graft nga gigamit ang hinimo sa tawo o prosthetic graft nga gihimo sa mga ugat sa ubos sa tuhod.

Pilion sa imong tig-alima kung kinsa sa mga tambal ang labing kaayo alang sa imong problema. Sa mga oras, mahimo’g hangyuon ka nga moinom og ubos nga dosis nga aspirin kauban ang usa sa mga tambal.

Ang mga epekto sa niini nga tambal mahimong mag-uban:

• Kalibanga
• Pangutok
• Pagkalibog
• Pantal sa panit
• Sakit sa tiyan

Sa wala ka pa magsugod pagkuha niini nga mga tambal, isulti sa imong tagahatag kon:

• Adunay ka mga problema sa pagdugo o ulser sa tiyan.
• Mabdos ka, plano nga magmabdos, o nagpasuso.

Adunay ubay-ubay nga ubang mga mahimo nga epekto, depende sa unsang tambal nga gimando kanimo. Pananglitan:

• Ang Ticlopidine mahimong mosangput sa usa ka labing mubu nga ihap sa puti nga selula sa dugo o usa ka sakit sa imyunidad nga makaguba sa mga platelet.
• Ang Ticagrelor mahimong hinungdan sa yugto sa kakulang sa ginhawa.

Ang kini nga tambal gikuha ingon usa ka pildoras. Ang imong tagahatag mahimo nga magbag-o sa imong dosis matag karon ug unya.

Dad-a kini nga tambal nga adunay pagkaon ug daghang tubig aron maminusan ang mga epekto. Mahimong kinahanglan nimo nga hunongon ang pagkuha clopidogrel sa wala pa ikaw operahan o trabaho sa ngipon. Ayaw paghunong sa pag-inom sa imong tambal nga wala pa makigsulti sa imong tagahatag.

Pakigsulti sa imong tagahatag sa wala pa pagkuha bisan unsang mga tambal:

• Ang Heparin ug uban pang mga nagpayat sa dugo, sama sa warfarin (Coumadin)
• Tambal o sakit sa arthritis (sama sa diclofenac, etodolac, ibuprofen, indomethacin, Advil, Aleve, Daypro, Dolobid, Feldene, Indocin, Motrin, Orudis, Relafen, o Voltaren)
• Phenytoin (Dilantin), tamoxifen (Nolvadex, Soltamox), tolbutamide (Orinase), o torsemide (Demadex)

Ayaw pagdala ubang mga tambal nga adunay aspirin o ibuprofen diha kanila sa wala pa makigsulti sa imong tagahatag. Basaha ang mga label sa mga tambal nga bugnaw ug trangkaso. Pangutan-a kung unsa pa nga mga tambal ang luwas makuha nimo para sa sakit ug kasakit, sip-on, o trangkaso.

Kung adunay ka bisan unsang klase nga pamaagi nga gitakda, mahimong kinahanglan nimo nga hunongon kini nga mga tambal 5 hangtod 7 ka adlaw sa wala pa itugyan. Bisan pa, kanunay nga susihon kanunay ang imong taghatag kung luwas ba kini nga hunongon.

Sultihi ang imong tagahatag kung ikaw mabdos o nagplano nga magmabdos, o nagpasuso o nagplano nga magpasuso. Ang mga babaye sa ulahi nga mga yugto sa pagmabdos dili kinahanglan mag-clopidogrel. Ang Clopidogrel mahimong ipasa sa mga masuso pinaagi sa gatas sa inahan.

Pakigsulti sa imong tagahatag kung adunay ka sakit sa atay o kidney.

Kung mingawon ka sa usa ka dosis:

• Dad-a kini sa labing dali nga panahon, gawas kung panahon na alang sa imong sunod nga dosis.
• Kung panahon na alang sa imong sunod nga dosis, kuhaa ang imong naandan nga kantidad.
• Ayaw pag-inom og dugang nga pildoras aron mabayran ang usa ka dosis nga wala nimo mahimo, gawas kung giingon kini sa imong doktor.

Itago kini nga mga tambal ug tanan nga uban pang mga tambal sa usa ka cool, uga nga lugar. Ipadayon kini diin dili maadto sa kanila ang mga bata.

Pagtawag kung adunay ka bisan unsang kini nga mga epekto ug dili sila mawala:

• Ang bisan unsang mga ilhanan sa dili kasagaran nga pagdugo, sama sa dugo sa ihi o mga hugaw, pagdugo sa ilong, bisan unsang dili kasagaran nga pagsamad, bug-at nga pagdugo gikan sa mga samad, itom nga mga bangko sa pag-ubo, pag-ubo sa dugo, labi kabug-at kaysa naandan nga pagdugo sa pagregla o wala damha nga pagdugo sa vaginal, pagsuka nga ingon sa kape sa kape
• Pagkalipong
• Kalisud sa pagtulon
• Higpit sa imong dughan o sakit sa dughan
• Paghubag sa imong nawong o mga kamot
• Pangutkot, pantal, o pagkutkot sa imong nawong o mga kamot
• Wheezing o kalisud pagginhawa
• Grabe kaayo kasakit sa tiyan
• Pantal sa panit

Pagminut sa dugo - clopidogrel; Antiplatelet therapy - clopidogrel; Thienopyridines

• Ang pagtukod sa plaka sa mga ugat

Abraham NS, Hlatky MA, Antman EM, et al. Ang dokumento sa eksperto nga konsensus sa ACCF / ACG / AHA 2010 bahin sa dungan nga paggamit sa proton pump inhibitors ug thienopyridines: usa ka naka-focus nga pag-update sa dokumento sa konsensus sa eksperto sa ACCF / ACG / AHA 2008 bahin sa pagkunhod sa mga peligro sa gastrointestinal sa antiplatelet therapy ug paggamit sa NSAID Ang American College of Cardiology Foundation Task Force sa Eksperto sa Mga Dokumento sa Konsensus. J Am Coll Cardiol. 2010; 56 (24): 2051-2066. PMID: 21126648 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21126648/.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. Ang ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS naka-focus sa pag-update sa sumbanan alang sa pagdayagnos ug pagdumala sa mga pasyente nga adunay lig-on nga ischemic heart disease: usa ka ulat sa American College of Cardiology / American Heart Association Task Force sa Mga Panudlo sa Praktisa, ug ang American Association for Thoracic Surgery, Preventive Cardiovascular Nurses Association, Society alang sa Cardiovascular Angiography ug Mga Interbensyon, ug Society of Thoracic Surgeons. Paglibot. 2014; 130: 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Ang Goldstein LB. Paglikay ug pagdumala sa ischemic stroke. Sa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sakit sa Kasubo sa Braunwald: Usa ka Teksbok sa Cardiovascular Medicine. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 65.

Enero CT, Wann LS, Alpert JS, et al. 2014 nga panudlo sa AHA / ACC / HRS alang sa pagdumala sa mga pasyente nga adunay atrial fibrillation: usa ka ulat sa American College of Cardiology / American Heart Association Task Force sa Mga Giya sa Praktisa ug ang Heart Rhythm Society. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (21): e1-e76. PMID: 24685669 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24685669/.

Mauri L, Bhatt DL. Angutan nga pagpangilabot sa coronary. Sa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sakit sa Kasubo sa Braunwald: Usa ka Teksbok sa Cardiovascular Medicine. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 62.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Mga panudlo alang sa panguna nga paglikay sa stroke: usa ka pahayag alang sa mga propesyonal sa healthcare gikan sa American Heart Association / American Stroke Association. Stroke. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Ugma DA, de Lemos JA. Stable ischemic sakit sa kasingkasing. Sa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sakit sa Kasubo sa Braunwald: Usa ka Teksbok sa Cardiovascular Medicine. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 61.

Mga Gahum WJ, Rabinstein AA, Ackerson T, et al. Mga panudlo alang sa sayo nga pagdumala sa mga pasyente nga adunay grabe nga ischemic stroke: ang pag-update sa 2019 sa Mga Panudlo sa 2018 alang sa sayo nga pagdumala sa mga pasyente nga adunay grabe nga ischemic stroke: usa ka sumbanan alang sa mga propesyonal sa healthcare gikan sa American Heart Association / American Stroke Association. Stroke. 2019; 50 (12): e344-e418. PMID: 31662037 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31662037/.

• Angina
• Angioplasty ug pagbutang sa stent - carotid artery
• Angioplasty ug stent nga pagbutang - mga peripheral artery
• Pag-opera sa balbula sa aorta - gamay nga pag-atake
• Pag-opera sa balbula sa aorta - abli
• Mga pamaagi sa pagwagtang sa kasingkasing
• Pag-opera sa Carotid artery - ablihan
• Laygay nga makababag nga sakit sa pulmonary (COPD)
• Sakit sa kasingkasing coronary
• Pag-opera sa bypass sa kasingkasing
• Pag-opera sa bypass sa kasingkasing - gamay nga pag-atake
• Pagkapakyas sa kasingkasing
• Heart pacemaker
• Taas nga lebel sa kolesterol sa dugo
• Taas nga presyon sa dugo - mga hamtong
• Dili matanum nga cardioverter-defibrillator
• Pag-opera sa balbula sa Mitral - minimally invasive
• Pag-opera sa balbula sa Mitral - abli
• Peripheral artery bypass - paa
• Sakit sa peripheral artery - mga bitiis

• Angina - pagtuman
• Angioplasty ug stent - pagpagawas sa kasingkasing
• Angioplasty ug pagbutang sa stent - carotid artery - pagtuman
• Angioplasty ug pagbutang sa stent - mga ugat sa paligid - paggawas
• Aspirin ug sakit sa kasingkasing
• Atrial fibrillation - pagtuman
• Pag-abtik kung adunay sakit sa kasingkasing
• Catheterization sa kasingkasing - pagpagawas
• Pag-opera sa Carotid artery - pagtuman
• Pagpugong sa imong taas nga presyon sa dugo
• Diabetes - pagpugong sa atake sa kasingkasing ug stroke
• Pag-atake sa kasingkasing - pagtuman
• Pag-opera sa bypass sa kasingkasing - pagtuman
• Pag-opera sa bypass sa kasingkasing - dyutay nga pag-atake - paggawas
• Pagkapakyas sa kasingkasing - pagtuman
• Pag-opera sa balbula sa kasingkasing - pagtuman
• Peripheral artery bypass - paa - pagtuman
• Stroke - pagtuman

• Mga Manipis sa Dugo