Ang sobra nga pagkatambok hypoventilation syndrome (OHS)

Ang sobra nga pagkatambok hypoventilation syndrome (OHS) usa ka kahimtang sa pipila nga mga tawo nga sobra katambok diin ang dili maayo nga pagginhawa nagdala ngadto sa labing ubos nga oxygen ug labi ka taas nga lebel sa carbon dioxide sa dugo.

Ang tukma nga hinungdan sa OHS wala mahibal-an. Nagtuo ang mga tigdukiduki nga ang mga resulta sa OHS gikan sa usa ka depekto sa pagpugong sa utok sa pagginhawa. Ang sobra nga gibug-aton batok sa bungbong sa dughan nagpalisud usab alang sa mga kaunuran nga magkuha sa usa ka lawom nga pagginhawa ug dali nga makahungaw. Gipalabi niini ang pagpugong sa pagginhawa sa utok. Ingon usa ka sangputanan, ang dugo adunay sulud nga carbon dioxide ug dili igo nga oxygen.

Ang mga punoan nga simtomas sa OHS tungod sa kakulang sa pagkatulog ug kauban:

• Dili maayo nga kalidad sa pagkatulog
• Sleep apnea
• Pagkatulog sa adlaw
• Pagkasubo
• Sakit sa ulo
• Kapoy

Ang mga simtomas sa ubos nga lebel sa oxygen sa dugo (talamak nga hypoxia) mahimo usab nga mahinabo. Ang mga simtomas upod ang kakulang sa ginhawa o gibati kakapoy pagkahuman sa gamay nga paningkamot.

Ang mga tawo nga adunay OHS kasagaran sobra ang gibug-aton sa timbang. Mahimo ipadayag sa usa ka pisikal nga eksaminasyon:

• Bulok nga kolor sa mga ngabil, tudlo, tudlo sa tiil, o panit (cyanosis)
• Pula nga panit
• Mga timailhan sa pagkapakyas sa tuo nga kasingkasing (cor pulmonale), sama sa hubag nga mga bitiis o tiil, pagginhawa sa ginhawa, o pagkaluya pagkahuman sa gamay nga paningkamot
• Mga timailhan sa sobra nga pagkatulog

Ang mga pagsulay nga gigamit aron makatabang sa pagdayagnos ug pagkumpirma nga ang OHS adunay:

• Arterial nga gas sa dugo
• Ang x-ray sa dibdib o CT scan aron mapugngan ang uban pang posible nga mga hinungdan
• Mga pagsulay sa pagpaandar sa baga (mga pagsulay sa pag-andar sa baga)
• Pagtuon sa pagkatulog (polysomnography)
• Echocardiogram (ultrasound sa kasingkasing)

Ang mga nag-atiman sa kahimsog makasulti sa OHS gikan sa makababag nga sleep apnea tungod kay ang usa ka tawo nga adunay OHS adunay taas nga lebel sa carbon dioxide sa ilang dugo kung nagmata.

Ang pagtambal naglangkob sa tabang sa pagginhawa gamit ang mga espesyal nga makina (mekanikal nga bentilasyon). Ang mga kapilian adunay:

• Ang wala’y kusog nga bentilasyon nga mekanikal sama sa padayon nga positibo nga presyon sa agianan sa hangin (CPAP) o bilevel positibo nga agianan sa agianan sa hangin (BiPAP) pinaagi sa usa ka maskara nga mohaum pag-ayo sa ilong o ilong ug baba (panguna alang sa pagtulog)
• Oxygen therapy
• Ang tabang sa pagginhawa pinaagi sa pag-abli sa liog (tracheostomy) alang sa grabe nga mga kaso

Ang pagtambal gisugdan sa ospital o ingon usa ka outpatient.

Ang uban pang mga pagtambal gitumong sa pagbug-at sa timbang, nga mahimong balihon ang OHS.

Wala matambalan, ang OHS mahimong mosangput sa grabe nga mga problema sa kasingkasing ug agianan sa dugo, grabe nga pagkabaldado, o kamatayon.

Ang mga komplikasyon sa OHS nga may kalabotan sa kakulang sa pagtulog mahimong mag-uban:

• Pagkasubo, pagkagubot, pagkasuko
• Dugang nga peligro alang sa mga aksidente o mga sayup sa pagtrabaho
• Mga problema sa pagkasuod ug sekso

Ang OHS mahimo usab nga hinungdan sa mga problema sa kasingkasing, sama sa:

• Taas nga presyon sa dugo (hypertension)
• Pagkapakyas sa tuo nga kasingkasing nga kapakyasan (cor pulmonale)
• Taas nga presyon sa dugo sa baga (pulmonary hypertension)

Tawagi ang imong tagahatag kung gikapoy ka kaayo sa adlaw o adunay uban pang mga simtomas nga nagsugyot sa OHS.

Pagpadayon sa usa ka himsog nga gibug-aton ug paglikay sa hilabihang katambok. Gamita ang imong pagtambal sa CPAP o BiPAP sama sa gireseta sa imong tagahatag.

Pickwickian syndrome

• Sistema sa pagginhawa

Malhotra A, Powell F. Mga sakit sa pagpugong sa bentilasyon. Sa: Goldman L, Schafer AI, eds. Tambal sa Goldman-Cecil. Ika-26 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 80.

Mokhlesi B. Obesity-hypoventilation syndrome. Sa: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Mga Baruganan ug Pagbansay sa Tambal nga Natulog. Ika-6 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitulo 120.

Mokhlesi B, Masa JF, Brozek JL, et al. Pagsusi ug pagdumala sa sobra nga gibug-aton hypoventilation syndrome. Usa ka opisyal nga panudlo sa praktikal nga klinikal nga American Thoracic Society. Am J Respir Crit Care Med. 2019; 200 (3): e6-e24. PMID: 31368798 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31368798.