Pressure ulser: unsa kini, mga hugna ug pag-atiman

Kontento

• Panguna nga hugna sa ulser sa presyur
• Yugto 1
• Yugto 2
• Yugto 3
• Yugto 4
• Panguna nga pag-atiman sa nars
• 1. Giunsa pag-ayo ang ulser
• 2. Giunsa masusi ang mga ulser sa presyur
• 3. Unsa ang itudlo sa tawo nga adunay pressure ulser
• 4. Giunsa masusi ang peligro sa bag-ong ulser

Ang ulser sa presyur, nga naila usab nga eschar, usa ka samad nga makita tungod sa dugay nga presyur ug sangputanan nga pagkunhod sa sirkulasyon sa dugo sa usa ka bahin sa panit.

Kini nga klase sa samad labi ka sagad sa mga lugar kung diin ang mga bukog labi ka daghang kontak sa panit, sama sa ilawom sa likud, liog, bat-ang o mga tikod, tungod kay didto mas daghan ang presyur sa panit, labi nga nagalala nga sirkulasyon. Ingon kadugangan, ang mga ulser sa presyur kanunay usab nga kanunay sa mga tawo nga wala’y higdaan, tungod kay makagugol sila og daghang oras sa usa ka talay sa parehas nga posisyon, nga naghimo usab nga lisud nga sirkulasyon sa pipila ka mga lugar sa panit.

Bisan kung ang mga sakit sa presyur mga samad sa panit, dugay sila nga nagpaayo ug nahinabo kini sa daghang mga hinungdan, sama sa kahuyang sa kinatibuk-an nga kondisyon sa tawo, pagbag-o sa lawom nga sapaw sa panit ug kalisud sa hingpit nga paghupay sa tanan nga presyur gikan sa mga apektadong lugar. . Busa, hinungdanon kaayo nga ang tanan nga lahi sa ulser gisusi sa usa ka doktor o nars, aron masugdan ang pagtambal nga adunay labing angay nga produkto, ingon man gipahinungdan ang labing hinungdanong pag-amping aron mapadali ang pag-ayo.

Panguna nga hugna sa ulser sa presyur

Sa sinugdanan, ang mga ulser sa presyur makita ra sa panit ingon usa ka pula nga lugar, apan sa ulahi nga panahon mahimo’g magpakita ang kini nga site usa ka gamay nga samad nga dili maayo ug modaghan ang kadako. Depende sa oras sa ebolusyon sa ulser, posible nga maila ang 4 ka hugna:

Yugto 1

Ang una nga hugna sa mga ulser sa presyur naila nga "blanching erythema" ug nagpasabut nga, sa una, ang ulser makita ingon usa ka pula nga lugar nga kung pug-on ang pagbag-o sa kolor sa puti o mahimong labi ka pula, ug kini nagpabilin nga kolor sa pila ka segundo o minuto, bisan pagkahuman gikuha ang presyur. Sa kaso sa itum o itum nga panit, kini nga lugar mahimo usab nga adunay usa ka itum o purplish nga kolor, imbis nga pula.

Ang kini nga lahi sa lama, dugang sa puti sa dugay nga panahon pagkahuman nga napislit, mahimo usab kini labi ka tig-a kaysa sa nahabilin nga panit, init, o labi ka bugnaw kaysa sa nahabilin nga bahin sa lawas. Ang tawo mahimo usab nga magtumong sa gibati nga tingling o pagsunog sa kana nga lugar.

Unsay buhaton: sa kini nga yugto, mahimo’g mapugngan ang mga ulser sa presyur ug, busa, ang labing maayo nga ipadayon ang panit nga buut ug mapaayo ang sirkulasyon sa dugo. Alang niini, kinahanglan nga paningkamutan sa usa nga magpadayon nga uga ang panit kutob sa mahimo, mag-apply kanunay og moisturizing cream, ug likayan usab ang mga posisyon nga makahatag presyur sa lugar nga sobra sa 40 minuto sa usa ka laray. Dugang pa, hinungdanon nga adunay regular nga mga pagmasahe sa lugar aron mapadali ang sirkulasyon.

Yugto 2

Niini nga yugto, makita ang una nga samad, nga mahimo’g gamay, apan kini makita ingon usa ka ablihan sa panit sa rehiyon sa blotch sa erythema bleach. Gawas sa samad, ang panit sa lugar sa mantsa makita nga labi ka payat ug mahimong tan-awon nga uga o kung ingon mas hayag kaysa sa naandan.

Unsay buhaton: bisan kung ang samad nagpakita na, sa kini nga yugto labi ka dali ang pagpalihok sa pag-ayo ug malikayan ang impeksyon. Alang niana, hinungdanon nga moadto sa ospital, o sa usa ka sentro sa kahimsog, aron ang lugar masusi sa doktor o nars, aron masugdan ang pagtambal sa labing angay nga mga produkto ug ilisan. Ingon kadugangan, kinahanglan nimo nga ipadayon ang paghupay sa presyur sa site, aron makainom daghang tubig ug madugangan ang pag-inom sa mga pagkaon nga daghang protina ug bitamina, sama sa itlog o isda, tungod kay gipadali nila ang pagkaayo.

Yugto 3

Sa yugto 3, ang ulser nagpadayon sa pag-uswag ug pagdugang sa gidak-on, nga nagsugod sa pag-apektar sa labi ka lawom nga mga sapaw sa panit, lakip na ang subcutaneous layer, diin makita ang mga deposito sa tambok. Mao nga, sa kini nga yugto, sa sulod sa samad posible nga maobserbahan ang usa ka klase sa dili regular ug dalag nga tisyu, nga gihimo sa mga tambok nga selula.

Niini nga yugto, ang giladmon sa ulser magkalainlain sumala sa naapektuhan nga lugar ug, busa, normal nga sa ilong, dalunggan o bukung-bukong dili posible nga maobserbahan ang subcutaneous layer, tungod kay wala kini.

Unsay buhaton: Kinahanglan nga ipadayon ang igong pagtambal nga adunay paggiya sa usa ka nars o doktor, ug kinahanglan nga maghimo us aka sirado nga pagsinina matag adlaw. Hinungdanon ang pag-inom daghang tubig sa adlaw ug pagpusta sa labing pagkaon nga daghang protina. Ingon kadugangan, kinahanglan mo usab nga ipadayon ang paghupay sa presyur sa mga apektadong lugar, ug mahimo usab kini girekomenda sa doktor nga mopalit usa ka kutson nga lainlain ang presyur sa tibuuk nga lawas, labi na sa mga tawo nga dugay na nga naghigda sa kama.

Yugto 4

Kini ang katapusan nga yugto sa pag-uswag sa ulser sa presyur ug gihulagway sa pagkaguba sa labi ka lawom nga mga sapaw, diin makita ang mga kaunuran, ugat ug bisan ang mga bukog. Sa kini nga klase nga ulser adunay daghang peligro nga impeksyon ug, busa, ang tawo mahimong kinahanglan nga ma-ospital aron makahimo og labi ka regular nga pagsinina ug makadawat mga antibiotiko nga direkta sa ugat.

Ang usa pa nga sagad nga kinaiya mao ang presensya sa usa ka baho kaayo, tungod sa pagkamatay sa mga tisyu ug paghimo sa mga sekreto nga mahimong matapunan.

Unsa ang buhaton: Kini nga mga ulser kinahanglan nga matambal sa ospital ug mahimo nga kinahanglan pa nga magpabilin sa ospital aron makahimo antibiotics ug malikayan ang posibleng impeksyon. Mahimong kinahanglanon usab nga tangtangon ang mga sapaw sa mga patay nga tisyu, ug mahimong girekomenda ang operasyon.

Panguna nga pag-atiman sa nars

Usa sa labing kahinungdan nga pag-atiman sa nars sa kaso sa mga ulser sa presyur mao ang paghimo sa igo nga pagsinina, bisan pa, kinahanglan usab magpadayon ang nars sa usa ka regular nga pagsusi sa samad, ingon man tudloan ang tawo nga likayan ang pagdako sa ulser ug susihon ang risgo sa bag-ong ulser.

1. Giunsa pag-ayo ang ulser

Ang pagbesti kinahanglan kanunay nga ipahaum sa klase nga tisyu nga naa sa samad ingon man uban pang mga kinaiya nga kauban: pagpagawas sa mga sikreto, baho o presensya sa impeksyon, aron mapalambo ang igo nga pagkaayo.

Sa ingon ang dressing mahimong maglakip sa lainlaing mga lahi sa materyal, ang labing kasagaran nga kauban niini:

• Kalsium alginate: ang bula kaylap nga gigamit sa ulser sa presyur aron makuha ang gipagawas nga mga sekreto ug maghimo usa ka sulundon nga palibot alang sa pagkaayo. Mahimo usab sila magamit kung adunay pagdugo, tungod kay makatabang sila aron mahunong ang pagdugo. Kasagaran, kinahanglan sila usbon matag 24 o 48 oras.
• Pilak nga Alginate: dugang sa pagsuyup sa mga sekreto ug pagpalambo sa pagkaayo, makatabang usab sila sa pagtambal sa mga impeksyon, usa ka maayong kapilian alang sa mga nataptan nga ulser sa presyon;
• Hydrocolloid: labing maayo nga mapugngan ang dagway sa samad bisan sa yugto 1 sa presyur nga ulser, apan mahimo usab kini gamiton sa labi ka mabaw nga ulser sa yugto 2;
• Hydrogel: mahimong gamiton sa porma sa usa ka pagsinina o gel ug makatabang nga tangtangon ang patay nga tisyu gikan sa samad. Ang kini nga lahi nga materyal labing molihok sa ulser nga adunay gamay nga pagtago;
• Collagenase: usa ka klase nga enzyme nga magamit sa samad aron madaut ang patay nga tisyu ug mapadali ang pagtago, nga gigamit sa kadaghanan kung adunay daghang lugar nga patay nga tisyu nga kuhaon.

Gawas sa paggamit sa angay nga pagsinina, kinahanglan nga tangtangon sa nars ang nahibilin sa miaging pagsinina ug limpyohan og maayo ang samad diin, dugang sa paggamit og asin, usa ka scalpel ang magamit aron matangtang ang mga piraso sa patay nga tisyu, nga gitawag nga debridement. Kini nga pagkaguba mahimo usab nga buhaton direkta sa compress sa panahon sa paglimpiyo o gibuhat sa paggamit sa mga enzymatic nga pahumot, sama sa collagenase.

Susihon ang labi pa bahin sa mga pahumot alang sa pagtambal sa mga ulser sa presyur.

2. Giunsa masusi ang mga ulser sa presyur

Panahon sa pagtambal sa samad, ang nars kinahanglan nga mabinantayon sa tanan nga mga kinaiya nga mahimo niya nga maobserbahan o mahibal-an, aron ang usa ka pagsusi mahimo sa paglabay sa panahon, aron mahibal-an kung adunay usa ka igo nga pagkaayo. Kini nga pagsusi hinungdanon usab kaayo nga hunahunaon ang pagbag-o sa mga gamit sa pagsinina, aron sila magpabilin nga igo sa tibuuk nga pagtambal.

Ang pila sa labing kahinungdan nga mga kinaiya, nga kinahanglan susihon sa tanan nga pagsinina upod ang: gidak-on, giladmon, porma sa mga ngilit, paghimo og mga patago, presensya sa dugo, baho ug presensya sa mga timailhan sa impeksyon, sama sa kapula sa palibot nga panit, paghubag. , produksiyon sa kainit o pus. Usahay, mahimo’g kuha sa nars ang mga litrato sa lugar nga samad o maghimo usa ka drowing nga adunay papel sa ilawom sa samad, aron matandi ang kadako sa paglabay sa panahon.

Kung gisusi ang mga kinaiya sa presyur nga ulser, girekomenda usab nga hatagan pagtagad ang panit sa palibut sa samad, tungod kay kung dili maayo ang hydrated, mahimo’g makaamot sa pagdugang sa ulser.

3. Unsa ang itudlo sa tawo nga adunay pressure ulser

Daghang mga pagtulun-an nga hinungdanon kaayo alang sa tawo nga adunay presyur nga ulser ug makatabang aron labi nga mapaayo ang katulin sa pag-ayo, ingon man paglikay sa mga komplikasyon. Ang pila sa mga pagtulun-an nga niini kauban:

• Gipatin-aw sa tawo ang kahinungdanon nga dili magpabilin sa parehas nga posisyon nga labaw sa 2 ka oras;
• Tudloi ang tawo sa posisyon aron dili maghatag pressure sa ulser;
• Ipakita kung giunsa gamiton ang mga unlan aron mapagaan ang presyur sa mga lugar sa bukog;
• Itudlo ang bahin sa kadaot sa panigarilyo sa agos sa dugo ug awhaga ang tawo nga ihunong ang pagpanigarilyo;
• Gipatin-aw bahin sa mga timailhan sa posible nga mga komplikasyon, labi na ang impeksyon.

Ingon kadugangan, mahimo usab nga hinungdanon nga ipunting ang tawo sa usa ka konsulta sa usa ka nutrisyonista, tungod kay ang husto nga nutrisyon hinungdanon kaayo aron mapauswag ang paghimo sa collagen ug pagsira sa samad.

Kung kini ang kaso sa usa ka tawo nga naghigda sa katre, ani kung giunsa ang pagbutang sa tawo sa higdaan:

4. Giunsa masusi ang peligro sa bag-ong ulser

Ang mga tawo nga nakamugna usa ka pressure ulser adunay dugang nga peligro nga makamugna bag-ong ulser. Tungod niini nga hinungdan, tambag nga susihon ang peligro nga adunay usa ka bag-ong ulser, nga mahimo gamit ang sukod sa Braden.

Gisusi sa sukod sa Braden ang 6 nga mga hinungdan nga mahimo’g makatampo sa hitsura sa usa ka ulser ug lakip niini: ang abilidad sa tawo nga makabatyag og kasakit, umog sa panit, lebel sa pisikal nga kalihokan, abilidad sa paglihok, kahimtang sa nutrisyon ug posibilidad nga adunay pagkagubot ang panit. Usa ka kantidad gikan sa 1 hangtod 4 ang gitudlo sa matag usa niini nga mga hinungdan, ug sa katapusan ang tanan nga mga kantidad kinahanglan idugang aron makuha ang klasipikasyon sa peligro nga mahimo og ulser sa presyur:

• Mas gamay sa 17: walay peligro;
• 15 hangtod 16: gamay nga peligro;
• 12 hangtod 14: kasarangan nga peligro;
• Mas gamay sa 11: taas nga peligro.

Pinauyon sa peligro, ingon man ang mga hinungdan nga adunay labing ubus nga iskor, posible nga maghimo usa ka plano sa pag-atiman nga makatabang aron mapugngan ang usa ka bag-ong ulser, dugang sa pagpadali sa pag-ayo sa naanaa. Ang pipila nga mga pag-atiman mahimo nga maglakip sa hydrating sa panit sa husto, pagdasig sa usa ka labaw nga igo nga pagkaon o makapadasig sa pisikal nga kalihokan, bisan kung kasarangan.