6 Mga Pangutana nga Mangutana sa Imong Doktor Kung Wala Nagpaayo ang Imong Mga Sintomas sa MDD

Kontento

• 1. Nainom ba nako ang akong tambal sa husto nga paagi?
• 2. Naa ba ako sa tama nga tambal?
• 3. Nag-inom ba ako husto nga dosis?
• 4. Unsa ang akong uban pang mga kapilian sa pagtambal?
• 5. Mahimo ba nga ang uban pang mga isyu hinungdan sa akong mga sintomas?
• 6. Sigurado ka nga nasubo ako?

Ang mga antidepressant maayo nga pagtrabaho sa pagdumala sa mga simtomas nga adunay labi nga depressive disorder (MDD). Bisan pa ang un-tersiya sa mga tawo ang makakaplag igo nga kahupayan gikan sa ilang mga simtomas sa una nga pagsulay nga tambal. Mahitungod sa mga tawo nga adunay MDD dili makakuha og kompleto nga kahupayan gikan sa usa ka antidepressant, bisan unsa pa ang una nilang kuhaon. Ang uban mag-ayo og temporaryo, apan sa ulahi, ang ilang mga simtomas mahimong mobalik.

Kung nakasinati ka sa mga butang sama sa kasubo, dili maayo nga pagkatulog, ug ubos nga pagsalig sa kaugalingon ug tambal dili makatabang, panahon na nga makigsulti sa imong doktor bahin sa ubang mga kapilian. Ania ang unom ka mga pangutana nga magagiya kanimo sa diskusyon ug mahatagan ka sa husto nga dalan sa pagtambal.

1. Nainom ba nako ang akong tambal sa husto nga paagi?

Hangtud sa katunga sa mga tawo nga nagpuyo nga adunay depresyon dili gikuha ang ilang antidepressant sa paagi nga gitudlo sa ilang doktor - o sa tanan. Ang paglaktaw sa dosis mahimo makaapekto kung unsa kaayo molihok ang tambal.

Kung wala pa nimo kini mahimo, adtoa ang mga panudlo sa pagdapat sa imong doktor aron masiguro nga husto ang imong pagkuha sa tambal. Ayaw paghunong sa pagkuha kalit nga pagkuha sa imong tambal o dili pagkonsulta sa imong doktor. Kung gisamok ka sa mga epekto, pangutan-a ang imong doktor kung mahimo ka mobalhin sa usa ka labing ubos nga dosis, o sa lain nga tambal nga adunay dyutay nga mga epekto.

2. Naa ba ako sa tama nga tambal?

Daghang lainlaing mga lahi sa antidepressants ang gi-aprubahan aron matambal ang MDD. Mahimo nga gisugdan ka sa imong doktor sa usa ka pili nga serotonin reuptake inhibitor (SSRI) sama sa fluoxetine (Prozac) o paroxetine (Paxil).

Ang uban pang mga kapilian kauban ang:

• serotonin-norepinephrine
  reuptake inhibitors (SNRIs) sama sa duloxetine (Cymbalta) ug venlafaxine (Effexor
  XR)
• dili apektado nga antidepressants
  sama sa bupropion (Wellbutrin) ug mirtazapine (Remeron)
• tricyclic
  antidepressants sama sa nortriptyline (Pamelor) ug desipramine (Norpramin)

Ang pagpangita sa tambal nga molihok alang kanimo mahimong magtinguha sa pagsulay. Kung ang una nga tambal nga imong gisulayan dili makatabang pagkahuman sa pipila ka mga semana, mahimo ka ibalhin sa imong doktor sa laing antidepressant. Pagmapailubon, tungod kay mahimo nga tulo o upat ka semana aron magsugod sa pagtrabaho ang imong tambal. Sa pipila ka mga kaso, mahimo’g moabot hangtod 8 ka semana sa dili pa mamatikdan ang mga pagbag-o sa imong kahimtang.

Ang usa ka paagi nga maparehas ka sa imong doktor sa tama nga tambal mao ang pagsulay sa cytochrome P450 (CYP450). Ang kini nga pagsulay nagtan-aw alang sa piho nga mga kalainan sa gene nga nakaapekto sa kung giunsa giproseso sa imong lawas ang antidepressants. Makatabang kini sa imong doktor nga mahibal-an kung unsang mga tambal ang mahimong labi ka maayo nga giproseso sa imong lawas, nga mosangput sa dyutay nga mga epekto ug mapaayo nga pagkaepektibo.

3. Nag-inom ba ako husto nga dosis?

Mahimong sugdan ka sa imong doktor sa usa ka mubu nga dosis sa usa ka antidepressant aron makita kung kini molihok. Kung dili, hinayhinay nila nga dugangan ang dosis. Ang katuyoan mao ang paghatag kanimo igo nga tambal nga makapahupay sa imong mga simtomas, nga wala’y hinungdan nga dili maayo nga mga epekto.

4. Unsa ang akong uban pang mga kapilian sa pagtambal?

Ang mga tambal nga antidepressant dili lamang ang kapilian sa pagtambal alang sa MDD. Mahimo usab nimo nga sulayan ang psychotherapy sama sa cognitive behavioral therapy (CBT). Uban sa CBT, nakigtambayayong ka sa usa ka therapist nga nagtabang kanimo nga mahibal-an ang makadaot nga mga sumbanan sa panghunahuna ug makakaplag labi ka epektibo nga mga paagi aron masagubang ang mga hagit sa imong kinabuhi. nakit-an nga ang kombinasyon sa tambal ug CBT mas molihok sa mga simtomas sa pagkasubo kaysa sa pagtambal nga mag-usa ra.

Ang stimulus sa vagus nerve (VNS) usa pa nga gigamit sa pagtambal sa mga doktor alang sa depression kung dili epektibo ang antidepressants. Sa VNS, usa ka wire ang gisulud sa vagus nerve nga gikan sa likud sa imong liog hangtod sa imong utok. Nakalakip kini sa usa ka aparato nga sama sa pacemaker nga nagpadala sa mga electrical impulses sa imong utok aron mahupay ang mga simtomas sa pagkasubo.

Alang sa grabe kaayo nga kasubo, ang electroconvulsive therapy (ECT) usa usab nga kapilian. Dili kini parehas nga "shock therapy" nga kaniadto gihatag sa mga pasyente nga asylum sa pangisip. Ang ECT usa ka luwas ug epektibo nga terapiya alang sa pagkasubo nga naggamit gamay nga sulog sa kuryente sa pagsulay nga usbon ang chemistry sa utok.

5. Mahimo ba nga ang uban pang mga isyu hinungdan sa akong mga sintomas?

Daghang mga hinungdan nga mahimong mograbe ang mga simtomas sa pagkasubo. Posible nga adunay usa pa nga nahinabo sa imong kinabuhi nga nakapasubo kanimo, ug ang tambal ra ang dili igo aron masulbad ang problema.

Hunahunaa kini nga uban pang mga hinungdan nga mahimong hinungdan sa usa ka masulub-on nga kahimtang:

• usa ka bag-o nga kagubot sa kinabuhi,
  sama sa pagkawala sa usa ka minahal, pagretiro, usa ka hinungdan nga pagbalhin, o diborsyo
• kamingaw gikan sa pagpuyo
  nag-inusara o wala’y igo nga panagsama sa sosyal
• usa ka high-sugar, giproseso
  pagkaon
• gamay kaayo nga ehersisyo
• taas nga kapit-os gikan sa a
  lisud nga trabaho o usa ka dili maayo nga relasyon
• paggamit sa droga o alkohol

6. Sigurado ka nga nasubo ako?

Kung gisulayan nimo ang daghang mga antidepressant ug wala sila nagtrabaho, posible nga ang usa pa nga medikal nga kondisyon o tambal nga imong gikuha mao ang hinungdan nga nakasinati ka mga simtomas sa MDD.

Ang mga kondisyon nga mahimo’g hinungdan sa mga simtomas nga sama sa depression lakip ang:

• usa ka sobra ka aktibo o
  dili aktibo nga teroydeo (hypothyroidism o hyperthyroidism)
• pagkapakyas sa kasingkasing
• lupus
• Sakit sa Lyme
• diabetes
• dementia
• daghang sclerosis (MS)
• stroke
• Sakit sa Parkinson
• laygay nga kasakit
• anemia
• nakababag nga apnea sa pagkatulog
  (OSA)
• pag-abuso sa tambal
• kabalaka

Ang mga droga nga mahimong hinungdan sa mga simtomas sa pagkasubo kauban ang:

• naghupay sa sakit nga opioid
• tambal sa alta presyon
• mga corticosteroid
• pildora sa pagpugong sa pagpanganak
• mga pampakalma

Kung ang usa ka tambal hinungdan sa imong mga simtomas, mahimong makatabang ang pagbalhin sa lainlaing tambal.

Posible usab nga adunay ka lain nga kahimtang sa kahimsog sa pangisip, sama sa bipolar disorder.Kung kana ang hinungdan, kinahanglan nimo nga hisgutan ang uban pang mga kapilian sa pagtambal sa imong doktor. Ang sakit nga Bipolar ug uban pang mga kondisyon sa kahimsog sa pangisip nagkinahanglan sa lainlaing pagtambal gikan sa MDD.