Lumbar puncture: unsa kini, unsa kini, giunsa kini gihimo ug mga peligro
Kontento
- Unsa man kini
- Giunsa ang paghimo sa puncture
- Posibleng mga epekto
- Ang mga contraindication alang sa lumbar puncture
- Mga sangputanan sa
Ang lungag nga pagbutas usa ka pamaagi nga sagad nagtumong sa pagkolekta usa ka sample sa cerebrospinal fluid nga naligo ang utok ug taludtod, pinaagi sa pagsulud sa us aka dagum sa taliwala sa duha nga lumbar vertebrae hangtod naabut ang wanang sa subarachnoid, nga usa ka wanang taliwala sa mga sapaw nga naglinya sa taludtod, diin moagi ang likido.
Kini nga pamaagi gigamit aron maila ang mga pagbag-o sa neurological, nga mahimo’g impeksyon, sama sa meningitis o encephalitis, ingon man mga sakit sama sa daghang sclerosis o subarachnoid hemorrhage pananglitan. Dugang pa, mahimo usab kini gamiton aron isulud ang mga tambal sa cerebrospinal fluid, sama sa chemotherapy o antibiotics.
Unsa man kini
Ang pagbutas sa lumbar adunay daghang mga timailhan, nga kauban niini:
- Pagtuki sa laboratoryo sa cerebrospinal fluid, aron maila ug masusi ang mga sakit;
- Pagsukod sa presyon sa cerebrospinal fluid;
- Pagdurot sa dugokan;
- Pag-injection sa mga tambal sama sa antibiotics ug chemotherapy;
- Ang pagtindog o pagtambal sa leukemias ug lymphomas;
- Pag-injection sa kalainan o radioactive nga mga sangkap aron mahimo ang mga radiograph.
Ang pagtuki sa laboratoryo gituyo aron mahibal-an ang pagkaanaa mga pagbag-o sa sentral nga sistema sa nerbiyos, sama sa impeksyon sa bakterya, viral o fungal sama sa meningitis, encephalitis o syphilis, pananglitan, aron maila ang pagdugo, kanser o pagdayagnos sa piho nga mga nagpanghubag o nagkadaot nga kondisyon sa ang sistema sa nerbiyos, sama sa daghang sclerosis, Alzheimer's disease o Guillain-Barré syndrome.
Giunsa ang paghimo sa puncture
Sa wala pa ang pamaagi, wala kinahanglan espesyal nga pagpangandam, gawas kung adunay problema sa coagulation o paggamit sa pipila nga tambal nga nakababag sa pamaagi, sama sa kaso sa anticoagulants.
Mahimo ibutang sa tawo ang iyang kaugalingon sa usa sa duha nga posisyon, o paghigda sa iyang kilid nga adunay tuhod ug ulo nga duol sa dughan, gitawag nga posisyon sa fetus, o paglingkod nga ang ulo ug dugokan gipaliko sa unahan ug ang mga bukton gitabok.
Pagkahuman, ang doktor nag-apply us aka antiseptic solution sa lumbar rehiyon ug gipangita ang wanang taliwala sa L3 ug L4 o L4 ug L5 vertebrae, nga maka-injection usa ka tambal nga anesthetic dinhi sa niining lugar. Pagkahuman usa ka pino nga dagum ang gisulud hinay ug taliwala sa taludtod, hangtod moabut sa wanang nga subarachnoid, gikan diin ang likido moagas ug magtulo agi sa dagum, nga nakolekta sa usa ka sterile test tube.
Sa katapusan, gikuha ang dagum ug usa ka pagbisti ang gibutang sa mopaak nga site. Kini nga pamaagi sagad molungtad sa pipila ka minuto, bisan pa mahimo nga dili makuha sa doktor ang sampol sa cerebrospinal fluid nga husto sa diha nga gisulud ang dagum, ug mahimo nga kinahanglanon nga pagtuison ang direksyon sa dagum o himuon usab ang dila sa ubang rehiyon.
Posibleng mga epekto
Kini nga pamaagi sa kasagaran luwas, nga adunay gamay nga kahigayunan nga makapakita mga komplikasyon o risgo alang sa tawo. Ang labing kasagarang daotang epekto nga mahimong mahitabo pagkahuman sa usa ka lumbar puncture mao ang temporaryo nga sakit sa ulo tungod sa pagkunhod sa cerebrospinal fluid sa mga kasikbit nga tisyu, ug mahimo usab adunay kasukaon ug pagsuka nga mahimo nga malikayan kung ang tawo naghigda sa pipila ka mga panahon pagkahuman sa pasulit.
Mahimo usab adunay sakit ug dili komportable sa ubos nga likod nga mahimong mapahupay sa mga pangpawala sa sakit nga gitudlo sa doktor, ug bisan kung kini panalagsa, mahimo usab nga mahitabo ang impeksyon o pagdugo.
Ang mga contraindication alang sa lumbar puncture
Ang pagbutok sa buko-buko contraindicated sa presensya sa intracranial hypertension, sama sa hinungdan sa usa ka masa sa utok, tungod sa peligro nga pagbalhin sa utok ug herniation. Dili usab kini kinahanglan buhaton sa mga tawo nga adunay impeksyon sa panit nga masuntok o adunay abscess sa utok.
Dugang pa, kinahanglan nimo kanunay ipahibalo sa doktor ang bahin sa tambal nga ilang gikuha, labi na kung ang tawo nagakuha anticoagulants sama sa warfarin o clopidogrel, tungod sa peligro nga magdugo.
Mga sangputanan sa
Ang mga sampol sa cerebrospinal fluid gipadala sa laboratoryo alang sa pagtuki sa lainlaing mga parameter sama sa hitsura, nga kasagaran transparent ug wala’y kolor. Kung kini dalag o rosas o adunay dag-um nga dagway, mahimo kini magpakita impeksyon, maingon usab ang presensya sa mga mikroorganismo sama sa bakterya, mga virus o fungi.
Ingon kadugangan, gisusi usab ang kinatibuk-ang mga protina ug gidaghanon sa mga puti nga selyula sa dugo, nga kung madugangan, mahimong magpaila sa impeksyon o pipila nga makapahubag nga kondisyon, ang glucose, kung, kung mubu, mahimo’g usa ka ilhanan sa impeksyon o uban pang mga sakit, ingon man ang presensya. sa dili normal nga mga selula mahimo magpakita piho nga mga lahi sa kanser.