Open-Heart Surgery

Kontento

• Kanus-a kinahanglan ang operasyon sa bukas nga kasingkasing?
• Giunsa gihimo ang operasyon sa bukas nga kasingkasing?
• Unsa ang mga peligro sa operasyon sa bukas nga kasingkasing?
• Giunsa ang pag-andam alang sa bukas nga kasingkasing nga operasyon
• Unsa ang mahitabo pagkahuman sa operasyon sa bukas nga kasingkasing?
• Pag-ayo, pag-follow up, ug kung unsa ang mapaabut
• Pag-atiman sa incision
• Pagdumala sa kasakit
• Pagbaton og igo nga pagkatulog
• Pagpahiuli
• Dugay nga panan-aw alang sa bukas nga kasingkasing nga operasyon

Paghinuktok

Ang operasyon sa bukas nga kasingkasing mao ang bisan unsang klase nga operasyon diin ang dughan gipamub-an ug ang operasyon gihimo sa mga kaunuran, balbula, o mga ugat sa kasingkasing.

Pinauyon sa, ang coronary artery bypass grafting (CABG) mao ang kasagarang lahi sa operasyon sa kasingkasing nga gihimo sa mga hamtong. Sa kini nga operasyon, usa ka himsog nga ugat o ugat ang isumpay (gilakip) sa usa ka gibabagan nga coronary artery. Gitugotan niini ang gisumpay nga arterya nga "bypass" ang gibabagan nga ugat ug magdala lab-as nga dugo sa kasingkasing.

Ang operasyon nga bukas sa kasingkasing usahay gitawag nga tradisyonal nga operasyon sa kasingkasing. Karon, daghang mga bag-ong pamaagi sa kasing-kasing ang mahimo nga adunay gagmay nga mga incision, dili daghang mga bukana. Busa, ang termino nga "operasyon nga bukas sa kasingkasing" mahimong makapahisalaag.

Kanus-a kinahanglan ang operasyon sa bukas nga kasingkasing?

Mahimo ang operasyon sa bukas nga kasingkasing aron mahimo ang usa ka CABG. Ang usa ka coronary artery bypass graft mahimo nga kinahanglanon alang sa mga tawo nga adunay coronary heart disease.

Nahitabo ang sakit nga coronary sa kasingkasing kung ang mga ugat sa dugo nga naghatag dugo ug oksiheno sa kaunuran sa kasing-kasing mahimong hiktin ug tig-a. Kanunay kini gitawag nga "pagpagahi sa mga ugat."

Nahitabo ang pagkagahi kung ang matambok nga materyal naghimo og usa ka plake sa mga dingding sa mga ugat nga coronary. Kini nga plake nakitid ang mga ugat, nga nagpalisud sa pag-agi sa dugo. Kung ang dugo dili moagos nga maayo sa kasingkasing, mahimong atake sa kasingkasing.

Gihimo usab ang operasyon sa bukas nga kasingkasing sa:

• pag-ayo o pag-ilis sa mga balbula sa kasingkasing, nga nagtugot sa dugo nga makaagi sa kasingkasing
• ayohon ang nadaot o dili normal nga lugar sa kasingkasing
• pagtisok mga medikal nga aparato nga makatabang sa kasingkasing nga matuktuk og maayo
• ilisan ang nadaut nga kasingkasing sa usa ka gidonar nga kasingkasing (pagbalhin sa kasingkasing)

Giunsa gihimo ang operasyon sa bukas nga kasingkasing?

Sumala sa, ang usa ka CABG molungtad gikan sa tulo hangtod unom ka oras. Kasagaran nahuman kini nga pagsunod sa mga punoan nga lakang:

• Gihatagan ang pasyente kinatibuk-ang anesthesia. Gisiguro niini nga sila matulog ug wala’y kasakit sa tibuuk nga operasyon.
• Ang siruhano naghimo og 8- hangtod 10-pulgada nga putol sa dughan.
• Ang siruhano nagputol sa tanan o bahin sa dughan sa pasyente aron mailad ang kasingkasing.
• Sa higayon nga makita ang kasingkasing, ang pasyente mahimong konektado sa usa ka bypass machine sa kasingkasing-baga. Gipalihok sa makina ang dugo gikan sa kasingkasing aron ang operasyon mahimo mag-opera. Ang pila nga labi ka bag-ong pamaagi dili mogamit niini nga makina.
• Ang siruhano naggamit usa ka himsog nga ugat o ugat aron makahimo usa ka bag-ong agianan libot sa nabara nga ugat.
• Gisira sa siruhano ang dughan gamit ang alambre, gibilin ang kawad sa sulud sa lawas.
• Ang orihinal nga pagputol gitahi.

Usahay gihimo ang sternal plating alang sa mga tawo nga adunay daghang peligro, sama sa mga daghang operasyon o mga tawo nga tigulang na. Ang sternal plating kung ang dughan gihiusa pag-usab uban ang gagmay nga mga plate nga titanium pagkahuman sa operasyon.

Unsa ang mga peligro sa operasyon sa bukas nga kasingkasing?

Ang mga peligro alang sa operasyon sa bukas nga kasingkasing maglakip sa:

• impeksyon sa samad sa dughan (labi ka sagad sa mga pasyente nga adunay sobra nga katambok o diabetes, o kadtong adunay CABG kaniadto)
• atake sa kasingkasing o stroke
• dili regular nga pagpitik sa kasingkasing
• baga o kidney failure
• sakit sa dughan ug low fever
• pagkawala sa memorya o "kabaga"
• dugo sa dugo
• pagkawala sa dugo
• kalisud sa pagginhawa
• pulmonya

Pinauyon sa Heart and Vascular Center sa University of Chicago Medicine, ang by-machine nga bypass nga makina adunay kalabutan sa pagdugang sa mga peligro. Ang mga peligro nga kini kauban ang mga problema sa stroke ug neurological.

Giunsa ang pag-andam alang sa bukas nga kasingkasing nga operasyon

Sultihi ang imong doktor bahin sa bisan unsang mga tambal nga imong gikuha, bisan ang tambal nga tambal, bitamina, ug mga utanon. Pahibal-a sila sa bisan unsang mga sakit nga naa kanimo, lakip ang herpes outbreak, sip-on, flu, o hilanat.

Sa duha ka semana sa wala pa ang operasyon, mahimong hangyuon ka sa imong doktor nga hunongon ang panigarilyo ug ihunong ang pag-inom og mga tambal nga nagpahipos sa dugo, sama sa aspirin, ibuprofen, o naproxen.

Mahinungdanon nga makigsulti sa imong doktor bahin sa imong pag-inom sa alkohol sa wala pa ka mag-andam alang sa operasyon. Kung kasagaran adunay ka tulo o daghang mga ilimnon sa usa ka adlaw ug mohunong dayon sa wala pa ikaw moadto sa operasyon, mahimo ka nga mobiya sa alkohol. Mahimo kini hinungdan sa mga komplikasyon nga peligro sa kinabuhi pagkahuman sa operasyon sa bukas nga kasingkasing, lakip ang mga pag-atake o pagkurog.Matabangan ka sa imong doktor sa pag-atras sa alkohol aron maminusan ang posibilidad nga kini nga mga komplikasyon.

Usa ka adlaw sa wala pa ang operasyon, mahimo ka pangayoon nga hugasan ang imong kaugalingon gamit ang usa ka espesyal nga sabon. Ang kini nga sabon gigamit aron mapatay ang bakterya sa imong panit ug maminusan ang higayon nga adunay impeksyon pagkahuman sa operasyon. Mahimo usab nga hangyoon ka nga dili mokaon o moinom bisan unsang pagkahuman sa tungang gabii.

Hatagan ka sa imong healthcare provider og labi ka detalyado nga mga panudlo sa imong pag-abut sa ospital alang sa operasyon.

Unsa ang mahitabo pagkahuman sa operasyon sa bukas nga kasingkasing?

Pagmata nimo pagkahuman sa operasyon, adunay ka duha o tulo nga mga tubo sa imong dughan. Kini aron matabangan ang pag-agas sa likido gikan sa lugar sa palibot sa imong kasingkasing. Mahimo ka adunay mga linya sa intravenous (IV) sa imong bukton aron mahatagan ka mga likido, ingon man usa ka catheter (manipis nga tubo) sa imong pantog aron makuha ang ihi.

Igakabit ka usab sa mga makina nga mag-monitor sa imong kasingkasing. Ang mga nars naa sa duol aron makatabang kanimo kung adunay kinahanglan nga motumaw.

Kasagaran mogugol ka sa imong una nga gabii sa intensive care unit (ICU). Pagkahuman ibalhin ka sa usa ka regular nga lawak sa pag-atiman sa sunod nga tulo hangtod pito ka adlaw.

Pag-ayo, pag-follow up, ug kung unsa ang mapaabut

Ang pag-atiman sa imong kaugalingon dayon sa balay pagkahuman sa operasyon usa ka hinungdanon nga bahin sa imong pagkaayo.

Pag-atiman sa incision

Ang pag-atiman sa incision hinungdanon kaayo. Padayon nga init ug uga ang lugar nga imong gisulud, ug hugasi ang imong mga kamot sa wala pa ug pagkahikap niini. Kung ang imong paghiwa maayo na nga pag-ayo ug wala’y kanal, mahimo ka maligo. Ang shower dili kinahanglan labaw pa sa 10 minuto nga adunay mainit (dili init) nga tubig. Kinahanglan nimo nga masiguro nga ang lugar nga incision dili direkta nga naigo sa tubig. Hinungdanon usab nga kanunay nga susihon ang imong mga lugar nga gisulud alang sa mga timailhan sa impeksyon, nga nag-uban:

• nadugangan nga kanal, pag-yelo, o pag-abli gikan sa lugar nga incision
• Pula sa palibot sa incision
• kainit ubay sa linya sa paghiwa
• hilanat

Pagdumala sa kasakit

Ang pagdumala sa kasakit hinungdanon usab nga hinungdanon, tungod kay mahimo’g madugangan ang katulin sa pagbawi ug maminusan ang posibilidad sa mga komplikasyon sama sa dugo sa dugo o pneumonia Mahimo nimo mabati ang kasakit sa kaunuran, sakit sa tutunlan, kasakit sa mga lugar nga gipamutang, o kasakit gikan sa mga tubo sa dughan. Ang imong doktor lagmit nga magreseta sa tambal sa sakit nga mahimo nimong makuha sa balay. Hinungdanon nga kuhaon nimo kini sama sa gilatid. Girekomenda sa pipila nga mga doktor ang pagkuha tambal sa sakit parehas sa wala pa pisikal nga kalihokan ug sa wala pa ikaw matulog.

Pagbaton og igo nga pagkatulog

Ang pila ka mga pasyente nakasinati og kalisud sa pagtulog pagkahuman sa operasyon nga bukas sa kasingkasing, apan hinungdanon nga makapahulay kutob sa mahimo. Aron mas maayo ang pagkatulog, mahimo nimo:

• pagkuha sa imong tambal sa sakit tunga sa oras sa wala pa matulog
• paghan-ay sa mga unlan aron maminusan ang kaunuran sa kaunuran
• paglikay sa caffeine, labi na sa gabii

Kaniadto, ang uban nangatarungan nga ang operasyon sa bukas nga kasingkasing mosangput sa pagkunhod sa paglihok sa pangisip. Bisan pa, ang labing bag-o nga panukiduki nakit-an nga dili ingon niini ang hinungdan. Bisan kung ang pipila nga mga pasyente mahimo nga adunay operasyon sa bukas nga kasingkasing ug makasinati nga pagkunhod sa pangisip sa ulahi, gihunahuna nga kini lagmit tungod sa natural nga mga epekto sa pagkatigulang.

Ang pila ka mga tawo nakasinati kasubo o pagkabalaka pagkahuman sa operasyon nga bukas sa kasingkasing. Ang usa ka therapist o psychologist makatabang kanimo sa pagdumala sa kini nga mga epekto.

Pagpahiuli

Kadaghanan sa mga tawo nga adunay CABG nakabenipisyo gikan sa pag-apil sa usa ka istraktura, komprehensibo nga programa sa rehabilitasyon. Kasagaran kini gihimo sa outpatient nga adunay mga pagbisita daghang beses sa usa ka semana. Ang mga sangkap sa programa upod ang pag-ehersisyo, pagminus sa mga hinungdan sa peligro, ug pag-atubang sa kapit-os, kabalaka, ug kasubo.

Dugay nga panan-aw alang sa bukas nga kasingkasing nga operasyon

Gipaabot ang hinayhinay nga pagkaayo. Mahimong molungtad hangtod sa unom ka semana una ka magsugod nga maayo ang imong gibati, ug hangtod sa unom ka bulan aron mabati ang hingpit nga mga kaayohan sa operasyon. Bisan pa, ang panan-aw maayo alang sa daghang mga tawo, ug ang mga pagsumbok mahimo nga molihok sa daghang mga tuig.

Bisan pa, ang operasyon dili makapugong sa pagbabag sa arterya nga mahitabo pag-usab. Makatabang ka nga mapaayo ang kahimsog sa imong kasingkasing pinaagi sa:

• pagkaon sa usa ka himsog nga pagkaon
• pagminus sa mga pagkaon nga daghang asin, tambok, ug asukal
• nanguna sa usa ka labi ka aktibo nga pamaagi sa kinabuhi
• dili pagpanigarilyo
• pagpugong sa taas nga presyon sa dugo ug taas nga kolesterol