Minocycline alang sa Rheumatoid Arthritis: Naglihok ba Kini?

Kontento

• Bahin sa paggamit sa droga nga dili marka
• Unsa man ang giingon sa panukiduki?
• Sayo nga kaagi sa panukiduki
• Gipasiugda nga mga pagtuon sa minocycline
• Giunsa ang pagtrabaho sa minocycline aron matambal ang RA?
• Kinsa ang makapahimulos sa minocycline alang sa RA?
• Unsa ang protokol?
• Unsa ang mga epekto?
• Ang gidala

Paghinuktok

Ang Minocycline usa ka antibiotic sa pamilya tetracycline. Gigamit kini labi pa sa pakigbatok sa daghang mga impeksyon.

, gipakita sa mga tigdukiduki ang kontra-makapahubag, immune-modulate, ug mga neuroprotective nga kinaiya niini.

Sukad sa, pipila ka mga rheumatologist malampuson nga naggamit tetracyclines alang sa rheumatoid arthritis (RA). Kauban niini ang minocycline. Tungod kay adunay mga bag-ong klase sa droga nga magamit, mikunhod ang paggamit sa minocycline. Sa parehas nga oras, gipakita nga ang minocycline mapuslanon alang sa RA.

Ang Minocycline dili piho nga gi-aprubahan sa U.S. Food and Drug Administration (FDA) alang sa paggamit sa RA. Panalagsa kini gilatid nga "off-label."

Bisan pa sa mga kaayohan nga sangputanan niini sa mga pagsulay, ang minocycline sa kinatibuk-an wala gigamit sa pagtambal sa RA karon.

Bahin sa paggamit sa droga nga dili marka

Ang paggamit sa tambal nga wala’y marka nagpasabut nga ang usa ka tambal nga naaprubahan sa FDA alang sa usa ka katuyoan gigamit alang sa usa ka lainlaing katuyoan nga wala maaprobahan. Bisan pa, mahimo pa magamit sa doktor ang tambal alang sa kana nga katuyoan. Kini tungod kay gikontrol sa FDA ang pagsulay ug pag-aprobar sa mga droga, apan dili kung giunsa gigamit sa mga doktor ang mga tambal aron matambalan ang ilang mga pasyente.Mao nga ang imong doktor mahimo nga magreseta usa ka tambal bisan pa sa ilang hunahuna labing maayo alang sa imong pag-atiman. Hibal-i ang dugang pa bahin sa paggamit sa tambal nga gireseta sa tambal

Unsa man ang giingon sa panukiduki?

gikan sa ulahing bahin sa 1930 nga ang mga bakterya naapil sa hinungdan sa RA.

Ang klinikal ug kontrolado nga mga pagtuon sa panukiduki sa paggamit sa minocycline alang sa RA sa kinatibuk-an naghinapos nga ang minocycline adunay kaayohan ug luwas nga luwas alang sa mga tawo nga adunay RA.

Ang uban pang mga antibiotiko adunay mga sulfa compound, ubang tetracyclines, ug rifampicin. Apan ang minocycline nahimo’g hilisgutan sa daghang mga pagtuon nga doble nga bulag ug mga pagsulay sa klinika tungod sa kadaghan sa mga kabtangan niini.

Sayo nga kaagi sa panukiduki

Niadtong 1939, ang Amerikanong rheumatologist nga si Thomas McPherson-Brown ug mga kauban nagbulag sa usa ka samag virus nga bakterya nga sangkap gikan sa RA tissue. Gitawag nila kini nga mycoplasma.

Pagkahuman gisugdan ni McPherson-Brown ang eksperimento nga pagtambal sa RA gamit ang mga antibiotiko. Ang pila ka tawo sa sinugdanan mograbe. Gipahinungod kini ni McPherson-Brown sa Herxheimer, o "die-off," nga epekto: Kung atakehon ang mga bakterya, gipagawas nila ang mga hilo nga una nga hinungdan sa pag-ulbo sa mga sintomas sa sakit. Gipasabut kini nga ang pagtambal molihok.

Sa mas taas nga termino, ang mga pasyente nagkaayo. Daghang nakab-ot ang kapasayloan pagkahuman sa pagkuha sa antibiotic hangtod sa tulo ka tuig.

Gipasiugda nga mga pagtuon sa minocycline

Ang usa sa 10 nga pagtuon gitandi ang tetracycline antibiotics sa naandan nga pagtambal o usa ka placebo nga adunay RA. Gitapos sa pagtuon nga ang tetracycline (ug labi na ang pagtambal sa minocycline) naangot sa pagpaayo nga hinungdanon sa klinika.

Usa ka kontrolado nga pagtuon sa 1994 sa minocycline nga adunay 65 ka mga partisipante ang nagtaho nga ang minocycline mapuslanon alang sa mga adunay aktibo nga RA. Ang kadaghanan sa mga tawo sa kini nga pagtuon nakaabante sa RA.

Ang usa sa 219 ka tawo nga adunay RA gitandi ang pagtambal sa minocycline sa usa ka placebo. Gitapos sa mga tigdukiduki nga ang minocycline epektibo ug luwas sa hinay ngadto sa kasarangan nga mga kaso sa RA.

Usa ka pagtuon sa 2001 sa 60 ka tawo nga adunay RA gitandi ang pagtambal sa minocycline sa hydroxychloroquine. Ang Hydroxychloroquine usa ka nagpabag-o sa sakit nga antirheumatic drug (DMARD) nga kasagarang gigamit sa pagtambal sa RA. Giingon sa mga tigdukiduki nga ang minocycline labi ka epektibo kaysa DMARDs alang sa sayo nga seropositive RA.

Ang usa ka upat ka tuig nga pag-follow up gitan-aw ang 46 nga mga pasyente sa usa ka double-blind nga pagtuon nga gitandi ang pagtambal sa minocycline sa usa ka placebo. Gisugyot usab niini ang minocycline nga usa ka epektibo nga pagtambal sa RA. Ang mga tawo nga gitambalan sa minocycline adunay dyutay nga mga gipasaylo ug nanginahanglan dili kaayo tradisyonal nga pagtambal. Kini ang kaso bisan kung ang dagan sa minocycline tulo ra hangtod unom ka bulan.

Mahinungdanon nga hinumdoman nga ang kadaghanan sa kini nga mga pagtuon naglambigit sa mubu nga paggamit sa minocycline. Gipasiugda ni McPherson-Brown nga ang kurso sa pagtambal aron maabut ang kapasayloan o hinungdanon nga pagpaayo mahimong molungtad hangtod sa tulo ka tuig.

Giunsa ang pagtrabaho sa minocycline aron matambal ang RA?

Ang eksakto nga mekanismo sa minocycline ingon pagtambal sa RA dili hingpit nga masabtan. Gawas pa sa aksyon nga antimicrobial, ang minocycline adunay mga anti-inflammatory nga kinaiya. Sa piho nga, minocycline sa:

• makaapekto sa nitric oxide synthase, nga naapil sa pagkadaut sa collagen
• mapaayo ang interleukin-10, nga nagpugong sa pro-inflammatory cytokine sa synovial tissue (nag-uban nga tisyu sa palibot sa mga lutahan)
• sumpuon ang pagpaandar sa B ug T cell sa immune system

Ang Minocycline mahimong adunay a. Kini gipasabut nga mahimo'g mapaayo ang pagtambal sa RA kung gihiusa sa mga nonsteroidal anti-inflammatory drug o uban pang mga tambal.

Kinsa ang makapahimulos sa minocycline alang sa RA?

Gisugyot sa sa nga ang labing kaayo nga mga kandidato mao ang sa una nga yugto sa RA. Apan ang pipila sa panukiduki nagpakita nga ang mga tawo nga adunay labi ka abante nga RA mahimo’g makabenipisyo usab.

Unsa ang protokol?

Ang naandan nga protokol sa tambal sa mga pagtuon sa panukiduki mao ang 100 milligrams (mg) kaduha matag adlaw.

Apan ang matag indibidwal magkalainlain, ug ang minocycline protocol mahimong magkalainlain. Ang pipila ka mga tawo mahimong kinahanglan nga magsugod uban ang usa ka labing ubos nga dosis ug magtrabaho hangtod sa 100 mg o labaw pa kaduha sa usa ka adlaw. Ang uban tingali kinahanglan nga sundon ang usa ka pulsed system, pagkuha sa minocycline tulo ka adlaw sa usa ka semana o lainlain kini sa ubang mga droga.

Sama sa pagtambal sa antibiotiko alang sa Lyme disease, wala’y usa ka sukod nga pamaagi. Ingon usab, mahimo nga hangtod sa tulo ka tuig aron makita ang mga sangputanan sa pipila ka mga kaso sa RA.

Unsa ang mga epekto?

Sa kinatibuk-an maayo ang pagtugot sa Minocycline. Ang mahimo’g mga epekto dili kasarangan ug parehas sa ubang mga antibiotiko. Kauban nila:

• mga problema sa tiyan
• pagkalipong
• sakit sa ulo
• pantal sa panit
• nagdugang pagkasensitibo sa kahayag sa adlaw
• impeksyon sa patubo sa patubo
• hyperpigmentation

Ang gidala

Ang Minocycline, labi na ang gigamit nga dugay nga panahon, gipakita aron mapaayo ang mga simtomas sa RA ug makatabang nga mapasaylo ang mga tawo. Dili kini kaylap nga gigamit karon, bisan pa sa napamatud nga rekord niini.

Ang naandan nga mga lantugi nga gihatag kontra sa paggamit sa minocycline alang sa RA mao ang:

• Wala’y igo nga pagtuon.
• Ang mga antibiotiko adunay mga epekto.
• Ang ubang mga tambal mas molihok.

Ang pipila nga mga tigdukiduki ug rheumatologists dili uyon sa kini nga mga argumento ug gipunting ang mga sangputanan sa adunay na nga mga pagtuon.

Hinungdanon nga maapil sa pagplano sa imong pagtambal ug sa pagsiksik sa mga kapilian. Pakigsulti sa imong doktor nga mahimong labing kaayo alang sa imong piho nga sitwasyon.

Kung gusto nimo nga sulayan ang minocycline ug gidili kini sa imong doktor, pangutana ngano. Itudlo ang nahitala nga kasaysayan sa paggamit sa minocycline. Pakigsulti sa doktor bahin sa mga epekto sa pagkuha sa mga steroid nga hataas nga panahon kumpara sa medyo kasarangan nga mga epekto sa minocycline. Mahimo nimong pangitaon ang usa ka sentro sa panukiduki nga nagtrabaho kauban ang minocycline ug RA.