Ang Medicare ba Nagtabon sa Balik Operasyon?
Kontento
- Sakup sa Medicare alang sa operasyon sa likod
- Bahin A sa Medicare (seguro sa ospital)
- Medicare Bahin B (seguro sa medikal)
- Pila ang gasto sa operasyon sa likod sa Medicare?
- Mga pananglitan sa gasto sa operasyon sa likod
- Sakup ba sa Medicare ang tanan nga lahi sa operasyon sa likod?
- Pagdala
Kung ang imong operasyon sa likod giisip nga medikal nga kinahanglan sa usa ka doktor, ang orihinal nga Medicare (Bahin A ug Bahin B) sagad masakup niini.
Kung nakasinati ka sakit sa likod, pakigsulti sa imong doktor bahin sa girekomenda nga pagtambal nga mahimong maglakip:
- mga diagnostic
- tambal
- pisikal nga terapiya
- sa operasyon
Mahimo ka nila mahibal-an kung giunsa nila gibati nga kinahanglan kini nga mga pamaagi ug kung kini gitabunan sa Medicare.
Sakup sa Medicare alang sa operasyon sa likod
Ang sakup sa Medicare alang sa operasyon sa likod sagad nga nagsalamin sa sakup alang sa uban pang mga kinahanglan nga operasyon nga medikal, pagpabilin sa ospital, ug mga pag-follow up.
Bahin A sa Medicare (seguro sa ospital)
Bahin A sa Medicare naglangkob sa pag-atiman sa ospital sa pasyente, nga naghatag niana:
- gidawat sa hospital ang Medicare
- gidawat ka matag usa ka mando sa usa ka opisyal nga doktor nga nagpakita nga kinahanglan nimo ang pag-atiman sa ospital sa pasyente
Mahimo nga kinahanglan nimo ang pag-uyon alang sa imong pagpabilin sa ospital gikan sa Utilization Review Committee sa hospital.
Ang sakup sa pag-atiman sa ospital sa Medicare nga hospital adunay kauban:
- semi-pribado nga mga kwarto (usa ka pribado nga kwarto kung kinahanglan medikal)
- kinatibuk-ang pag-alima (dili pag-atiman sa pribado nga katungdanan)
- mga pagkaon
- mga tambal (ingon bahin sa pagtambal sa inpatient)
- mga serbisyo sa kinatibuk-ang ospital ug mga suplay (dili mga butang sa personal nga pag-atiman sama sa mga medyas nga tsinelas o mga labaha)
Medicare Bahin B (seguro sa medikal)
Bahin sa Medicare B naglangkob sa mga serbisyo sa imong doktor samtang nagpabilin ka sa ospital ug mga serbisyo sa outpatient pagkahuman sa imong pagpagawas gikan sa ospital.Uban pang paniguro, sama sa mga plano sa Medicare Supplement (Medigap), Medicare Part D (reseta nga tambal), o mga plano sa Medicare Advantage magamit kanimo kung kwalipikado ka alang sa Medicare.
Kung adunay ka kini nga lahi nga dugang nga paniguro kauban ang Medicare, makaapekto kini sa presyo nga imong gibayad alang sa imong operasyon sa likod ug pagkaayo.
Pila ang gasto sa operasyon sa likod sa Medicare?
Lisud mahibal-an ang eksaktong mga gasto sa wala pa ang operasyon sa likod, tungod kay ang mga detalye sa mga serbisyo nga mahimo nimo kinahanglan dili mahibal-an. Pananglitan, tingali kinahanglan nimo ang dugang nga adlaw sa ospital nga labaw sa kung unsa ang gitagna.
Sa pagbanabana sa imong gasto:
- Pangutan-a ang imong doktor ug ospital kung unsa sa ilang hunahuna ang kinahanglan nimong bayran alang sa imong operasyon ug pag-atiman sa pag-follow up. Susihon kung adunay mga girekomenda nga serbisyo nga dili masakup sa Medicare.
- Kung adunay ka lain nga paniguro, sama sa usa ka patakaran sa Medigap, kontaka sila aron mahibal-an kung unsa nga bahin sa mga gasto nga ilang kigkita ug kung unsa ang ilang hunahuna nga kinahanglan nimong bayran.
- Susiha ang imong account sa Medicare (MyMedicare.gov) aron mahibal-an kung nahimamat na nimo ang imong mga deduction nga Bahin A ug Bahin B.
Naghatag kini nga lamesa usa ka pananglitan sa mga potensyal nga gasto:
Sakop | Mga potensyal nga gasto |
Bahin sa Medicare Usa ka gikuha | $ 1,408 sa 2020 |
Gikuha ang Bahin B Medicare | $ 198 sa 2020 |
Medicare Bahin B sinsilyo | kasagaran 20% sa mga kantidad nga gi-aprobahan sa Medicare |
Bahin sa Medicare Ang usa nga sinsilyo mao ang $ 0 alang sa mga adlaw nga 1 hangtod 60 alang sa matag benepisyo.
Mga pananglitan sa gasto sa operasyon sa likod
Ang website sa Medicare.gov gihimo nga magamit ang mga presyo sa piho nga mga pamaagi. Ang kini nga mga presyo wala’y labot sa bayad sa doktor ug nakabase sa nasyonal nga aberids sa Medicare gikan sa 2019.
Kini nga lamesa makahatag kanimo usa ka timailhan kung unsa ang mahimo nimong bayran alang sa pipila ka mga serbisyo nga naapil sa usa ka pamaagi sa pag-opera sa imong likud.
Pamaagi | Gibanabana nga gasto |
Diskectomy | Ang kasagaran nga gasto sa usa ka diskectomy (pangandoy sa labing ubos nga taludtod disc, na-access pinaagi sa panit) sa usa ka departamento sa outpatient sa ospital nga $ 4,566 nga adunay Medicare nga nagbayad $ 3,652 ug ang pasyente nga nagbayad sa $ 913. |
Laminectomy | Ang kasagaran nga gasto sa usa ka laminectomy (dili hinungdan nga pagtangtang sa bukog nga adunay pagpagawas sa taludtod o nerbiyos sa taludtod nga 1 interspace sa ubos nga dugokan) sa usa ka departamento sa outpatient sa ospital nga $ 5,699 nga adunay Medicare nga nagbayad $ 4,559 ug ang pasyente nga nagbayad $ 1,139. |
Panagsama sa taludtod | Ang kasagaran nga gasto sa fusion sa taludtod (paghiusa sa duha o labaw pa nga vertebrae aron sila mamaayo sa usa ka solido, lig-on nga bukog) sa usa ka departamento sa outpatient sa ospital nga $ 764 nga nagbayad ang Medicare sa $ 611 ug ang pasyente nga nagbayad sa $ 152. |
Sakup ba sa Medicare ang tanan nga lahi sa operasyon sa likod?
Bisan kung ang Medicare kasagarang naglangkob sa kinahanglan nga operasyon nga medikal, pagsusi sa imong doktor aron masiguro nga gitabonan sa Medicare ang klase sa operasyon nga ilang girekomenda.
Kasagaran nga mga lahi sa operasyon sa likod adunay:
- diskectomy
- spinal laminectomy / spinal decompression
- vertebroplasty ug kyphoplasty
- pagsumpo sa nucleoplasty / plasma disk
- foraminotomy
- panagsama sa dugokan
- artipisyal nga mga disk
Pagdala
Kung gipakita sa imong doktor nga kinahanglan ang medikal nga operasyon alang kanimo, kasagaran kini masakup sa orihinal nga Medicare (Bahin A ug Bahin B).
Ang pagtino kung pila ang magasto sa imo sa operasyon pagkahuman lisud ang pagbayad sa Medicare tungod kay ang eksakto nga mga serbisyo nga imong ma-access dili mahibal-an.
Ang imong doktor ug ospital kinahanglan nga makahimo sa paghalad sa pipila nga nakabanabana nga gibanabana.
Ang kasayuran sa kini nga website mahimong makatabang kanimo sa paghimo og kaugalingon nga mga paghukum bahin sa paniguro, apan wala kini gituyo aron paghatag tambag bahin sa pagpalit o paggamit sa bisan unsang mga produkto sa seguro o paniguro. Ang Healthline Media dili molihok sa negosyo sa paniguro sa bisan unsang paagi ug dili lisensyado ingon usa ka kompanya sa seguro o prodyuser sa bisan unsang hurisdiksyon sa Estados Unidos. Ang Healthline Media wala magrekomenda o mag-endorso sa bisan unsang mga ikatulong partido nga mahimong magdumala sa negosyo sa paniguro.