Foraminotomy

Ang foraminotomy usa ka operasyon nga makapalapad sa pag-abli sa imong likud diin gibiyaan sa mga ugat sa nerbiyos ang imong kanal sa taludtod. Mahimo ka adunay usa ka hiktin nga pagbukas sa nerbiyos (foraminal stenosis).

Gikuha sa foraminotomy ang presyur gikan sa nerbiyos nga mogawas sa imong taludtod sa taludtod. Gipaminusan niini ang bisan unsang kasakit nga imong gibati. Mahimo ang foraminotomy sa bisan unsang lebel sa dugokan.

Matulog ka ug wala’y gibati nga kasakit (kinatibuk-ang anesthesia).

Sa panahon sa operasyon:

• Kasagaran maghigda ka sa imong tiyan o molingkod sa lamesa sa operasyon. Ang usa ka cut (incision) gihimo sa tunga-tunga sa likod sa imong dugokan. Ang gitas-on sa incision nagsalig kung pila sa imong dugokan ang gipalihok.
• Ang panit, kaunuran, ug ligamento gibalhin sa kilid. Ang imong siruhano mahimong mogamit usa ka surgical microscope aron makita ang sulud sa imong likud.
• Ang pila ka bukog gihiwa o gialutan aron maablihan ang ugat sa ugat sa ugat (foramen). Ang bisan unsang mga tipik sa disk gikuha.
• Ang uban pang mga bukog mahimo usab nga tangtangon sa likud nga bahin sa vertebrae aron mahimo’g daghang lugar (laminotomy o laminectomy).
• Ang siruhano mahimo’g maghimo usa ka panagsama sa taludtod aron masiguro nga lig-on ang imong taludtod pagkahuman sa operasyon.
• Ang mga kaunuran ug uban pang mga tisyu gipahiuli sa lugar. Ang panit gitahi.

Ang usa ka hugpong sa nerbiyos (ugat sa nerbiyos) mibiya sa imong taludtod pinaagi sa mga pagbukas sa imong haligi sa dugokan. Gitawag kini nga mga bukana nga neural foramens. Kung ang mga bukana alang sa ugat sa nerbiyos mahimong pig-ot, mahimo kini paghatag presyon sa imong nerbiyos. Kini nga kahimtang gitawag nga foraminal spinal stenosis.

Kini nga operasyon mahimo’g ikonsiderar kung adunay ka grabe nga mga simtomas nga nakababag sa imong adlaw-adlaw nga kinabuhi. Kauban ang mga simtomas:

• Sakit nga mahimo’g mabati sa imong paa, nati, sa bukobuko, abaga, bukton o kamut. Ang sakit kanunay nga lawom ug makanunayon.
• Sakit kung naghimo sa pipila nga mga kalihokan o paglihok sa imong lawas sa usa ka piho nga paagi.
• Ang pagkaluya, pagkurog, ug kahuyang sa kaunuran.
• Mga problema sa paglakaw o paghawid sa mga butang.

Ang mga peligro sa anesthesia ug operasyon sa kasagaran mao ang:

• Mga reaksyon sa mga tambal o problema sa pagginhawa
• Pagdugo, dugo sa dugo, o impeksyon

Ang mga peligro sa foraminotomy mao ang:

• Impeksyon sa samad o bukog sa bukog
• Ang kadaot sa usa ka nerbiyos sa taludtod, hinungdan sa kahuyang, kasakit, o pagkawala sa pagbati
• Bahag o wala’y kahupayan gikan sa kasakit pagkahuman sa operasyon
• Pagbalik sa sakit sa likod sa umaabot

Adunay ka usa ka MRI aron masiguro ang foraminal stenosis nga hinungdan sa imong mga sintomas.

Sultihi ang imong nag-atiman sa kahimsog kung unsang mga tambal ang imong gikuha. Kauban niini ang mga tambal, suplemento, o tanum nga imong gipalit nga wala’y reseta.

Sa mga adlaw sa wala pa ang operasyon:

• Andama ang imong balay kung mogawas ka sa ospital pagkahuman sa operasyon.
• Kung ikaw usa ka panigarilyo, kinahanglan nga mohunong ka. Ang imong pagkaayo mahimong hinay ug posible nga dili kaayo maayo kung magpadayon ka nga manabako. Pangayo tabang sa imong doktor.
• Alang sa usa ka semana sa wala pa ang operasyon, mahimo ka nga pangayoon nga ihunong ang pag-inom og dugo. Ang pila sa mga tambal mao ang aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), ug naproxen (Aleve, Naprosyn). Kung nagakuha ka warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), apixaban (Eliquis), rivaroxaban (Xarelto), o clopidogrel (Plavix), pakigsulti sa imong siruhano sa wala pa ihunong o mausab kung giunsa nimo pagkuha ang mga tambal.
• Kung adunay ka diabetes, sakit sa kasingkasing, o uban pang mga medikal nga problema, hangyoon ka sa imong siruhano nga magpakita sa imong regular nga doktor.
• Pakigsulti sa imong siruhano kung nakainom ka daghang alkohol.
• Pangutan-a ang imong siruhano kung unsang mga tambal ang kinahanglan nimong kuhaon sa adlaw sa operasyon.
• Ipahibalo dayon sa imong siruhano kung adunay ka tugnaw, trangkaso, hilanat, paggawas sa herpes, o uban pang mga sakit.
• Mahimo nimo nga bisitahan ang usa ka pisikal nga therapist aron mahibal-an ang mga ehersisyo nga kinahanglan buhaton sa wala pa ang operasyon ug pagpraktis gamit ang mga crutches.

Sa adlaw sa operasyon:

• Tingali hangyoon ka nga dili moinom o mokaon bisan unsa sulod sa 6 hangtod 12 ka oras sa wala pa ang pamaagi.
• Dad-a ang mga tambal nga gisugo kanimo sa imong siruhano nga kuhaan og gamay nga tubig.
• Dad-a ang imong sungkod, walker, o wheelchair kung adunay ka na. Pagdala usab mga sapatos nga adunay patag, wala’y nonskid nga soles.
• Pag-abot sa ospital sa hustong oras.

Mahimo nga magsul-ob ka usa ka humok nga kwelyo sa liog pagkahuman kung ang operasyon naa sa imong liog. Kadaghanan sa mga tawo nakagawas gikan sa higdaan ug nanglingkod sulod sa 2 ka oras pagkahuman sa operasyon. Kinahanglan nimo nga lihokon og maayo ang imong liog.

Kinahanglan nimo nga makagawas sa ospital usa ka adlaw pagkahuman sa operasyon. Sa balay, sunda ang mga panudlo kung giunsa nimo maatiman ang imong samad ug likod.

Kinahanglan ka nga makamaneho sa sulud sa usa o duha ka semana ug ipadayon ang gaan nga trabaho pagkahuman sa 4 ka semana.

Ang foraminotomy alang sa spinal foraminal stenosis kanunay naghatag hingpit o pipila nga kahupayan gikan sa mga simtomas.

Ang mga problema sa umaabot nga dugokan posible alang sa mga tawo pagkahuman sa operasyon sa taludtod. Kung adunay ka foraminotomy ug pagdugtong sa taludtod, ang haligi sa taludtod sa taas ug ubus sa pagdugtong mahimong adunay mga problema sa umaabot.

Mahimo ka adunay labaw nga higayon sa mga problema sa umaabot kung kinahanglan nimo labaw pa sa usa ka klase nga pamaagi dugang sa foraminotomy (laminotomy, laminectomy, o spinal fusion).

Intervertebral foramina; Spine surgery - foraminotomy; Sakit sa likod - foraminotomy; Stenosis - foraminotomy

• Spine surgery - pagtuman

Ang Bell GR. Laminotomy, laminectomy, laminoplasty, ug foraminotomy. Sa: Steinmetz MP, Benzel EC, eds. Ang Benzel's Spine Surgery. Ika-4 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 78.

Derman PB, Rihn J, Albert TJ. Pagdumala sa operasyon sa lumbar spinal stenosis. Sa: Garfin SR, Eismont FJ, Bell GR, Fischgrund JS, Bono CM, eds. Rothman-Simeone ug Herkowitz's The Spine. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitulo 63.