Pag-opera sa bypass sa gastric

Ang bypass sa gastric mao ang operasyon nga makatabang kanimo nga mawad-an sa gibug-aton pinaagi sa pagbag-o kung giunsa pagdumala sa imong tiyan ug gamay nga tinai ang pagkaon nga imong gikaon.

Pagkahuman sa operasyon, mogamay ang imong tiyan. Mobati ka nga busog sa dyutay nga pagkaon.

Ang pagkaon nga imong gikaon dili na moadto sa pipila ka bahin sa imong tiyan ug gamay nga tinai nga mosuhop sa pagkaon. Tungod niini, dili makuha sa imong lawas ang tanan nga kaloriya gikan sa pagkaon nga imong gikaon.

Adunay ka kadaghanan nga anesthesia sa wala pa kini nga operasyon. Matulog ka ug wala’y sakit.

Adunay 2 lakang sa panahon sa operasyon sa bypass sa gastric:

• Ang una nga lakang naghimo nga gamay ang imong tiyan. Ang imong siruhano naggamit staples aron mabahin ang imong tiyan sa usa ka gamay nga taas nga seksyon ug usa ka labi ka dako nga bahin sa ubos. Ang taas nga seksyon sa imong tiyan (gitawag nga lagdok) diin moadto ang pagkaon nga imong gikaon. Ang puntil sama kadako sa usa ka walnut. Nagbaton lamang kini mga 1 onsa (oz) o 28 gramo (g) nga pagkaon. Tungod niini maminusan ka ug maminusan ang timbang.
• Ang ikaduha nga lakang mao ang bypass. Ang imong siruhano nagkonektar sa usa ka gamay nga bahin sa imong gamay nga tinai (ang jejunum) sa usa ka gamay nga lungag sa imong puntil. Ang pagkaon nga imong gikaon mobiyahe karon gikan sa puntil ngadto niining bag-ong pag-abli ug sa imong gamay nga tinai. Ingon usa ka sangputanan, ang imong lawas mosuhop sa mas gamay nga mga kaloriya.

Ang bypass sa gastric mahimo sa duha ka paagi. Sa bukas nga operasyon, naghimo ang imong siruhano og usa ka dako nga pagtibhang sa operasyon aron maablihan ang imong tiyan. Ang bypass gihimo pinaagi sa pagtrabaho sa imong tiyan, gamay nga tinai, ug uban pang mga organo.

Ang uban pang paagi aron mahimo kini nga operasyon mao ang paggamit og gamay nga camera, nga gitawag og laparoscope. Kini nga camera gibutang sa imong tiyan. Ang operasyon gitawag nga laparoscopy. Gitugotan ang kasangkaran nga makita ang siruhano sa sulud sa imong tiyan.

Sa kini nga operasyon:

• Ang siruhano naghimo 4 hangtod 6 nga gagmay nga mga samad sa imong tiyan.
• Ang kasangkaran ug mga instrumento nga gikinahanglan aron mahimo ang pag-opera gisal-ot pinaagi sa kini nga mga pagtibhang.
• Ang camera nakakonekta sa usa ka video monitor sa operating room. Gitugotan niini ang siruhano nga makatan-aw sa sulud sa imong tiyan samtang gihimo ang operasyon.

Ang mga bentaha sa laparoscopy kaysa bukas nga operasyon lakip ang:

• Mas mubu nga pagpabilin sa hospital ug dali nga pagkaayo
• Dili kaayo sakit
• Mas gagmay nga mga samad ug usa ka mubu nga peligro nga makakuha usa ka hernia o impeksyon

Kini nga operasyon molungtad mga 2 hangtod 4 ka oras.

Ang pag-opera sa pagbug-at sa timbang mahimo’g usa ka kapilian kung sobra ka katambok ug wala’y gibug-aton sa timbang pinaagi sa pagdiyeta ug pag-ehersisyo.

Kanunay nga gigamit sa mga doktor ang body mass index (BMI) ug mga kondisyon sa kahimsog sama sa type 2 diabetes (diabetes nga nagsugod sa pagkahamtong) ug taas nga presyon sa dugo aron mahibal-an kung kinsa nga mga tawo ang labing makapahimulos sa operasyon sa pagbug-at sa timbang.

Ang operasyon sa bypass sa gastric dili dali nga ayuhon alang sa sobra nga katambok. Dako ang pagbag-o niini sa imong lifestyle. Pagkahuman sa kini nga operasyon, kinahanglan ka nga mokaon mga himsog nga pagkaon, makontrol ang kadako sa bahin sa imong gikaon, ug ehersisyo. Kung dili nimo sundon ang kini nga mga lakang, mahimo ka adunay mga komplikasyon gikan sa operasyon ug dili maayong pagkawala sa timbang.

Siguruha nga hisgutan ang mga benepisyo ug peligro sa imong siruhano.

Kini nga pamaagi mahimong girekomenda kung adunay ka:

• Usa ka BMI nga 40 o labaw pa. Ang usa ka tawo nga adunay BMI nga 40 o labaw pa dili moubus sa 100 ka libra (45 kilo) sa ilang girekomenda nga timbang. Ang usa ka normal nga BMI naa sa taliwala sa 18.5 ug 25.
• Usa ka BMI nga 35 o labaw pa ug usa ka seryoso nga kondisyon sa medikal nga mahimong mapaayo sa pagkawala sa timbang. Ang pila sa mga kini nga kondisyon mao ang makababag nga sleep apnea, type 2 diabetes, ug sakit sa kasingkasing.

Ang pag-bypass sa gastric mao ang hinungdan nga operasyon ug daghang risgo. Ang pila sa mga peligro nga kini grabe kaayo. Kinahanglan nimo nga hisgutan kini nga mga peligro sa imong siruhano.

Ang mga peligro nga adunay anesthesia ug operasyon sa kinatibuk-an nag-uban:

• Reaksyon sa alerdyik sa mga tambal
• Mga problema sa pagginhawa
• Pagdugo, dugo sa dugo, impeksyon
• Mga problema sa kasingkasing

Ang mga peligro alang sa bypass sa gastric adunay:

• Gastritis (inflamed lining sa tiyan), heartburn, o ulser sa tiyan
• Ang kadaot sa tiyan, tinai, o uban pang mga organo sa panahon sa operasyon
• Paggawas gikan sa linya diin ang mga bahin sa tiyan gitapot nga magkatap
• Dili maayong nutrisyon
• Ang pagkalisud sa sulud sa imong tiyan nga mahimong mosangput sa pagbara sa imong tinai sa umaabot
• Ang pagsusuka gikan sa pagkaon nga labaw pa sa mahuptan sa imong pouch sa tiyan

Ang imong siruhano mohangyo kanimo nga adunay mga pagsulay ug pagbisita sa uban pang mga tagahatag og kahimsog sa wala pa ikaw mag-opera niini. Ang pipila niini mao ang:

• Usa ka kompleto nga pisikal nga pasulit.
• Ang mga pagsulay sa dugo, ultrasound sa imong gallbladder, ug uban pang mga pagsulay aron maseguro nga igo ka himsog aron maoperahan.
• Ang mga pagbisita sa imong doktor aron masiguro nga ang ubang mga problema sa medisina nga mahimo nimo, sama sa diabetes, alta presyon, ug mga problema sa kasingkasing o baga, kontrolado.
• Tambag sa nutrisyon.
• Mga klase aron matabangan ka nga mahibal-an kung unsa ang mahitabo sa panahon sa operasyon, kung unsa ang kinahanglan nimo paabuton pagkahuman, ug kung unsang mga peligro o problema ang mahimo pagkahuman.
• Mahimo nimo nga pagbisita ang usa ka magtatambag aron masiguro nga andam ka sa emosyonal alang sa kini nga operasyon. Kinahanglan nga makahimo ka mga dagko nga pagbag-o sa imong estilo sa kinabuhi pagkahuman sa operasyon.

Kung manigarilyo ka, kinahanglan nga mohunong ka daghang mga semana sa wala pa ang operasyon ug dili na magsugod sa pagtabako pag-usab pagkahuman sa operasyon. Ang pagpanigarilyo nagpahinay sa pagkaayo ug nagdugang sa mga peligro alang sa mga problema. Sultihi ang imong doktor o nars kung kinahanglan nimo tabang nga mohunong.

Sultihi ang imong siruhano o nars:

• Kung ikaw o tingali nagmabdos
• Unsang mga tambal, bitamina, utanon, ug uban pang mga suplemento ang imong gikuha, bisan ang mga gipalit nga wala’y reseta

Sa usa ka semana sa wala pa ang imong operasyon:

• Mahimong hangyoon ka nga mohunong ka sa pag-inom og mga tambal nga makapalisud sa pag-ulog sa imong dugo. Kauban niini ang aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin), ug uban pa.
• Pangutan-a ang imong doktor kung unsang mga tambal ang kinahanglan nimong kuhaon sa adlaw sa imong operasyon.
• Andama ang imong balay alang sa pagkahuman sa operasyon.

Sa adlaw sa operasyon:

• Sunda ang mga panudlo kung kanus-a mohunong pagkaon ug pag-inom.
• Dad-a ang mga tambal nga giingon sa doktor kanimo nga kuhaan og gamay nga tubig.
• Pag-abot sa ospital sa hustong oras.

Kadaghanan sa mga tawo magpabilin sa ospital 1 hangtod 4 ka adlaw pagkahuman sa operasyon.

Sa ospital:

• Hangyoon ka nga maglingkod sa kilid sa higdaan ug maglakaw gamay sa parehas nga adlaw nga adunay ka operasyon.
• Mahimo ka adunay usa ka (tube) catheter nga moagi sa imong ilong sa imong tiyan sulod sa 1 o 2 ka adlaw. Kini nga tubo makatabang sa paghubas sa mga likido gikan sa imong tinai.
• Mahimo ka adunay catheter sa imong pantog aron makuha ang ihi.
• Dili ka makakaon sa una nga 1 hangtod 3 ka adlaw. Pagkahuman, mahimo’g adunay mga likido ug dayon maputli o humok nga pagkaon.
• Mahimo ka adunay usa ka tubo nga konektado sa labi ka daghan nga bahin sa imong tiyan nga naagi. Ang catheter mogawas sa imong kilid ug mag-agas sa mga likido.
• Magsul-ob ka mga espesyal nga medyas sa imong bitiis aron malikayan nga maporma ang mga pag-ulbo sa dugo.
• Makadawat ka mga shot nga tambal aron malikayan ang pag-ulbo sa dugo.
• Madawat nimo ang sakit nga tambal. Moinom ka og mga pildoras alang sa sakit o makadawat tambal sa kasakit pinaagi sa usa ka IV, usa ka catheter nga moadto sa imong ugat.

Makahimo ka sa pagpauli kung:

• Mahimo ka mokaon sa likido o puro nga pagkaon nga dili magsuka.
• Mahimo ka molihok nga wala’y daghang kasakit.
• Dili nimo kinahanglan ang tambal sa sakit pinaagi sa IV o gihatag pinaagi sa shot.

Siguruha nga sundon ang mga panudlo kung unsaon nimo maatiman ang imong kaugalingon sa balay.

Kadaghanan sa mga tawo nawala ang mga 10 hangtod 20 pounds (4.5 hangtod 9 kilo) sa usa ka bulan sa unang tuig pagkahuman sa operasyon. Ang pagkunhod sa gibug-aton sa timbang sa panahon. Pinaagi sa pagsunod sa imong dyeta ug programa sa pag-ehersisyo gikan sa sinugdanan, mawad-an ka og gibug-aton.

Mahimong mawad-an ka us aka tunga o labi pa sa imong sobra nga gibug-aton sa unang 2 ka tuig. Mawala dayon ang imong gibug-aton pagkahuman sa operasyon kung naa ka pa sa usa ka likido o puro nga pagdiyeta.

Ang pagkawala sa igo nga gibug-aton pagkahuman sa operasyon mahimong mapaayo ang daghang mga kondisyon sa medikal, lakip ang:

• Asthma
• Gastroesophageal reflux disease (GERD)
• Taas nga presyon sa dugo
• Taas nga kolesterol
• Makababag nga sleep apnea
• Type 2 nga diabetes

Ang pagbug-atan og dyutay kinahanglan usab nga himuon nga labing kadali alang kanimo sa paglihok-lihok ug pagbuhat sa imong adlaw-adlaw nga kalihokan.

Aron mawad-an sa gibug-aton ug malikayan ang mga komplikasyon gikan sa pamaagi, kinahanglan nimo sundon ang mga panudlo sa ehersisyo ug pagkaon nga gihatag kanimo sa imong doktor ug dietitian.

Bariatric nga operasyon - gastric bypass; Roux-en-Y gastric bypass; Gastric bypass - Roux-en-Y; Pag-opera nga gibug-aton sa timbang - bypass sa gastric; Pag-opera sa sobra nga katambok - bypass sa gastric

• Pagkahuman sa operasyon nga gibug-atan sa timbang - unsa ang ipangutana sa imong doktor
• Kaluwas sa banyo alang sa mga hamtong
• Sa wala pa ang operasyon nga gibug-atan sa timbang - unsa ang ipangutana sa imong doktor
• Pag-opera sa bypass sa gastric - pagtuman
• Laparoscopic gastric banding - pagtuman
• Paglikay sa pagkahulog
• Pag-atiman sa samad sa samad - bukas
• Kung adunay ka kasukaon ug pagsuka
• Ang imong pagdiyeta pagkahuman sa operasyon sa bypass sa gastric

• Ang operasyon sa tiyan sa Roux-en-Y alang sa pagkawala sa timbang
• Ang mapaangay nga gastric banding
• Vertical banded gastroplasty
• Biliopancreatic diversion (BPD)
• Pagbalhin sa biliopancreatic nga adunay duodenal switch
• Dumping syndrome

Buchwald H. Laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass. Sa: Buchwald H, ed. Buchwald's Atlas of Metabolic & Bariatric Surgical Techniques and Procedures. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: kap 6

Buchwald H. Ablihi ang Roux-en-Y gastric bypass. Sa: Buchwald H, ed. Buchwald's Atlas of Metabolic & Bariatric Surgical Techniques and Procedures. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: kap 5.

Richards WO. Masakit nga katambok. Sa: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook sa Surgery. Ika-20 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 47

Sullivan S, Edmundowicz SA, Morton JM. Surgical ug endoscopic nga pagtambal sa sobra nga katambok. Sa: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Ang Gastrointestinal ug Sakit sa Atay sa Sleisenger ug Fordtran. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 8.