Manunulat: Clyde Lopez
Petsa Sa Paglalang: 22 Hulyo 2021
Pag-Update Sa Petsa: 1 Hulyo 2024
Anonim
The 4 step approach to The Deteriorating Patient
Video: The 4 step approach to The Deteriorating Patient

Ang pagkunhod sa pagkaalerto usa ka kahimtang sa pagkunhod sa kahibalo ug usa ka seryoso nga kahimtang.

Ang koma usa ka kahimtang sa pagkunhod sa pagkaalerto diin ang usa ka tawo dili mapukaw. Ang usa ka dugay nga pagkawala’g koma gitawag nga usa ka estado nga tanum.

Daghang mga kondisyon mahimong hinungdan sa pagkunhod sa pagkaalerto, lakip ang:

  • Laygay nga sakit sa kidney
  • Labihang kakapoy o kakulang sa tulog
  • Taas nga asukal sa dugo o gamay nga asukal sa dugo
  • Taas o ubos nga konsentrasyon sa sodium sa dugo
  • Impeksyon nga grabe o naglambigit sa utok
  • Pagkapakyas sa atay
  • Ang mga kondisyon sa thyroid nga hinungdan sa mubu nga lebel sa thyroid hormone o taas kaayo nga lebel sa thyroid hormone

Mga sakit sa utok o kadaot, sama sa:

  • Dementia o Alzheimer disease (advanced nga mga kaso)
  • Sakit sa ulo (kasarangan hangtod grabe nga mga kaso)
  • Pag-ilog
  • Stroke (kasagaran kung ang stroke grabe o nakaguba sa pipila nga mga lugar sa utok sama sa brainstem o thalamus)
  • Mga impeksyon nga makaapekto sa utok sama sa meningitis o encephalitis

Kadaot o aksidente, sama sa:


  • Mga aksidente sa diving ug hapit malumos
  • Heat stroke
  • Ubos kaayo nga temperatura sa lawas (hypothermia)

Mga problema sa kasingkasing o pagginhawa, sama sa:

  • Dili normal nga ritmo sa kasingkasing
  • Kakulang sa oxygen gikan sa bisan unsang hinungdan
  • Ubos nga presyon sa dugo
  • Grabe nga pagkapakyas sa kasingkasing
  • Grabe nga sakit sa baga
  • Taas kaayo nga presyon sa dugo

Mga toksin ug droga, sama sa:

  • Paggamit sa alkohol (pag-inom sa binge o kadaot gikan sa dugay nga paggamit sa alkohol)
  • Pagkaladlad sa bug-at nga mga metal, hidrokarbon, o makahilo nga gas
  • Ang sobra nga paggamit sa mga droga sama sa mga narkotiko, narkotiko, pangpakalma, ug mga kontra-pagkabalaka o pang-agaw nga mga tambal
  • Ang epekto sa hapit bisan unsang tambal, sama sa naandan nga pagtambal sa mga seizure, depression, psychosis, ug uban pang mga sakit

Pagkuha og medikal nga tabang alang sa bisan unsang pagkunhod sa panimuot, bisan kung kini tungod sa pagkahubog sa alkohol, pagkaluya, o usa ka sakit sa pag-agaw nga nahiling na.

Ang mga tawo nga adunay epilepsy o uban pang mga sakit sa pag-agaw kinahanglan nga magsul-ob sa usa ka pulseras nga ID nga pulseras o kuwintas nga naglarawan sa ilang kahimtang. Kinahanglan nila nga likayan ang mga sitwasyon nga nagpahinabo sa usa ka seizure kaniadto.


Pagpangayo tabang medikal kung adunay usa nga nagpamub-an sa pagkaalerto nga dili mapaathag. Tawagi ang imong lokal nga numero sa emerhensya (sama sa 911) kung ang normal nga pagkaalerto dili dayon mobalik.

Kasagaran, ang usa ka tawo nga adunay pagkunhod sa panimuot masusi sa usa ka emergency room.

Ang tig-atiman sa kahimsog mohimo usa ka pisikal nga pagsusi. Ang pagsusulit maglakip sa usa ka detalyado nga pagtan-aw sa kasingkasing, pagginhawa, ug sistema sa nerbiyos.

Ang pangkat sa pag-atiman sa kahimsog mangutana bahin sa kasaysayan ug sintomas sa medisina sa tawo, lakip ang:

Sumbanan sa oras

  • Kanus-a nahitabo ang pagkunhod sa pagkaalerto?
  • Unsang gidugayon kini?
  • Nahitabo ba kini kaniadto? Kung mao, pila ka beses?
  • Ang tawo ba nagbuhat sa parehas nga paagi sa nangaging mga yugto?

Kasaysayan sa medisina

  • Ang tawo ba adunay epilepsy o usa ka sakit sa seizure?
  • Adunay ba diabetes ang tawo?
  • Maayo ba ang pagkatulog sa tawo?
  • Adunay ba bag-o nga kadaot sa ulo?

Uban pa


  • Unsa nga mga tambal ang gidala sa tawo?
  • Ang tawo ba naggamit alkohol o droga sa kanunay?
  • Unsa pa nga mga simtomas ang naa?

Ang mga pagsulay nga mahimo’g buhaton upod ang:

  • X-ray sa dughan
  • Kumpleto ang pag-ihap sa dugo o pagkalainlain sa dugo
  • CT scan o MRI sa ulo
  • Electrocardiogram (ECG)
  • Electroencephalogram (EEG)
  • Mga pagsulay sa electrolyte panel ug atay
  • Toxicology panel ug lebel sa alkohol
  • Urinalysis

Ang pagtambal nag-agad sa hinungdan sa pagkunhod sa pagkaalerto. Kung unsa ka maayo ang gibuhat sa usa ka tawo depende sa hinungdan sa kondisyon.

Kung mas dugay ang tawo adunay pagkunhod sa pagkaalerto, labi ka grabe ang sangputanan.

Nakurat; Kahimtang sa pangisip - mikunhod; Pagkawala sa pagkaalerto; Pagkunhod sa panimuot; Mga pagbag-o sa panimuot; Pagkuha; Koma; Pagkawalay pagtubag

  • Pagkagubot sa mga hamtong - pagtuman
  • Pagkalisud sa mga bata - pagtuman
  • Pagpugong sa mga samad sa ulo sa mga bata

Lei C, Smith C. Naguol ang panimuot ug pagkawala koma. Sa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Mga Konsepto ug Kahanas sa Klinikal. Ika-9 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapit 13.

Wilber ST, Ondrejka JE. Nabag-o ang kahimtang sa pangisip ug pagkalibang. Ang Emerg Med Clin North Am. 2016; 34 (3): 649-665. PMID: 27475019 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27475019.

Mga Publikik

Mga kapilian sa Pagtambal sa Atopic Dermatitis

Mga kapilian sa Pagtambal sa Atopic Dermatitis

Ang Atopic dermatiti (AD) u a ka talamayon nga kahimtang a panit nga nakaapekto a dul-an a 18 milyon nga mga tawo. Kini gihulagway a uga nga panit ug u a ka padayon nga itch. Ang AD u a ka ka agarang ...
Giunsa ang Paghunong sa Pagpamahin

Giunsa ang Paghunong sa Pagpamahin

Giapil namon ang mga produkto nga a among hunahuna hinungdanon alang a among mga magba a. Kung mopalit ka pinaagi a mga link a kini nga panid, mahimo kami makakuha u aka gamay nga komi yon. Ania ang a...