Itom o tarry nga mga bangkito
Ang itum o tarry nga mga bangkito nga adunay baho nga baho usa ka timaan sa usa ka problema sa taas nga agianan sa pagkaon o digestive tract. Kanunay kini nga gipakita nga adunay pagdugo sa tiyan, gamay nga tinai, o tuo nga bahin sa colon.
Ang pulong nga melena gigamit aron ihulagway kini nga nahibal-an.
Ang pagkaon sa itom nga licorice, blueberry, sausage sa dugo o pag-inom og iron pills, gipaandar nga uling, o mga tambal nga adunay sulod nga bismuth (sama sa Pepto-Bismol), mahimo usab nga hinungdan sa mga itum nga bangko. Ang mga beet ug pagkaon nga adunay pula nga pagkolor usahay makapakita nga pula ang mga bangkito. Sa tanan niini nga mga kaso, mahimo nga pagsulay sa imong doktor ang hugaw nga adunay kemikal aron mapugngan ang presensya sa dugo.
Ang pagdugo sa esophagus o tiyan (sama sa sakit nga peptic ulcer) mahimo usab nga hinungdan sa imong pagsuka sa dugo.
Ang kolor sa dugo sa mga bangkito mahimong magpaila sa gigikanan sa pagdugo.
- Ang itom o tarry stools mahimo nga hinungdan sa pagdugo sa taas nga bahin sa GI (gastrointestinal) tract, sama sa esophagus, tiyan, o ang unang bahin sa gamay nga tinai. Sa kini nga kaso, labi ka ngitngit ang dugo tungod kay nangutkot kini sa agianan agi sa agianan sa GI.
- Ang pula o lab-as nga dugo sa mga tumbanan (pagdugo nga tumbong), timaan sa pagdugo gikan sa ubos nga agianan sa GI (tumbong ug anus).
Ang mga ulcer sa pepeptic mao ang kasagarang hinungdan sa grabeng pagdugo sa taas nga GI. Ang mga itom ug tarry nga mga bangkito mahimo usab nga mahitabo tungod sa:
- Dili normal nga mga ugat sa dugo
- Usa ka luha sa esophagus gikan sa mapintas nga pagsuka (luha sa Mallory-Weiss)
- Ang suplay sa dugo nga gipamutol sa bahin sa tinai
- Panghubag sa tiyan lining (gastritis)
- Trauma o langyaw nga lawas
- Ang gipadako, nagtubo nga mga ugat (gitawag nga varices) sa esophagus ug tiyan, nga sagad gipahinabo sa atay cirrhosis
- Kanser sa esophagus, tiyan, o duodenum o ampulla
Pakigsulti dayon sa imong tig-alima kung:
- Namatikdan nimo ang dugo o mga pagbag-o sa kolor sa imong bangkito
- Gisuka nimo ang dugo
- Gibati nimo ang pagkalipong o gaan sa ulo
Sa mga bata, ang gamay nga dugo sa bangkito kanunay nga dili grabe. Ang labing kasagarang hinungdan mao ang pagkadunot. Kinahanglan mo pa nga isulti sa tagahatag sa imong anak kung namatikdan nimo kini nga problema.
Ang imong tagahatag magkuha us aka kaagi sa medikal ug magpasundayag sa pisikal. Ang pagsusulit mag-focus sa imong tiyan.
Mahimong pangutan-on ka sa mosunod nga mga pangutana:
- Nagdala ka ba nga mga manipis nga dugo, sama sa aspirin, warfarin, Eliquis, Pradaxa, Xarelto, o clopidogrel, o parehas nga mga tambal? Nagdala ka ba usa ka NSAID, sama sa ibuprofen o naproxen?
- Adunay ka ba trauma o nakatulon sa usa ka langyaw nga butang nga wala tuyoa?
- Nikaon ka ba og itom nga licorice, tingga, Pepto-Bismol, o blueberry?
- Adunay ka ba labaw pa sa usa ka yugto sa dugo sa imong tumbanan? Ingon ba niini ang tanan nga tumbanan?
- Nawad-an ba ka gibug-aton karong bag-o?
- Adunay ba dugo sa toilet paper ra?
- Unsa ang kolor sa bangkito?
- Kanus-a nagsugod ang problema?
- Unsa pa nga mga simtomas ang naa (sakit sa tiyan, dugo nga nagsuka, pagdugo, sobra nga gas, pagkalibang, o hilanat)?
Mahimong kinahanglan nimo nga adunay usa o daghang mga pagsulay aron mapangita ang hinungdan:
- Angiography
- Pag-scan sa dugo (tambal nga nukleyar)
- Ang mga pagtuon sa dugo, lakip ang usa ka kompleto nga bilang sa dugo (CBC) ug pagkalainlain, mga serum nga chemistries, mga pagtuon sa pamumuo
- Colonoscopy
- Esophagogastroduodenoscopy o EGD
- Kulturang bangko
- Mga pagsulay alang sa presensya sa Helicobacter pylori impeksyon
- Ang Capsule endoscopy (usa ka pildoras nga adunay built in camera nga kuha video sa gamay nga tinai)
- Dobleng enteroscopy sa balloon (usa ka kasangkaran nga maabut ang mga bahin sa gamay nga tinai nga dili maabut sa EGD o colonoscopy)
Ang grabe nga mga kaso sa pagdugo nga hinungdan sa sobra nga pagkawala sa dugo ug usa ka tulo sa presyon sa dugo mahimo’g manginahanglan og operasyon o pagpaospital.
Mga bangko - dugoon; Melena; Mga bangko - itom o maglangan; Ibabaw nga pagdugo sa gastrointestinal; Melenic stools
- Divertikulitis ug diverticulosis - pagtuman
- Diverticulitis - unsa ang ipangutana sa imong doktor
- Ulcerative colitis - pagtuman
Chaptini L, Peikin S. Gastrointestinal nagdugo. Sa: Parrillo JE, Dellinger RP, eds. Kritikal nga Pag-atiman sa Pag-atiman: Mga Baruganan sa Diagnosis ug Pagdumala sa mga Hamtong. Ika-5 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 72.
Kovacs TO, Jensen DM. Gastrointestinal hemorrhage. Sa: Goldman L, Schafer AI, eds. Tambal sa Goldman-Cecil. Ika-26 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 126.
Meguerdichian DA, Goralnick E. Pagdugo sa gastrointestinal. Sa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Mga Konsepto ug Kahanas sa Klinikal. Ika-9 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 27
Savides TJ, Jensen DM. Pagdugo sa gastrointestinal. Sa: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger ug Gastrointestinal ug Sakit sa Atay sa Fordtran. Ika-11 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 20.