Endometriosis

Nahitabo ang endometriosis kung ang mga selyula gikan sa lining sa imong tagoangkan (uterus) motubo sa ubang mga lugar sa imong lawas. Mahimo kini hinungdan sa sakit, bug-at nga pagdugo, pagdugo taliwala sa mga panahon, ug mga problema nga mabdos (pagkabaog).

Matag bulan, ang mga ovary sa usa ka babaye naghimo og mga hormone nga nagsulti sa mga selyula nga naglinya sa matris nga mobagtok ug magkadako. Ang imong uterus nagpaagas sa kini nga mga selyula kauban ang dugo ug tisyu pinaagi sa imong puki kung adunay ka sa imong pagregla.

Nahitabo ang endometriosis kung kini nga mga selyula motubo sa gawas sa uterus sa ubang bahin sa imong lawas. Kini nga tisyu mahimo’g modapat sa imong:

• Mga Ovary
• Mga fallopian tubo
• Tinai
• Rektum
• Pantog
• Lining sa imong pelvic area

Mahimo kini magtubo sa ubang mga lugar sa lawas.

Kini nga mga pagtubo magpabilin sa imong lawas, ug sama sa mga selyula sa sapin sa imong uterus, kini nga pagtubo reaksyon sa mga hormone gikan sa imong mga ovary. Mahimong hinungdan kini kanimo nga adunay kasakit sa usa ka bulan sa wala pa magsugod ang imong panahon. Paglabay sa panahon, ang mga pagtubo mahimong magdugang daghang tisyu ug dugo. Ang mga pagtubo mahimo usab nga magtubo sa tiyan ug pelvis nga mosangput sa laygay nga sakit sa pelvic, bug-at nga siklo, ug pagkabaog.

Wala’y nakahibalo kung unsa ang hinungdan sa endometriosis. Ang usa ka ideya mao nga kung makuha nimo ang imong panahon, ang mga selyula mahimong mobiyahe paatras agi sa mga fallopian tubo ngadto sa pelvis. Pag-adto didto, ang mga selyula modugtong ug modako. Bisan pa, kini nga pag-atras sa panahon nga pagkahuman mahitabo sa daghang mga babaye. Ang immune system mahimong hinungdan sa hinungdan sa endometriosis sa mga babaye nga adunay kondisyon.

Kasagaran ang endometriosis. Nahitabo kini sa hapit 10% sa mga babaye nga edad sa pagsanay. Usahay, mahimong modagan kini sa mga pamilya. Tingali magsugod ang endometriosis sa diha nga ang usa ka babaye nagsugod sa pagregla. Bisan pa, kasagaran dili kini madayagnos hangtod sa edad nga 25 hangtod 35.

Labi ka nga adunay kalainan sa endometriosis kung:

• Adunay usa ka inahan o igsoon nga adunay endometriosis
• Gisugdan ang imong panahon sa usa ka batan-on nga edad
• Wala gyud mga anak
• Adunay kanunay nga mga panahon, o molungtad sa 7 o labaw pa nga mga adlaw

Ang kasakit mao ang panguna nga simtomas sa endometriosis. Tingali adunay ka:

• Sakit nga mga panahon - Ang mga cramp o kasakit sa imong ubos nga tiyan mahimo nga magsugod sa usa o duha ka semana sa wala pa ang imong pag-undang. Ang mga cramp mahimo nga makanunayon ug gikan sa dull hangtod grabe.
• Sakit sa panahon o pagkahuman sa pakigsekso.
• Kasakit sa pag-ihi.
• Sakit sa paglihok sa tinai.
• Ang dugay nga pelvic o low back pain nga mahimong mahitabo sa bisan unsang oras ug molungtad sa 6 ka bulan o labaw pa.

Ang uban pang mga simtomas sa endometriosis adunay:

• Bug-at nga pagdugo o pagdugo taliwala sa mga yugto
• Pagkabaog (kalisud sa pagkuha o pagpadayon nga mabdos)

Mahimong wala ka’y bisan unsang simtomas. Ang pila ka mga babaye nga adunay daghang tisyu sa ilang pelvis wala gyud kasakit, samtang ang pipila nga mga babaye nga adunay hinay nga sakit adunay grabe nga kasakit.

Ang imong tig-atiman sa kahimsog magpakita usa ka pisikal nga eksamin, lakip ang us aka pelvic exam. Mahimo adunay usa ka pagsulay nga makatabang sa pagdayagnos sa sakit:

• Transvaginal ultrasound
• Pelvic laparoscopy
• Magnetic resonance imaging (MRI)

Ang pagkat-on kung giunsa pagdumala ang imong mga simtomas mahimong dali buhaton nga mabuhi nga adunay endometriosis.

Unsang lahi sa pagtambal ang naa kanimo depende sa:

• Imong edad
• Grabe ang imong simtomas
• Grabe sa sakit
• Kung gusto nimo ang mga bata sa umaabot

Karon wala’y tambal alang sa endometriosis. Adunay lainlaing mga kapilian sa pagtambal.

NAGPASIGURO SA SAKIT

Kung adunay ka malumo nga mga simtomas, mahimo nimo nga madumala ang cramping ug kasakit sa:

• Mga pamaagi sa pag-ehersisyo ug pagrelaks.
• Mga tigpahupay sa sakit nga wala’y tambal - Kauban niini ang ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve), ug acetaminophen (Tylenol).
• Gireseta ang mga painkiller, kung kinahanglan, alang sa labi ka grabe nga kasakit.
• Regular nga eksaminasyon matag 6 hangtod 12 bulan aron masusi sa imong doktor ang sakit.

HORMONE THERAPY

Kini nga mga tambal makapugong sa endometriosis nga mograbe. Mahimo kini ihatag ingon pills, spray sa ilong, o shot. Ang mga babaye lamang nga wala’y pagsulay nga mabuntis kinahanglan adunay kini nga therapy. Pipila ka mga lahi sa terapiya sa hormone usab magpugong kanimo nga mabuntis samtang nag-inom ka sa tambal.

Mga tabletas sa pagpugong sa pagpanganak - Uban sa kini nga terapiya, gikuha nimo ang mga tabletas nga hormon (dili ang dili aktibo o placebo pills) sa 6 hangtod 9 ka bulan nga padayon. Ang pag-inom sa niini nga mga tabletas makapahupay sa kadaghanan nga mga simtomas. Bisan pa, wala kini pagtratar sa bisan unsang kadaot nga nahinabo na.

Ang Progesterone pills, injection, IUD - Kini nga pagtambal makatabang sa pagpaminus sa pagtubo. Ang mga epekto mahimong mag-uban sa pagdugang sa timbang ug kasubo.

Mga medisina nga Gonadotropin-agonist - Kini nga mga tambal makapahunong sa imong mga obaryo gikan sa paggama sa hormone estrogen. Kini ang hinungdan sa usa ka estado nga sama sa menopos. Ang mga epekto adunay upod nga mainit nga pagkidlap, pagkauga sa vaginal, ug pagbag-o sa buot. Ang pagtambal kanunay nga gikutuban sa 6 ka bulan tungod kay makapaluya sa imong kabukogan. Mahimong hatagan ka sa imong tagahatag gamay nga dosis sa hormone aron mahupay ang mga simtomas sa kini nga pagtambal. Nailhan kini nga 'add-back' therapy. Mahimo usab kini makatabang nga mapanalipdan batok sa pagkawala sa bukog, samtang dili makapukaw sa pagtubo sa endometriosis.

Gonadotropin- antagonist nga tambal - Kini nga tambal nga oral makatabang sa pagpaubus sa paghimo sa estrogen nga miresulta sa usa ka menopausal sama sa estado ug gikontrol ang pagtubo sa endometrial nga tisyu nga miresulta sa dili kaayo grabe nga sakit ug bug-at nga pagbuut.

SA OPERASYON

Mahimong girekomenda sa imong tagahatag operasyon kung adunay ka grabe nga kasakit nga dili mamaayo sa ubang mga pagtambal.

• Ang laparoscopy makatabang sa pagdayagnos sa sakit ug mahimo usab makuha ang pagtubo ug tisyu sa peklat. Tungod kay gamay ra nga hiwa ang nahimo sa imong tiyan, mas dali ka mag-ayo kaysa ubang mga lahi sa operasyon.
• Ang laparotomy naglangkob sa paghimo sa usa ka dako nga pagtakuban (putol) sa imong tiyan aron makuha ang mga pagtubo ug scar tissue. Kini ang panguna nga operasyon, busa ang pag-ayo mas dugay.
• Ang laparoscopy o laparotomy mahimo nga usa ka maayong kapilian kung gusto nimo nga mabuntis, tungod kay gitambal nila ang sakit ug gibiyaan ang imong mga organo sa lugar.
• Ang Hysterectomy usa ka operasyon aron makuha ang imong uterus, fallopian tubes, ug ovaries. Ang pagkuha sa pareho nimo nga mga ovary nagpasabut sa pagsulod sa menopause. Mahimo ra kini nga operasyon kanimo kung adunay ka grabe nga mga simtomas nga wala mamaayo sa ubang mga pagtambal ug dili nimo gusto nga manganak sa umaabot.

Wala’y tambal alang sa endometriosis. Ang therapy sa hormon makatabang sa paghupay sa mga simtomas, apan ang mga simtomas kanunay nga mobalik kung mohunong ang therapy. Ang pagtambal sa operasyon mahimong makatabang sa paghupay sa mga simtomas sa daghang katuigan. Bisan pa, dili tanan nga mga babaye nga adunay endometriosis ang natabangan sa kini nga mga pagtambal.

Sa higayon nga mosulod ka sa menopos, ang endometriosis dili tingali hinungdan sa mga problema.

Ang endometriosis mahimong mosangpot sa mga problema nga mabuntis. Bisan pa, kadaghanan sa mga babaye nga adunay malumo nga mga simtomas mahimo pa nga mabuntis. Ang laparoscopy aron makuha ang mga pagtubo ug scar tissue mahimong makatabang nga mapaayo ang imong tsansa nga mabuntis. Kung dili, mahimo nimo hunahunaon ang mga pagtambal sa pertilidad.

Ang uban pang mga komplikasyon sa endometriosis adunay:

• Dugay nga sakit sa pelvic nga makababag sa mga kalihokan sa sosyal ug trabaho
• Daghang mga cyst sa ovaries ug pelvis nga mahimong mabuak (mabuak)

Sa talagsa nga mga kaso, ang tisyu sa endometriosis mahimong babagan ang tinai o agianan sa ihi.

Talagsa ra kaayo, ang kanser mahimo’g molambo sa mga lugar nga pagtubo sa tisyu pagkahuman sa menopos.

Tawagi ang imong tagahatag kung:

• Adunay ka mga simtomas sa endometriosis
• Malipong o gaan ang ulo tungod sa daghang pagkawala sa dugo sa pagregla
• Sakit sa likod o uban pang mga simtomas nga ningbalik pagkahuman gitambal ang endometriosis

Mahimo nimo nga ma-screen alang sa endometriosis kung:

• Ang imong inahan o igsoon adunay sakit
• Dili ka mahimo nga mabdos pagkahuman pagsulay sa 1 ka tuig

Ang mga tabletas sa pagpugong sa pagpanganak mahimong makatabang aron malikayan o mapahinay ang pag-uswag sa endometriosis. Ang mga pildoras sa pagpugong sa pagpanganak nga gigamit ingon pagtambal alang sa endometriosis nga labing kaayo molihok kung padayon nga gikuha ug dili mohunong aron pagtugot sa usa ka pagregla. Mahimo kini gamiton alang sa mga batan-ong babaye sa katapusan sa pagkabatan-on o sayo nga 20 nga adunay sakit nga mga panahon nga mahimo’g tungod sa endometriosis.

Sakit sa pelvic - endometriosis; Endometrioma

• Hysterectomy - tiyan - paggawas
• Hysterectomy - laparoscopic - pagtuman
• Hysterectomy - vaginal - paggawas

• Pelvic laparoscopy
• Endometriosis
• Dili normal nga panahon sa pagregla

Advincula A, Truong M, Lobo RA. Endometriosis: etiology, pathology, diagnosis, pagdumala. Sa: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Komprehensibo nga Gynecology. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 19

Brown J, Crawford TJ, Datta S, Prentice A. Mga oral contraceptive alang sa sakit nga adunay kalabutan sa endometriosis. Cochrane Database Syst Rev.. 2018; 5 (5): CD001019. PMID: 29786828 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29786828/.

Zondervan KT, Becker CM, Missmer SA. Endometriosis. N Engl J Med. 2020; 382 (13): 1244-1256. PMID: 32212520 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32212520/.