Cerebral amyloid angiopathy

Ang cerebral amyloid angiopathy (CAA) usa ka kondisyon diin ang mga protina nga gitawag nga amyloid natapok sa mga dingding sa mga ugat sa utok. Ang CAA nagdugang sa peligro alang sa stroke nga hinungdan sa pagdugo ug dementia.

Ang mga tawo nga adunay CAA adunay deposito nga amyloid protein sa mga dingding sa mga ugat sa dugo sa utok. Kasagaran dili ideposito ang protina bisan diin sa lawas.

Ang panguna nga hinungdan sa peligro mao ang pagdugang sa edad. Ang CAA kanunay nga makita sa mga tawo nga mas tigulang sa 55. Usahay, gipasa kini sa mga pamilya.

Ang CAA mahimong hinungdan sa pagdugo sa utok. Ang pagdugo kanunay nga mahitabo sa gawas nga mga bahin sa utok, nga gitawag og cortex, ug dili sa lawom nga mga lugar. Nahitabo ang mga simtomas tungod kay ang pagdugo sa utok makadaot sa tisyu sa utok. Ang pila ka mga tawo adunay hinay nga mga problema sa panumduman. Kung nahuman ang usa ka CT scan, adunay mga timailhan nga sila adunay pagdugo sa utok nga tingali wala nila nahibal-an.

Kung adunay daghang pagdugo, diha-diha nga mga simtomas mahitabo ug nahisama sa usa ka stroke. Kauban niini nga mga simtomas:

• Pagkatulog
• Sakit sa ulo (kasagaran sa usa ka bahin sa ulo)
• Ang mga kabag-ohan sa sistema nga mga pagbag-o nga mahimo’g magsugod kalit, lakip ang kalibog, pagkalibang, doble nga panan-aw, pagkunhod sa panan-aw, pagbag-o sa sensasyon, mga problema sa sinultian, kahuyang, o pagkalumpo
• Mga pagsakmit
• Kalibog o koma (panagsa ra)
• Nagsuka-suka

Kung ang pagdugo dili grabe o kaylap, mahimo maglakip ang mga simtomas:

• Mga yugto sa kalibog
• Sakit sa ulo nga moabut ug moadto
• Pagkawala sa gimbuhaton sa pangisip (dementia)
• Ang kahuyang o dili kasagaran nga mga sensasyon nga moabut ug moadto, ug maglakip sa gagmay nga mga lugar
• Mga pagsakmit

Ang CAA lisud madayagnos nga adunay kasiguroan nga wala’y sample sa tisyu sa utok. Kasagaran kini gihimo pagkahuman sa kamatayon o kung gihimo ang usa ka biopsy sa mga ugat sa dugo sa utok.

Ang usa ka pisikal nga pasulit mahimo nga normal kung gamay ang dugo. Mahimong adunay mga pagbag-o sa pagpaandar sa utok. Hinungdanon alang sa doktor nga mangutana detalyado nga mga pangutana bahin sa mga simtomas ug kasaysayan sa medikal. Ang mga simtomas ug sangputanan sa pisikal nga eksamin ug bisan unsang pagsulay sa imaging mahimong hinungdan nga magduda ang doktor sa CAA.

Ang mga pagsulay sa imaging sa ulo nga mahimo’g buhaton kauban ang:

• Ang CT scan o MRI scan aron masusi kung adunay pagdugo sa utok
• Ang pag-scan sa MRA aron masusi kung daghan ang pagdugo ug mapugngan ang uban pang mga hinungdan sa pagdugo
• Ang PET scan aron masusi kung ang mga deposito sa amyloid sa utok

Wala'y nahibal-an nga epektibo nga pagtambal. Ang katuyoan sa pagtambal mao ang paghupay sa mga simtomas. Sa pipila ka mga kaso, gikinahanglan ang rehabilitasyon alang sa kahuyang o pagkakalma. Mahimo kini mag-upod sa pisikal, trabaho, o terapiya sa pagsulti.

Usahay, gigamit ang mga tambal nga makatabang pagpaayo sa memorya, sama sa alang sa Alzheimer disease.

Ang mga pag-agaw, nga gitawag usab nga amyloid spells, mahimong matambal sa mga anti-seizure nga tambal.

Ang sakit hinayhinay nga mograbe.

Ang mga komplikasyon sa CAA mahimong mag-uban:

• Dementia
• Hydrocephalus (panagsa ra)
• Mga pagsakmit
• Balik-balik nga yugto sa pagdugo sa utok

Pag-adto sa emergency room o tawagi ang lokal nga numero sa emerhensya (sama sa 911) kung adunay kalit nga pagkawala sa imong lihok, pagbati, panan-aw, o sinultian.

Amyloidosis - cerebral; CAA; Congophilic angiopathy

• Amyloidosis sa mga tudlo
• Mga kaugatan sa utok

Charidimou A, Boulouis G, Gurol ME, et al. Nagtumaw nga mga konsepto sa sporadic cerebral amyloid angiopathy. Utok. 2017; 140 (7): 1829-1850. PMID: 28334869 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28334869/.

Greenberg SM, Charidimou A. Diagnosis sa cerebral amyloid angiopathy: ebolusyon sa mga sukdanan sa Boston. Stroke. 2018; 49 (2): 491-497. PMID: 29335334 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29335334/.

Kase CS, Shoamanesh A. Intracerebral hemorrhage. Sa: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Ang Bradley's Neurology sa Klinikal nga Kahanas. Ika-7 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 66.