Mga tambal alang sa osteoporosis

Ang Osteoporosis usa ka sakit nga hinungdan sa pagkabali sa mga bukog ug lagmit mabali (mabali). Sa osteoporosis, ang mga bukog nawad-an sa kadako. Ang gibug-aton sa bukog mao ang gidaghanon sa mga talamnan nga tisyu sa bukog nga naa sa imong mga bukog.

Ang imong doktor mahimo nga magreseta sa pipila nga mga tambal aron makatabang nga maminusan ang imong risgo sa mga bali. Kini nga mga tambal makapahimo sa mga bukog sa imong bat-ang, dugokan, ug uban pang mga lugar nga dili kaayo mabuak.

Mahimo nga magreseta ang imong doktor og mga tambal kung:

• Gipakita sa usa ka pagsulay sa density sa bukog nga adunay ka osteoporosis, bisan kung wala ka pa adunay bali kaniadto, apan taas ang peligro sa imong pagkabali.
• Adunay ka bali sa bukog, ug gipakita sa usa ka pagsulay sa density sa bukog nga ikaw adunay labi ka nipis kaysa normal nga mga bukog, apan dili osteoporosis.
• Adunay ka bali sa bukog nga mahitabo nga wala’y hinungdan nga kadaot.

Ang mga bisphosphonates mao ang panguna nga mga tambal nga gigamit aron parehas mapugngan ug matambalan ang pagkawala sa bukog. Kanunay kini nga gikuha pinaagi sa baba. Mahimo ka magdala usa ka pildoras kausa sa usa ka semana o kausa sa usa ka bulan. Mahimo ka usab makakuha og mga bisphosphonates pinaagi sa usa ka ugat (IV). Kasagaran gihimo kini kausa o kaduha sa usa ka tuig.

Kasagaran nga mga epekto nga adunay bisphosphonates nga gikuha sa baba mao ang heartburn, kasukaon, ug sakit sa tiyan. Kung magkuha ka mga bisphosphonates:

• Dad-a sila sa usa ka walay sulod nga tiyan sa buntag nga adunay 6 hangtod 8 ounces (oz), o 200 hangtod 250 milliliters (mL), sa yano nga tubig (dili carbonated nga tubig o duga).
• Pagkahuman sa pagkuha sa pildoras, pagpabilin nga naglingkod o nagtindog labing menos 30 minuto.
• Ayaw pagkaon o pag-inom bisan 30 hangtod 60 minuto.

Talagsa nga mga epekto mao ang:

• Ubos nga lebel sa calcium sa dugo
• Usa ka klase nga bali sa paa sa bukog (femur)
• Dako sa bukog sa apapangig
• Kusog, dili normal nga tibok sa kasingkasing (atrial fibrillation)

Mahimo nga hunongon ka sa imong doktor sa pagkuha sa kini nga tambal pagkahuman sa mga 5 ka tuig. Ang paghimo niini makapaminusan sa peligro sa pipila nga mga epekto. Gitawag kini nga holiday sa droga.

Ang Raloxifene (Evista) mahimo usab nga gamiton aron malikayan ug matambalan ang osteoporosis.

• Mahimo kini makunhuran ang peligro sa mga bali sa taludtod, apan dili ang uban pang mga lahi nga bali.
• Ang labing seryoso nga epekto mao ang usa ka gamay nga peligro nga magkaguba ang dugo sa mga ugat sa paa o sa baga.
• Mahimo usab makatabang kini nga tambal nga maminusan ang risgo sa sakit sa kasingkasing ug kanser sa suso.
• Ang uban pang gipili nga mga estrogen receptor modulator (SERMs) gigamit usab aron matambal ang osteoporosis.

Ang Denosumab (Prolia) usa ka tambal nga makalikay nga mahimong labi ka mahuyang ang mga bukog. Kini nga tambal:

• Gihatag ingon usa ka indeyksiyon matag 6 ka bulan.
• Mahimo nga madugangan ang gibug-aton sa bukog labi pa sa mga bisphosphonates.
• Kasagaran dili usa ka first-line nga pagtambal.
• Mahimong dili maayo nga kapilian alang sa mga tawo nga adunay huyang nga resistensya o ningkuha mga tambal nga nakaapekto sa immune system.

Ang Teriparatide (Forteo) usa ka bio-engineered nga porma sa parathyroid hormone. Kini nga tambal:

• Mahimo nga madugangan ang kadaghan sa bukog ug maminusan ang peligro alang sa mga bali.
• Gihatag ingon usa ka indeyksiyon sa ilawom sa panit sa balay, kanunay adlaw-adlaw.
• Ingon og wala’y grabe nga dugay nga mga epekto, apan mahimong hinungdan sa kasukaon, pagkalipong, o paa sa paa.

Estrogen, o hormone replacement therapy (HRT). Kini nga tambal:

• Epektibo kaayo sa pagpugong ug pagtambal sa osteoporosis.
• Mao ang labing gigamit nga medisina sa osteoporosis sa daghang katuigan. Ang paggamit niini mikunhod tungod sa kabalaka nga kini nga tambal hinungdan sa sakit sa kasingkasing, kanser sa suso, ug dugo sa dugo.
• Maayo pa nga kapilian alang sa daghang mga batan-ong babaye (50 hangtod 60 anyos). Kung ang usa ka babaye nag-estrogen na, kinahanglan hisgutan niya ug ang iyang doktor ang mga peligro ug benepisyo sa paghimo niini.

Gipunting sa Romosuzomab (Evenity) ang usa ka pathway sa hormone sa bukog nga gitawag og sclerostin. Kini nga tambal:

• Gihatag matag bulan ingon usa ka indeyksiyon sa ilawom sa panit sa usa ka tuig.
• Epektibo sa pagdugang sa gibug-aton sa bukog.
• Mahimong himuong mubu ang lebel sa calcium.
• Mahimo nga madugangan ang risgo sa atake sa kasingkasing ug stroke.

Parathyroid hormone

• Ang kini nga tambal gihatag ingon adlaw-adlaw nga pagpuga sa ilawom sa panit. Tudloan ka sa imong doktor o nars kung giunsa nimo ihatag kini sa imong kaugalingon sa balay.
• Ang parathyroid hormone labi nga molihok kung wala pa ka makadawat bisphosphonates.

Ang Calcitonin usa ka tambal nga makapahinay sa gidaghanon sa pagkawala sa bukog. Kini nga tambal:

• Gigamit usahay pagkahuman sa pagkabali sa bukog tungod kay nagpaminus sa sakit sa bukog.
• Labi ka dili kaayo epektibo kaysa bisphosphonates.
• Moabut ingon usa ka spray sa ilong o usa ka indeyksiyon.

Tawagi ang imong doktor alang sa kini nga mga sintomas o epekto:

• Sakit sa dughan, heartburn, o mga problema sa pagtulon
• Pagkalibog ug pagsuka
• Dugo sa imong tumbanan
• Paghubag, kasakit, pagkapula sa usa sa imong mga bitiis
• Kusog nga pagpitik sa kasing-kasing
• Pantal sa panit
• Sakit sa imong paa o bat-ang
• Sakit sa imong apapangig

Alendronate (Fosamax); Ibandronate (Boniva); Risedronate (Actonel); Zoledronic acid (Reclast); Raloxifene (Evista); Teriparatide (Forteo); Denosumab (Prolia); Romosozumab (Evenity); Ubos nga gibug-aton sa bukog - mga tambal; Osteoporosis - mga tambal

• Osteoporosis

De Paula FJA, Black DM, Rosen CJ. Osteoporosis: sukaranan ug klinikal nga mga aspeto. Sa: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Textbook sa Endocrinology. Ika-14 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 30.

Eastell R, Rosen CJ, Black DM, Cheung AM, Murad MH, Shoback D. Pagdumala sa pharmacological sa osteoporosis sa mga babaye nga postmenopausal: usa ka Endocrine Society * Clinical Practice Guide. J Clin Endocrinol Metab. 2019; 104 (5): 1595-1622. PMID: 30907953 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30907953/.

• Osteoporosis