Makasuko nga bowel syndrome

Ang irritable bowel syndrome (IBS) usa ka sakit nga mosangput sa kasakit sa tiyan ug pagbag-o sa tinai.

Ang IBS dili parehas sa makapahubag nga sakit sa tinai (IBD).

Ang mga hinungdan kung giunsa ang pag-uswag sa IBS dili klaro. Mahimo kini pagkahuman sa impeksyon sa bakterya o impeksyon sa parasitiko (giardiasis) sa mga tinai. Gitawag kini nga postinfectious IBS. Mahimo usab adunay uban pang mga hinungdan, lakip ang tensiyon.

Ang tinai konektado sa utok gamit ang mga signal sa hormone ug nerbiyos nga mobalik-balik taliwala sa tinai ug utok. Kini nga mga signal nakaapekto sa paggana sa tinai ug mga simtomas. Ang mga ugat mahimong labi ka aktibo sa panahon sa kapit-os. Mahimong hinungdan sa mga tinai nga labi ka sensitibo ug labi nga makakontrata.

Ang IBS mahimong mahitabo sa bisan unsang edad. Kanunay, nagsugod kini sa mga tuig sa tin-edyer o sayo nga pagkahamtong. Duha ka beses kini nga kasagaran sa mga babaye kaysa sa mga lalaki.

Kini dili kaayo kalagmitan nga magsugod sa mga tigulang nga tawo nga labaw sa 50 ang edad.

Mga 10% hangtod 15% sa mga tawo sa Estados Unidos ang adunay mga simtomas sa IBS. Kini ang labing kasagarang problema sa tinai nga hinungdan sa mga tawo nga itudlo sa usa ka espesyalista sa tinai (gastroenterologist).

Ang mga simtomas sa IBS magkalainlain sa matag tawo, ug gikan sa hinay ngadto sa grabe. Kadaghanan sa mga tawo adunay malumo nga mga simtomas. Giingon nga adunay ka IBS kung adunay mga simtomas nga dili moubus sa 3 ka adlaw sa usa ka bulan sa usa ka panahon nga 3 bulan o labaw pa.

Ang mga punoan nga simtomas nag-uban:

• Sakit sa tiyan
• Gas
• Pagkapuno
• Bloating
• Pagbag-o sa batasan sa tinai. Mahimo adunay pagtatae (IBS-D), o pagkadunot (IBS-C).

Kasakit ug uban pang mga simtomas kanunay nga maminusan o mawala human sa usa ka kalihokan sa tinai. Ang mga simtomas mahimong mosilaob kung adunay pagbag-o sa kasubsob sa imong paglihok sa tinai.

Ang mga tawo nga adunay IBS mahimo nga mobalik-balik taliwala sa adunay pagkadunot ug pagtatae o adunay o kadaghanan adunay usa o uban pa.

• Kung adunay ka IBS nga adunay pagkalibang, ikaw adunay kanunay, malaya, puno sa tubig nga mga bangko. Mahimo ka adunay usa ka dinalian nga panginahanglan nga adunay usa ka paglihok sa tinai, nga tingali lisud pugngan.
• Kung adunay ka IBS nga adunay pagkadunot, maglisud ka sa pagpalabay sa tumbanan, ingon man dyutay nga paglihok sa tinai. Mahimong kinahanglan nimo nga salaan ang usa ka paglihok sa tinai ug adunay mga cramp. Kanunay, gamay ra o wala gyud nga bangkito ang molabay.

Ang mga simtomas mahimong magkagrabe sa pipila ka mga semana o usa ka bulan, ug pagkahuman maminusan og kadiyot. Sa ubang mga kaso, ang mga simtomas naa sa kadaghanan nga mga oras.

Mahimo ka usab mawad-an sa imong gana sa pagkaon kung adunay ka IBS. Bisan pa, ang dugo sa mga hugaw ug wala tuyoa nga pagkawala sa timbang dili bahin sa IBS.

Wala’y pagsulay aron ma-diagnose ang IBS. Kadaghanan sa mga oras, mahimo mahiling sa imong tig-atiman sa panglawas ang IBS pinauyon sa imong mga sintomas. Ang pagkaon sa wala’y lactose nga diyeta sa 2 ka semana mahimo’g makatabang sa tagahatag paghatag og kakulangan sa lactase (o dili pagtugot sa lactose).

Ang mga mosunud nga pagsulay mahimo’g buhaton aron mapugngan ang ubang mga problema:

• Mga pagsulay sa dugo aron mahibal-an kung adunay ka sakit nga celiac o usa ka mubu nga ihap sa dugo (anemia)
• Stool exam alang sa dugo sa okulto
• Mga kultura sa bangko aron masusi kung adunay impeksyon
• Ang pagsusi sa mikroskopiko usa ka sampol nga alang sa mga parasito
• Stool exam alang sa usa ka sangkap nga gitawag fecal calprotectin

Mahimong girekomenda sa imong tagahatag usa ka colonoscopy. Atol sa kini nga pagsulay, usa ka nabag-o nga tubo ang gisal-ot pinaagi sa anus aron susihon ang colon. Mahimong kinahanglan nimo kini nga pagsulay kung:

• Nagsugod ang mga simtomas sa ulahi sa kinabuhi (labaw sa edad nga 50)
• Adunay ka mga simtomas sama sa pagkawala sa timbang o mga dugoong bangkito
• Adunay ka mga abnormal nga pagsulay sa dugo (sama sa mubu nga ihap sa dugo)

Ang uban pang mga sakit nga mahimong hinungdan sa parehas nga mga sintomas naglangkob sa:

• Sakit sa celiac
• Kanser sa colon (ang kanser panalagsa hinungdan sa tipikal nga mga simtomas sa IBS, gawas kung adunay mga simtomas sama sa pagkawala sa timbang, dugo sa mga hugaw, o dili normal nga mga pagsulay sa dugo)
• Sakit sa Crohn o ulcerative colitis

Ang katuyoan sa pagtambal mao ang paghupay sa mga simtomas.

Sa pipila ka mga kaso sa IBS, makatabang ang mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi. Pananglitan, ang regular nga pag-ehersisyo ug pagpaayo nga mga batasan sa pagkatulog mahimo nga makaminusan ang pagkabalaka ug makatabang sa paghupay sa mga sintomas sa tinai.

Ang mga pagbag-o sa pagkaon mahimo’g makatabang. Bisan pa, wala’y piho nga pagkaon nga girekomenda alang sa IBS tungod kay ang kondisyon magkalainlain sa usa ka tawo ngadto sa lain.

Ang mosunud nga mga pagbag-o mahimong makatabang:

• Paglikay sa mga pagkaon ug ilimnon nga makapukaw sa tinai (sama sa caffeine, tsaa, o colas)
• Pagkaon gamay nga pagkaon
• Pagdugang sa fiber sa pagdiyeta (mahimo’g mapaayo ang pagkadunot o pagkalibang, apan labi ka grabe ang pagdamo)

Pakigsulti sa imong tagahatag sa wala pa pagkuha sa mga tambal nga wala mabutang sa tambal.

Wala’y bisan usa nga tambal ang molihok alang sa tanan. Ang pipila nga mahimong gisugyot sa imong tagahatag nga mag-uban:

• Ang mga tambal nga anticholinergic (dicyclomine, propantheline, belladonna, ug hyoscyamine) gikuha mga tunga sa oras sa wala pa mokaon aron makontrol ang mga spasms sa kalamnan sa tinai
• Ang Loperamide aron pagtambal sa IBS-D
• Alosetron (Lotronex) alang sa IBS-D
• Eluxadoline (Viberzi) alang sa IBS-D
• Mga Probiotik
• Ubos nga dosis sa tricyclic antidepressants nga makatabang sa paghupay sa sakit nga tinai
• Lubiprostone (amitiza) alang sa IBS-C
• Pagtambal sa Bisacodyl sa IBS-C
• Rifaximin, usa ka antibiotic
• Linaclotide (Linzess) alang sa IBS-C

Ang psychological therapy o mga tambal alang sa pagkabalaka o depresyon mahimong makatabang sa problema.

Ang IBS mahimong usa ka kondisyon sa kinabuhi. Alang sa pipila ka mga tawo, ang mga simtomas dili makapugong ug makababag sa trabaho, pagbiyahe, ug mga kalihokan sa katilingban.

Ang mga simtomas kanunay nga labi ka maayo sa pagtambal.

Ang IBS dili hinungdan sa permanente nga kadaot sa mga tinai. Ingon usab, dili kini mosangput sa usa ka grabe nga sakit, sama sa kanser.

Tawagi ang imong tagahatag kung adunay ka mga simtomas sa IBS o kung namatikdan nimo ang mga pagbag-o sa imong batasan sa tinai nga dili mawala.

IBS; Makalagot nga tinai; Spastic colon; Makalagot nga colon; Mucous colitis; Spastic colitis; Sakit sa tiyan - IBS; Diarrhea - IBS; Kalipong - IBS; IBS-C; Ang IBS-D

• Kalipong - unsa ang ipangutana sa imong doktor

• Sistema sa pagtunaw

Aronson JK. Mga Laxative. Sa: Aronson JK, ed. Mga Epekto sa Droga sa Meyler. Ika-16 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 488-494.

Canavan C, West J, Card T. Ang epidemiology sa irritable bowel syndrome. Clin Epidemiol. 2014; 6: 71-80. PMID: 24523597 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24523597.

Ferri FF. Makasuko nga bowel syndrome. Sa: Ferri FF, ed. Ang Clinical Advisor ni Ferri 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 798-801.

Ang Ford AC, Talley NJ. Makasuko nga bowel syndrome. Sa: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Ang Gastrointestinal ug Sakit sa Atay sa Sleisenger ug Fordtran. Ika-10 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 122.

Mayer EA. Functional gastrointestinal disorders: irritable bowel syndrome, dyspepsia, sakit sa dughan nga gituohan nga gigikanan sa esophageal, ug heartburn. Sa: Goldman L, Schafer AI, eds. Tambal sa Goldman-Cecil. Ika-25 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitulo 137.

Wolfe MM. Kasagaran nga mga klinikal nga pagpakita sa sakit nga gastrointestinal. Sa: Benjamin IJ, Griggs RC, Wing EJ, Fitz JG, eds. Andreoli ug Carpenter's Cecil Essentials of Medicine. Ika-9 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitulo 33.