Sakit sa Kawasaki

Ang sakit nga Kawasaki usa ka talagsaon nga kondisyon nga naglambigit sa paghubag sa mga ugat sa dugo. Nahitabo kini sa mga bata.

Ang sakit nga Kawasaki kanunay mahitabo sa Japan, diin kini unang nadiskobrehan. Ang sakit kanunay nga nakita sa mga lalaki kaysa mga babaye. Kadaghanan sa mga bata nga nagpalambo sa kini nga kondisyon mas bata sa edad nga 5.

Ang sakit nga Kawasaki wala kaayo masabut ug ang hinungdan wala pa mahibal-an. Mahimo kini usa ka autoimmune disorder. Ang problema nakaapekto sa mga mucous membrane, mga lymph node, dingding sa mga ugat sa dugo, ug kasingkasing.

Ang sakit nga Kawasaki kanunay magsugod sa usa ka hilanat nga 102 ° F (38.9 ° C) o mas taas nga dili mawala. Ang hilanat kanunay sama kataas sa 104 ° F (40 ° C). Ang usa ka hilanat nga molungtad labing menos 5 ka adlaw usa ka kasagarang timaan sa sakit. Ang hilanat mahimong molungtad hangtod sa 2 ka semana. Ang hilanat kanunay dili moubus sa naandan nga dosis sa acetaminophen (Tylenol) o ibuprofen.

Ang uban pang mga simtomas kanunay nga gilakip:

• Dugo o pula nga mata (nga wala pus o kanal)
• Masanag nga pula, nabuak, o nabuak nga mga ngabil
• Pula nga mga mucous membrane sa baba
• Ang dila nga "Strawberry", nga adunay puti nga sapaw sa dila, o makita nga pula nga mga ulbok sa likod sa dila
• Pula, nanghubag mga palad sa mga kamut ug mga tiil sa mga tiil
• Ang mga panit sa panit sa tunga sa lawas, DILI sama sa blister
• Ang pagpanit sa panit sa genital area, mga kamut, ug mga tiil (kadaghanan libot sa mga kuko, palad, ug soles)
• Naghubag nga mga lymph node sa liog (sagad usa ra ka node sa lymph ang naghubag)
• Ang hiniusa nga sakit ug paghubag, kanunay sa duha nga kilid sa lawas

Ang mga dugang nga simtomas mahimong maglakip:

• Pagkasuko
• Ang kalibanga, pagsuka, ug sakit sa tiyan
• Pag-ubo ug pagdagan sa ilong

Ang mga pagsulay nga mag-inusara dili maka-diagnose sa sakit nga Kawasaki. Kadaghanan sa mga oras, ang tig-atiman sa kahimsog mag-diagnose sa sakit kung ang usa ka bata adunay kadaghanan sa kasagarang mga simtomas.

Sa pila ka mga kaso, ang usa ka bata mahimo nga adunay hilanat nga molungtad labaw sa 5 ka adlaw, apan dili tanan nga kasagarang simtomas sa sakit. Kini nga mga bata mahimong madayagnos nga adunay dili atypical nga sakit nga Kawasaki.

Ang tanan nga mga bata nga adunay hilanat nga molungtad labi pa sa 5 ka adlaw kinahanglan susihon alang sa sakit nga Kawasaki sa usa ka tagahatag. Ang mga bata nga adunay sakit nanginahanglan sayo nga pagtambal alang sa maayong sangputanan.

Mahimong buhaton ang mga mosunud nga pagsulay:

• X-ray sa dughan
• Kompleto ang ihap sa dugo
• C-reaktibo nga protina (CRP)
• Erythrocyte sedimentation rate (ESR)
• Ferritin
• Serum albumin
• Serum transaminase
• Ang urinalysis - mahimong magpakita pus sa ihi o protina sa ihi
• Kultura sa tutunlan alang sa streptococcus
• Echocardiogram
• Electrocardiogram

Ang mga pagsulay sama sa ECG ug echocardiography gihimo aron makapangita mga timailhan sa myocarditis, pericarditis, ug panghubag sa mga ugat sa coronary. Mahimo usab nga mahitabo ang artritis ug aseptik nga meningitis.

Ang mga bata nga adunay sakit nga Kawasaki nanginahanglan pagtambal sa ospital. Kinahanglan nga magsugod dayon sa pagtambal aron malikayan ang kadaot sa coronary artery ug kasingkasing.

Ang intravenous gamma globulin mao ang sagad nga pagtambal. Gihatag kini sa taas nga dosis ingon usa ka pagpuga. Ang kahimtang sa bata kanunay nga labi ka maayo sa sulud sa 24 oras nga pagtambal sa IV gamma globulin.

Ang taas nga dosis nga aspirin kanunay gihatag kauban ang IV gamma globulin.

Bisan sa naandan nga pagtambal, hangtod sa 1 sa 4 ka mga bata mahimo’g makaugmad og mga problema sa ilang coronary artery. Sa mga masakiton nga bata o kadtong adunay mga timailhan sa sakit sa kasingkasing, girekomenda ang pagdugang og mga corticosteroids. Ang mga tigpugong sa tumor nga nekrosis factor (TNF) sama sa infliximab (Remicade) o etanercept (Enbrel) dili girekomenda alang sa inisyal nga pagtambal. Bisan pa, kinahanglan pa nga adunay labi ka maayo nga mga pagsulay aron mahibal-an kung kinsa nga mga bata ang makapahimulos sa kini nga mga tambal.

Kadaghanan sa mga bata hingpit nga makabangon kung ang sakit nadakup ug naatiman og sayo. Mga 1 sa 100 ka mga bata ang namatay tungod sa mga problema sa kasingkasing nga gipahinabo sa sakit. Ang mga tawo nga adunay sakit nga Kawasaki kinahanglan adunay echocardiogram matag 1 hangtod 2 tuig aron masusi ang mga problema sa kasingkasing.

Ang sakit nga Kawasaki mahimong hinungdan sa paghubag sa mga ugat sa dugo sa mga ugat, labi na ang mga ugat sa coronary. Mahimo kini mosangput sa aneurysm. Panalagsa, mahimo’g mosangpot sa atake sa kasingkasing sa usa ka batan-on nga edad o sa ulahi sa kinabuhi.

Tawagi ang imong tagahatag kung adunay mga simtomas sa sakit nga Kawasaki. Ang liki, pula nga ngabil ug paghubag ug pamumula molambo sa mga apektadong lugar sama sa mga palad ug soles sa tiil. Kung kini nga mga problema nahinabo kauban ang nagpadayon nga taas nga hilanat nga dili moubus sa acetaminophen o ibuprofen, ang imong anak kinahanglan susihon sa usa ka tagahatag.

Wala’y nahibal-an nga mga paagi aron mapugngan kini nga sakit.

Mucocutaneous lymph node syndrome; Infantile polyarteritis

• Sakit sa Kawasaki - edema sa kamut
• Sakit sa Kawasaki - pagpanit sa mga tudlo sa tudlo

Abrams JY, Belay ED, Uehara R, Maddox RA, Schonberger LB, Nakamura Y. Mga komplikasyon sa kasingkasing, naunang pagtambal, ug inisyal nga kabug-at sa sakit sa sakit nga Kawasaki. J Pediatr. 2017; 188: 64-69. PMID: 28619520 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28619520.

American Academy of Pediatrics. Sakit sa Kawasaki. Sa: Kimberlin DW, Brady MT, Jackson MA, Long SS, eds. Pula nga Libro: Report sa 2018 sa Committee on Infectious Diseases. Ika-31 nga ed. Itasca, IL: American Academy of Pediatrics; 2018: 490.

McCrindle BW, Rowley AH, Newburger JW, et al. Pagdayagnos, pagtambal, ug pagdugay pagdumala sa sakit nga Kawasaki: usa ka pamahayag sa syensya alang sa mga propesyonal sa kahimsog gikan sa American Heart Association. Paglibot. 2017; 135 (17): e927-e999. PMID: 28356445 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28356445.

Raees M. Cardiology. Sa: The Johns Hopkins Hospital, Hughes HK, Kahl LK, eds. Handbook sa Harriet Lane. Ika-21 nga ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 7

Xue LJ, Wu R, Du GL, et al. Epekto ug kahilwasan sa mga tigpugong sa TNF sa immunoglobulin-resistant nga Kawasaki Disease: usa ka meta-analysis. Clin Rev Allergy Immunol. 2017; 52 (3): 389-400. PMID: 27550227 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27550227.